Вскоре люди с переломами смогут нормально мыться и не будут испытывать никаких сопутствующих неудобств — все благодаря новой разработке ученых из TU Delft и Boston University.

Гипс не дает коже дышать, что может привести к раздражению и заболеваниям. Поэтому исследователи из TU Delft и Boston University разработали пористый слепок, который будет более комфортным для кожи пациента за счет улучшенной циркуляции воздуха.

Ученые используют инфракрасную камеру для анализа теплочувствительности. Полученные данные обрабатываются, формируя тепловую карту для определенной части тела. Затем программа создает цифровую 3D-модель слепка для печати сетчато-пористой структуры, которая имеет отверстия разного диаметра для пропускания воздуха.

Такие отверстия в обычном гипсе приведут к ухудшению механической прочности. Однако в данном случае материал для 3D-печати выбирается, исходя из показателей легкости и гибкости.

Водонепроницаемость – еще одна важная его характеристика, ведь принимать душ с обычным гипсом нельзя. Учитывая эти параметры, ученые распечатали слепок с использованием принтера Ultimaker FDM. По словам профессора Чарли Ванга из TU Delft, это первая ортопедическая разработка, которая обеспечит максимальный комфорт пациенту.

«Персонализированные пористые соединения, напечатанные на 3D-принтере, предлагают пациентам комфорт благодаря оптимальной циркуляции воздуха. Разработка пока существует лишь на стадии прототипа, и мы продолжим тестирования», – сказал Ванг.

Результаты тестов будут продемонстрированы на симпозиуме ACM по программному обеспечению и технологиям пользовательского интерфейса в этом году в Квебеке.

Комментарии (37)


  1. batja84
    01.11.2017 17:55

    del


  1. Angmarets
    01.11.2017 18:04
    +1

    Водонепроницаемость – еще одна важная его характеристика, ведь принимать душ с обычным гипсом нельзя.

    Может все-таки водопроницаемость, но водонерастворимость? Так-то вода через те дырки пройдет, просто материал не раскиснет.



  1. Hokins
    01.11.2017 18:35

    Люди с Трипофобией (боязнью кластерных отверстий) — получат не забываемые впечатления.


    1. Dr_Dash
      01.11.2017 19:19

      Интересное наблюдение. Может быть если сделать отверстия более регулярными — в виде сетки это будет не так страшно, поскольку

      википедия:: После разговора с лицом, страдающим трипофобией, и наблюдая, как происходит подобная негативная реакция, показывая образы ядовитых животных, исследователи пришли к выводу, что эта фобия — это «бессознательная рефлекторная реакция» основанная в «примитивной части его мозга, которая связывает образ с чем-то опасным


      1. Sadler
        01.11.2017 22:41

        Я думаю, на этапе дизайна сетки следует любым способом указать на технологичность, а не натуральность отверстий, это должно снять негативную реакцию.


      1. tormozedison
        02.11.2017 07:35

        А где в этой цитате про регулярность, про то, что она может уменьшить воздействие на носителя фобии?
        Я о такой фобии не знал, интересно, какую реакцию у её носителей вызывают решётки громкоговорителей, вентиляционные отверстия в самой различной технике.


      1. nidalee
        02.11.2017 11:15

        Я, как человек, страдающий от этого, скажу: скорее всего мне бы полегчало, если бы отверстия были одной формы и размера. Как, например, упаковка для стеклянных бутылок.
        Ну а то, что на картинках в статье… Я бы не стал носить.


        1. prog666
          02.11.2017 11:42

          У меня тоже мурашки по голове побежали, ни за что бы не стал трогать это.


    1. Bedal
      02.11.2017 08:41

      Делов-то. Напечатать на 3-d принтере нужное число пробочек и заткнуть отверстия.


  1. Ariez
    01.11.2017 21:16
    +3

    Любопытно мне как травматологу-ортопеду.
    А точнее любопытно вот с какой позиции:
    1. Приходит больной на прием — только что упал перед нашей клиникой. Сломал руку. Сделали мы ему снимок, решили, что тут можно обойтись ручной репозицией. И вместо того, чтоб быстро «обезболил место перелома — ручная репозиция — гипсование — контрольный рентген» мы пациента начинаем снимать со всех сторон, фотографировать, отправлять это все на 3d принтер, ждать. А рука деформирована — перелом же. А нам надо «как на недеформированную», да еще и (при условии репозиции) в определенном положении — сгибания запястья, скажем, при переломе некоторых видов «луча в типичном месте». Варианта «репозиция — наложить гипс — удерживать правильное положение руки пока гипс застывает» уже нет.
    И да, ручная репозиция не всегда получается с первого раза…
    2. Если кто не знает — на 2-3 сутки после наложения гипса по всем правилам его нужно перекладывать заново. Потому что к этому времени отек спадает и первый гипс начинает болтаться. Именно на этом этапе обычно кладут пластиковый гипс (с которым, кстати, можно мыться во многих случаях). Так вот. Вот так красиво поднять руку кверху и отфотографировать (как на видео) уже тоже ни разу не получится. И ждать 3d печати тоже не стоит — перелом как можно меньше должен оставаться нефиксированным, ибо ай-яй

    В целом я, любитель новых технологий в медицине, говорю «Вау!». Я, травматолог-ортопед, говорю «Судари, сие есть неудобно, более того — это реально в некоторых исключительных и редких случаях, в большинстве же — будет плохо»


    1. Zoraccer
      01.11.2017 21:29

      Согласен, «гладко было на бумаге..».
      Тут нужен или аналог пластикового гипса, только однослойный, крупно-перфорированный, который бы твердел на руке\ноге, или новый исключительно быстрый способ печати.
      Хотя однослойный гипс подошел бы лучше, его травматолог может формировать и лепить сам, пропуская этап сканирования и примерок.

      Помню, на заре появления пластиковых гипсов в России ухитрился сломать локтевую и лучевую одновременно, примерно посередине, рука приняла интересный изгиб под 30'. Обошлось закрытой репозицией, и как-то успели её провести до момента развития максимального отёка, наложили пластиковый гипс. А отёк развивался дальше, было весьма несладко, и ещё хуже было, когда стандартные гипсовые ножницы новый пластиковый гипс не взяли :)
      Но сняли оперативно, в ночи, и наложили новый, за что низкий мой поклон врачам, собиравшим и лечившим руку. Было интересно стать одним из первых тестеров нового гипса.


      1. Ariez
        01.11.2017 21:37

        аналог пластикового гипса, только однослойный, крупно-перфорированный, который бы твердел на руке\ноге

        Именно. Вот только не зря современные пластиковые не кладутся на кожу — только через спец прокладку типа полимерной ваты. Во-первых — твердо и может натирать, во-вторых — гипс греется при застывании.

        ак-то успели её провести до момента развития максимального отёка, наложили пластиковый гипс

        Вы попали к не слишком компетентному травматологу. В целом знание, что нельзя накладывать циркулярный гипс на свежий перелом, закладывается даже не в ординатуре, а еще в институте, на курсе травматологии))


    1. MaxKitsch
      01.11.2017 21:41

      Вот у меня как раз мелькнула мысль, когда товарищ бодро рукой вертел перед камерой — что при такой технологии к переломам лучше готовиться заранее и снимать данные пока руки и ноги ещё целы.


      1. Ariez
        01.11.2017 21:47

        Так в том-то и дело. Некоторые переломы требуют фиксации в определенной позиции, не в нейтральной. Поэтому тоже не сработает )


        1. Fagot63
          01.11.2017 23:06

          Возможно подберут какой то состав окончательно затвердевающий уже после печати и надевания/придания нужной формы. Плюс исчезает проблема индивидуальной подгонки.


          1. Welran
            02.11.2017 12:03

            А вообще тут печать ради печати? Можно просто вместо гипса использовать сетчатый застывающий на воздухе пластик. Достаете кусок из готовой вакуумной упаковки, закрепляете перелом как обычным гипсом и всё.


        1. MooNDeaR
          02.11.2017 11:07

          А что если при становлении на учёт в поликлинику просто проходить процедуру составления 3D модельки для всех вариантов фиксации? Неужели их тысячи?


          1. HunterSpy
            02.11.2017 17:27

            И теперь вам нельзя — похудеть или потолстеть.


    1. Dr_Dash
      01.11.2017 22:39

      2. Если кто не знает — на 2-3 сутки после наложения гипса по всем правилам его нужно перекладывать

      Может быть для второго этапа 3d принтер и подойдёт? во время диспансеризации составлять 3d модель всего тела и печатать перед приходом пациента?


      1. Ariez
        01.11.2017 22:55

        Таки я уже говорил про этот момент — гипс иногда (не всегда, но все-таки) накладывается в определенном положении для фиксации отломков. Например при переломе дистального метаэпифиза лучевой по типу перелома Коллеса сначала выполняется тракция, потом сгибание в лучезапястном суставе для сопоставления костных отломков. И гипс накладывается в этом положении, положении сгибания. Которое сохраняют и при перекладывании гипса. Угол сгибания определяется исключительно вариантом перелома.
        Поэтому, к сожалению, так не получится во многих случаях =)
        PSimage


    1. vp7
      01.11.2017 23:16

      Эта технология вполне применима при неполном переломе (трещина) — можно спокойно сделать модель и отпечатать гипс на принтере. В минусе только ожидание, но оно не несёт никакого риска здоровью пациента.

      Хотя не очень понятно, чем она существенно лучше пластикового гипса.


      1. Ariez
        01.11.2017 23:23

        Хотя не очень понятно, чем она существенно лучше пластикового гипса.

        Ну вот как бы да. Тем более что в пластиковом гипсе часто можно мыться.
        В медицине приживаются методы, имеющие большое преимущество. Для несложных вещей преимуществом будет в том числе низкая стоимость. Полимерные гипсы этому отвечают полностью))


    1. killik
      02.11.2017 06:00

      А нам надо «как на недеформированную»

      По-хорошему, у каждого должна быть 3D-модель своего организма. Оно и для раннего обнаружения болезней полезно, и для шитья одежды пригодится.


      1. exehoo
        02.11.2017 11:40

        И обновлять эту 3D-модель ежегодно. А если сел на диету или записался в спортзал, то дважды в месяц.


    1. eisou
      02.11.2017 10:25

      А если заблаговременно, ещё до перелома сканировать все конечности, хранить в мед. карте и периодически обновлять, возможно будет печатать вместо перекладывания гипса на 2-3 сутки такую персонализированную штуку печатать? Или будет все так же плохо?


    1. 3aicheg
      02.11.2017 11:27

      Я не понял, а что, описанное в посте уже предлагается к внедрению, прямо вот так как есть? Вроде, нет — это некая базовая идея и её первый прототип из спичек и желудей. В итоге, наверное, должно выйти как-то так: приходит больной, компьютер снимает руку (за долю секунды), видит, где там чо, мясо отдельно, кости отдельно, как сломано и т. п., сам моделирует и рассчитывает репозицию, строит модель этой пористой штуковины «как на недеформированную» (ещё за долю секунды), печатает (ну, тут не за долю секунды — не знаю, каких скоростей можно достичь на специализированном медицинском принтере со специализированными материалами). Уложили конечность (уже правильно должна лечь, ибо так и печаталось), застегнули, контрольный снимок, давай до свиданья.


  1. denisgrim
    01.11.2017 22:11

    Наверняка уже продаются термопластичные шины. Погрел в воде и выгнул по руке. Например из поликапролактона. Либо погрел строительным феном до размягчения. Через слой фланели даже поврежденная кожа ничего не почувствует.


    1. Ariez
      01.11.2017 22:24

      Для транспортной иммобилизации есть более простые варианты шин (на нашей скорой, к примеру, не раз наблюдал одноразовые шины из плотного картона). Собственно там не надо ничего репонировать — надо просто зафиксировать чтоб предотвратить смещение отломков.
      U-образную лонгету вполне можно сформировать пластиковым гипсом типа scotchcast. Точно так же моделируется все, что нужно


  1. lamoss
    02.11.2017 09:54

    Ну не знаю, полимерный гипс-то уже давно есть. Накладывают и можно мыться сколько хочешь. И в море купаться и вообще. И воздух пропускает, и держит крепко, чтобы снять — надо пилить.
    Единственное что — требуется хорошо просушивать, из-за сетчатой структуры приходилось по часу с феном вокруг руки плясать.


  1. Obormotus
    02.11.2017 10:01

    У этих инноваций как правило ограниченная область применения, да… послеоперационно когда операция плановая/отсроченная? Есть немало шин которые можно так напечатать, уже с нужными блоками, выступами, держателями осей, кронштейнами.


  1. Kolegg
    02.11.2017 10:05

    Интересно, почему не делают легкие гипсы на базе термоусаживаемых пластиков


    1. exehoo
      02.11.2017 11:59

      Может потому что место перелома рекомендуют наоборот охлаждать для уменьшения отека?
      Лучше уж смотреть в сторону фотополимеров.


      1. Kolegg
        02.11.2017 15:52

        Нагрев очень кратковременный, вполне сравним с нагревом гипса при застывании


  1. Germanets
    02.11.2017 16:35

    Ученые используют инфракрасную камеру для анализа теплочувствительности. Полученные данные обрабатываются, формируя тепловую карту для определенной части тела
    — на сломаной руке тепловая карта будет отличаться, от здоровой, и меняться по мере выздоровления, разве нет?