Введение
После многих лет жизни с психическими расстройствами (тревожность, депрессивные состояния) я получил неожиданный для себя диагноз. Синдром дефицита внимания и гиперактивности, широко известный как СДВГ (ADHD). В 44 года. Диагноз оказался неожиданностью: я был спокойным ребёнком, хорошо учился. Врач объяснил, что СДВГ может проявляться по-разному и оставаться незамеченным до взрослого возраста. С тех пор я испробовал множество подходов для купирования симптомов с максимальной пользой для своей профессиональной деятельности. В этой статье я резюмирую то, что мне удалось понять и применить.
Что такое СДВГ?
Disclaimer: Я не психиатр или невролог, поэтому на полноту не претендую.
СДВГ — это нарушение развития нервной системы, затрагивающее как детей, так и взрослых. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5), СДВГ характеризуется стойким недостатком внимания и/или гиперактивностью-импульсивностью, мешающими нормальному функционированию и развитию.
ADHD проявляется у всех по-разному:
У кого-то преимущественно проявляюется недостаток внимания;
Другие в основном проявляют симптомы гиперактивности-импульсивности;
Есть и те, у кого присутствует комбинация обоих типов.
Хотя каждый время от времени испытывает проблемы с концентрацией, спонтанную моторную активность и импульсивность, у людей с СДВГ такое поведение проявляется сильнее и чаще. Эти проявления могут уменьшить качество их социальной жизни, обучения и работы.
Без диагностики и управления СДВГ могут сопутствовать различные осложнения, включая тревожность, депрессию и быстрое выгорание.
Нередко СДВГ остается незамеченным до взрослого возраста, как в моём случае. Многие взрослые обнаруживают у себя СДВГ только тогда, когда их детям ставят подобный диагноз, что позволяет им распознать схожие шаблоны в своем собственном поведении.
Несколько факторов способствуют поздней диагностике:
Навыки преодоления: с годами взрослые вырабатывают различные стратегии самоорганизации, которые могут маскировать симптомы СДВГ. Например, кто-то чрезмерно полагается на календари, таск-трекеры или напоминалки для борьбы с забывчивостью.
Изменения среды: переход от строго организованных учебных заведений к более свободным условиям на работе может выявить скрытые симптомы СДВГ. В школе регулярные тесты и короткие дедлайны могут действовать как поддержка для людей с СДВГ. В то же время долгосрочные проекты и более высокие требования к самоорганизации на рабочем месте способствую проявлению проблем с планированием и удержанием внимания.
Меньше надзора: в отличие от детей, которые постоянно находятся под контролем учителей и родителей, взрослые часто предоставлены сами себе. Это означает, что симптомы могут оставаться незамеченными, особенно если они не приводят к серьёзным проблемам .
Социальная стигма: существует распространённое заблуждение, что СДВГ — это "детское расстройство" или просто отсутствие силы воли. Страх непонимания и социального осуждения может удерживать взрослого человека от обращения за медицинской помощью.
Частые ошибки диагностики: симптомы СДВГ могут быть неправильно интерпретированы как признаки депрессии или тревожных расстройств. Беспокойность и проблемы сосредоточения, связанные с СДВГ, могут привести к ошибочному диагнозу, особенно если другие симптомы, такие как импульсивность, менее выражены. Тщательное исследование критически важно для точного диагноза.
Не только проблема, но и возможность
СДВГ часто рассматривается только как проблема, однако я хочу обратить внимание на то, что это расстройство несет не только вызовы, но и некоторые преимущества.
Преимущества:
Гиперфокус: одним из парадоксальных преимуществ СДВГ является способность к гиперконцентрации на задачах, которые вам действительно интересны или приносят удовлетворение. Это особенно полезно при написании кода, где состояние "потока" помогает достичь высокого уровня продуктивности.
Творческое решение проблем: люди с СДВГ нередко проявляют склонность к творчеству и способны нестандартно мыслить, что может быть бесценно в разработке программного обеспечения, где часто требуются новаторские решения.
Быстрая адаптация: многие люди с СДВГ комфортно чувствуют себя в быстро меняющихся условиях, которые могут быть источником стресса для других. Поэтому динамичный мир технологий кажется благоприятной средой для разработчиков с СДВГ.
Трудности:
Тайм-менеджмент: СДВГ затрудняет оценку времени на выполнение задач, что приводит к прокрастинации и бессонным ночам перед дедлайном. Это особенно тяжело в проектах с жёсткими требованиями к срокам.
Организационные навыки: следить за несколькими кодовыми базами, дебажить, и даже помнить о комментировании кода может быть сложнее, когда у вас СДВГ.
Стабильность: несмотря на то, что вам могут хорошо даваться задачи определённого типа, непостоянное качество работы может вызывать недоумение коллег. У работника с СДВГ некоторые дни могут быть невероятно продуктивными, тогда как другие омрачаться отвлечениями и невозможностью сконцентрироваться на задаче.
Понимание комплексности СДВГ как явления крайне важно для адаптации рабочей среды и стратегий работы, которые позволят использовать его преимущества и нивелировать недостатки.
Понимание СДВГ
Понимание неврологических факторов, приводящих к СДВГ, даст ключ к эффективному управлению этим состоянием. Одним из нейромедиаторов, играющих значительную роль в СДВГ, является дофамин. Это вещество отвечает за регулирование настроения, концентрацию и внимание. В мозге человека с СДВГ уровни дофамина часто снижены, что может приводить к постоянному поиску стимуляции.
Дофамин и мотивация:
"Сложно заставить себя работать, если дедлайн далеко" — так я часто описываю свои отношения с рабочими задачами. Дофамин действует как мотиватор, побуждая нас к достижению целей и завершению задач. Однако его дефицит в мозге с СДВГ означает, что мотивация возникает только тогда, когда приближается срок сдачи. Это приводит к периодам сверхусердной работы в последний момент, которые могут быть как чрезвычайно продуктивными, так и ужасно изматывающими.
Гиперфокус
Другим распространенным явлением среди людей с СДВГ является гиперфокус. Это может показаться удивительным, но люди с СДВГ иногда способны концентрироваться на том, что делают, до такой степени, что забывают о времени. Я неоднократно обнаруживал себя столь сильно погруженным в задачи, которые хотел выполнить на 200%, что не замечал пролетевшие часы. Это может быть кстати при выполнении задач, требующих сильной вовлечённости, но есть и обратная сторона, поскольку другие важные задачи рискуют остаться без внимания.
Перфекционизм
В моем мире задачи должны быть либо выполнены идеально, либо не делаться вообще. Этот перфекционизм можно объяснить, по крайней мере частично, особенностями строения мозга при СДВГ. Мы стремимся к дозе дофамина, который выделяется при идеальном выполнении задачи, что приводит к превышению первоначальной оценки по времени.
Распознав эти черты и их нейрохимические причины, мы можем выработать стратегии и выбрать подходящие инструменты для более эффективного управления нашими симптомами.
Создание подходящей рабочей среды
В сфере разработки, где концентрация и внимание к деталям критически важны, благоприятная рабочая среда в значительной мере определяет продуктивность. При СДВГ создание среды, соответствующей вашему уникальному когнитивному профилю, не просто полезно, а необходимо.
Организация пространства
Идеальное рабочее пространство для человека с СДВГ не обязательно должно быть минималистичным и свободным от беспорядка. Это пространство, настраивающее на рабочий лад, и при этом не создающее отвлекающих факторов. Для меня существенным подспорьем стали дополнительные мониторы — они позволяют мне визуально разделить свои задачи и переключаться между ними по мере необходимости, не путаясь в окнах.
Опенспейс или удалёнка: что лучше для людей с СДВГ
В то время как офисы с открытой планировкой часто хвалят за доступность прямой коммуникации, для человека с СДВГ они могут таить множество отвлекающих факторов. Удаленная работа предоставляет свободу формировать рабочее пространство под свои потребности, но у неё есть другие недостатки, среди которых социальная изоляция.
Гибрид: лучшее из обоих миров
Гибридный формат представляется золотой серединой, поскольку позволяет адаптировать условия работы под разные типы рабочих задач. Гибридный график даёт возможность работать удалённо тогда, когда хочется абстрагироваться от окружения и сосредоточиться, а в офис приходить, когда нужна командная работа и социальное взаимодействие. Для меня такой формат стал идеальным решением, поскольку позволил добиться недостижимых ранее результатов за счёт правильного сочетания условий работы с текущими задачами.
Дни концентрации: выбирайте удалённую работу в дни, когда вам нужно погрузиться в написание кода или выполнить задачи, требующие устойчивого внимания.
Дни сотрудничества: отдавайте предпочтение офису, когда повестка дня включает брейнштормы, командные совещания или запуск новых проектов.
Активно выбирая свою рабочую среду в зависимости от дневных или недельных потребностей, вы берете под контроль свою продуктивность, не жертвуя общением или концентрацией.
Асинхронное общение
Мгновенное синхронное общение эффективно для быстрого принятия решений, но оборачивается кошмаром, когда пытаешься сосредоточиться. Попробуйте эти методы асинхронного общения, которые дадут вам время и пространство для концентрации без постоянного прерывания:
Регулярные письменные синки: замените частые встречи по задачам регулярными письменными статусами в Slack или Microsoft Teams.
Документация: используйте вики, совместные документы или такие инструменты, как Confluence, чтобы хранить легко доступную и актуальную информацию, не требуя немедленного участия коллег.
Треды в обсуждении: платформы с тредами в беседе, такие как Slack, позволяют участвовать в обсуждениях в собственном темпе.
Трекеры задач: инструменты вроде Jira или GitHub Issues помогают всем быть в курсе прогресса и блокеров безо всяких созвонов.
Видео сообщения: запись видеосообщений по задачам — недооценённый инструмент обмена сложной информацией. Loom и подобные решения позволяют быстро создавать видео, которые каждый член команды сможет посмотреть в удобное время.
Техника “молчаливых совещаний”: Amazon популяризовали практику проведения совещаний, при которой участники в начале встречи читают шестистраничный документ в полной тишине. Это помогает сконцентрироваться и погрузиться в тему, прежде чем переходить к дискуссии, а также учитывает особенности внимания каждого участника.
Применяя эти асинхронные методы, вы можете поддерживать информированность и вовлеченность команды, не мешая при этом каждому по максимуму использовать состояние “потока”.
Как учесть прерывания работы в командных процессах
Прерывания могут сбить кого угодно, но для людей с СДВГ они особенно деструктивны. В моей команде мы применяем гибкий подход, позволяющий каждому эффективно использовать периоды повышенной концентрации. Мы рекомендуем членам команды бронировать временные интервалы сосредоточенной работы в своих календарях, отключать уведомления и предпринимать любые другие действия, необходимые для поддержания концентрации в рабочее время.
Чтобы сбалансировать потребность в индивидуальной концентрации с преимуществами взаимодействия в команде, у нас есть ежедневная встреча на "виртуальный кофе"в 16:00. Присутствие необязательно, но это возможность сделать паузу, “сверить часы” и пообщаться о чём угодно от прогресса по задачам до новинок Netflix. Такой подход поддерживает коммуникацию внутри команды, не мешая ни чьей концентрации.
Стратегии и инструменты: как обуздать симптомы СДВГ
Стремясь адаптироваться к особенностям жизни с СДВГ, я сформировал свой собственный стек технологий и стратегий селф-менеджмента, которые помогают моей работе. Давайте рассмотрим:
Obsidian: центр управления моим временем
Obsidian для меня — не просто приложение для заметок, это основа организации моего дня. Вот как я использую его возможности:
Ежедневные заметки: каждое утро я планирую свой день, используя собственный шаблон, включающий события из моего Google-календаря и список задач из Todoist.
Интеграция с Jira: для каждого тикета Jira, над которым я работаю, автоматически создаются заметки, что упрощает процесс логирования работы.
Интеграция с Google Calendar: протоколы создаются автоматически для каждой встречи, в которой я принимаю участие, помогая ничего не упустить.
Readwise и Pocket: Я храню свои заметки к прочитанным книгам и статьи, которые собираюсь прочесть с помощью интеграций с Readwise и Pocket.
Google Contact: Я указываю в заметках людей, с которыми работаю, чтобы выстраивать связи между задачами и стейкхолдерами.
Прочее: Я также веду заметки на множество других тем (например, черновик этой статьи) и связываю их с заметкой с планами на день.
Вечернее ревью: в конце дня я повторно просматриваю свои заметки за день, переношу незаконченные задачи и добавляю пропущенное.
Тайм-менеджмент: планирование времени с Reclaim.ai
Я полагаюсь на Reclaim.ai в вопросах управления своим временем. Он автоматически планирует для меня периоды концентрации — некоторые сессии "заблокированы", т.е. их нельзя удалить или переместить, в то время как другие предоставляют большую гибкость. Он даже бронирует время на обед и короткие передышки после совещаний.
Общение: использовать Slack на полную
Я очень часто использую функцию "напомнить позже" в Slack. Если я занят чем-то и отвлекаюсь на сообщение в Slack, я просто ставлю напоминалку, чтобы вернуться к нему позже.
Помощь в концентрации: погружение с Brain.fm
Когда приходит время сосредоточиться, я включаю Brain.fm. Он включен у меня даже сейчас. Мне особенно нравится функция "интервального таймера", который использует технику Помодоро для чередования периодов концентрации и коротких перерывов.
Применяя этот технологический стек и эти стратегии, мне удаётся не просто контролировать СДВГ, но и использовать его проявления в свою пользу. Каждый деталь этого пазла помогает бороться с конкретным симптомом, превращая трудности в возможности.
Заключение: используем СДВГ, чтобы лучше работать
Как человек, получивший диагноз СДВГ в 44 года, я научился ценить и трудности, и преимущества, которые он привносит в мою профессиональную жизнь. Понимание неврологической подоплеки СДВГ вкупе с определенным набором инструментов и практик помогло мне превратить то, что многим кажется недостатком, в уникальный арсенал для достижения собственных целей. Мой опыт планирования, а также подходы к коммуникации и управлению концентрацией и гиперфокусом могут пойти на пользу многим разработчикам, сталкивающимся со схожими вызовами.
О важности ментального здоровья
Я считаю нужным подчеркнуть критическую роль заботы о своем ментальном здоровье. СДВГ часто сопутствует другим расстройствам, таким как тревожность и депрессия и может существенно влиять на качество жизни человека. Поэтому не избегайте обращения к психиатрам, психологам и терапевтам. Душевное благополучие — критически важный аспект вашей жизни и эксперты могут помочь вам сформировать системный подход к симптомам СДВГ.
СДВГ может проявлять себя по-разному, поэтому серебряной пули не существует, тем не менее, стратегии и инструменты, описанные в этой статье, могут послужить отправной точкой для разработчиков и других специалистов, стремящихся максимально эффективно использовать свое рабочее время. Запомните: с правильным подходом и условиями работы СДВГ может быть не проблемой, а суперсилой.
Raphael Lemaitre
Переведено проектом Russian Hacker News. Оригинал статьи.
Подписывайтесь на мой телеграм канал, чтобы не пропускать актуальные статьи из мира айти в русском переводе.
Комментарии (59)
blazer
28.12.2023 15:21+2Жить в стране, где вам могут выписать стимуляторы – вот лучшая стратегия для продуктивности при СДВГ :)
dolovar
28.12.2023 15:21+1Что по-вашему нужно стимулировать при гиперактивности?
blazer
28.12.2023 15:21За гиперактивность точно не скажу (не моя тема), но при форме с дефицитом внимания, стимуляторы очень помогают сфокусироваться на одной задаче. Короткий ответ - "мозг"! А длинный - можете почитать принцип работы стимуляторов
dolovar
28.12.2023 15:21-1можете почитать принцип работы стимуляторов
Ответ типа "почитайте что-нибудь по теме" работает очень не на всех. Особенно не работает для тех, у кого дети с ярко выраженным СДВГ, которым давно уже не нужно читать по теме.
Предположу, что Вы имели в виду ноотропы, которые называют психостимуляторами, а точнее нейрометаболическими стимуляторами. Потому что прочие стимуляторы при СДВГ противопоказаны. Вредны. Приводят к ухудшению состояния.
Из рекомендуемых некоторыми смециалистами при СДВГ психостимуляторов можно навскидку выделить амфетамин и метамфетамин. По сути, Вы выше написали, что Вам нравится жить в странах, где можно легально получать наркотики. Причем не для лечения, а для повышения продуктивности. Бывает. Но подходит не всем, мягко говоря.
blazer
28.12.2023 15:21Нет, я не имел ввиду ноотропы – именно стимуляторы: метилфенидат, амфетамин и т.п. При чем тут наркотики? Чай, кофе и алкоголь – тоже наркотики, если что. С чего вы взяли что стимуляторы "вредны и приводят к ухудшению состояния"? не путайте терапевтические дозы и рекреационные... СДВГ не лечится ничем, потому что это не болезнь, стимуляторы работают на купирование симптомов! Это примерно как инсулин при диабете с той разницей, что без них не умрешь быстрее конечно, но жить будет сложнее. И я говорю про взрослых с СДВГ, давать совет кормить детей стимуляторами – лично я не готов...
dolovar
28.12.2023 15:21+2метилфенидат, амфетамин и т.п. При чем тут наркотики?
Ответ можно найти даже в википедии в статье про в разделах "правовой статус" в соответствующих статьях про метилфенидат, амфетамин и т.п.
Чай, кофе и алкоголь – тоже наркотики, если что.
Неофициально Вы можете называть их хоть ежевикой, но наркотики определяются иначе - исключительно попаданием в соответствующие списки. И наличие того или иного вещества в соответствующем списке включает ответственность за распространение физическое и пропаганду информационную.
Кстати, чай и кофе - тоже стимуляторы, если что. И, кстати, стимуляторы бывают не только нейрометаболическими.
СДВГ не лечится ничем
Потому что СДВГ - это не заболевание, а синдром, то есть набор симптомов, которые могут быть вызваны очень разными заболеваниями. Лечат конкретные заболевания, а не синдромы. Если диагноз установить не удается, то смиряются и переходят к поддерживающей терапии. Которая, кстати, начинается с диеты, а не стимуляторов.
Например, некоторым СДВГ-шникам чашка или две кофе помогает собраться, а некоторым же от нескольких глотков сносит крышу - именно потому, что под одним синдромом скрываются очень разные причины. И предлагать под всевозможные причины всевозможные стимуляторы - подход не из лучших, мягко говоря.
blazer
28.12.2023 15:21-1Правовой статус в разных странах разный, об этом нет смысла говорить – это политический вопрос. СДВГ это наследственная тема в подавляющем большинстве случаев, а не результат каких-то заболеваний! Есть исследования и есть статистика – да, не всем – но большинству стимуляторы помогают. Конечно же нужно идти к психиатру, а не читать комментарии в интернете от рандомных людей) Но в стране где стимуляторы не признаются лекарством, а только наркотиками – естественно вам их не выпишут, и не предложат никакой эффективной замены. Я говорю про тех людей, которым помогают стимуляторы. Ну например людям с "substance misuse disorder", т.е. склонным к зависимостям, стимуляторы конечно выписывать нельзя, потому что они будут на них торчать, превышая терапевтическую дозу.
P.S. Никому не рекомендую наркотики! Это зло! (а то вдруг мне в РФ еще придется когда-нибудь вернуться)dolovar
28.12.2023 15:21+1СДВГ это наследственная тема в подавляющем большинстве случаев, а не результат каких-то заболеваний!
Вы превзошли виднейших из ученых, которые так и не смогли определиться с причинами, выдвигали и перепроверяли десятки версий... Браво.
Есть исследования и есть статистика – да, не всем – но большинству стимуляторы помогают.
Сахар тоже относят к стимуляторам. Большинству СДВГ-шников сладкое противопоказано. Миостимуляторы рассматривать будем? Или стимуляторы работы ЖКТ?
Конечно же нужно идти к психиатру
Почему не к неврологу?
blazer
28.12.2023 15:21Ведущая теория о природе СДВГ – мутация гена дофаминового транспортера, которая передается по наследству. Мой немалый опыт общения с СДВГшниками показывает, что почти все они его унаследовали от одного из родителей. Сахар – не психостимулятор, не придумывайте)) Говоря "стимулятор" я подразумеваю "психо-стимулятор", если что) Невролог занимается лечением болезней, насколько я знаю. Мы уже вроде как выяснили что СДВГ – это не болезнь. Посмотрите/почитайте доктора Russell A. Barkley, он тему СДВГ имхо разобрал наиболее досконально, откуда он берется и что с ним делать. Рекомендую!
dolovar
28.12.2023 15:21Ведущая теория о природе СДВГ – мутация гена
Где она ведет и с каким счетом - в отдельных институтах? Насколько мне известно, полемика далека от завершения. Например, в МКБ-11 диагноз занесли в раздел "Расстройства нейропсихического развития".
Мой немалый опыт общения с СДВГшниками
Сколько разновидностей СДВГ включает в себя немалый опыт? Или это что-то вроде американской медицины, которая диагноз СДВГ ставит каждому десятому подростку, поэтому каждый человек имеет немалый опыт общения с СДВГ-шниками?
Говоря "стимулятор" я подразумеваю "психо-стимулятор", если что
Напрасно, если что. Стимуляторы - это не только психостимуляторы. И психостимуляторы - это не только нейрометаболические. В организме есть слишком много очень разных систем, работу которых можно стимулировать. Лучше говорить "ноотропы". Если что.
Мы уже вроде как выяснили что СДВГ – это не болезнь
СДВГ - это синдром, комплекс сипмтомов. Симптом указывает на наличие заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности - с этими феноменами обычно принято обращаться к врачам. С подозрением на СДВГ идут к терапевту, который направляет к соответствующему специалисту. В случае проявлений гиперактивности цепочка специалистов начинается с невролога, а психиатром заканчивается. Разумеется, так в странах с развитой медициной, а не коммерческой, где легко начинают сразу с тяжелой артиллерии.
почитайте доктора Russell A. Barkley, он тему СДВГ имхо разобрал наиболее досконально
Наиболее досконально? Он один из множества специалистов, которые разбирали тему. Попробуйте ознакомиться с альтернативными источниками.
RigidStyle
28.12.2023 15:21Симптом указывает на наличие заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности
Ну так то СДВГ в правильных руках это далеко не болезнь, а суперспособность скорей. Есть подозрение, что цезарь и давинчи были СДВГшниками. Другое дело что общество требует от людей с СДВГ "быть нормальными" по меркам общества. И тут у СДВГшников начинаются проблемы. Потому что они не могут "ходить в школу и сидеть на уроках" или "ходить на работу и работать ее", они ходят в школу учиться, на делают проекты и так далее, находясь в состоянии гиперфокуса часто в этот момент, и показывая сверхэффективность. А это не нужно в большинстве мест этого мира.
dolovar
28.12.2023 15:21общество требует от людей с СДВГ "быть нормальными" по меркам общества. И тут у СДВГшников начинаются проблемы.
Быть СДВГ-шником не сладко, даже если общество терпимое достанется. Проблема гиперактивности - это таки проблема. И проблема дефицита внимания - это таки проблема. И в первую очередь - для носителя этой проблемы. Потому что СДВГ - это не "очень подвижный" и не просто "трудно подолгу сосредотачиваться". Мне кажется, Вы наблюдали какие-то легкие формы.
RigidStyle
28.12.2023 15:21Да, много так, как вы пишете. Я СДВГшник наследственный, и изучал эту тему не только со стороны, но и изнутри.
Но что касается психостимуляторов, то от СДВГ помогает амфетаминовая группа, вроде того же адерала. Но проблема в том, что работает он только когда его принимаешь, и нет продолжительного или накопительного эффекта, а период полувыведения у него очень короткий (треть суток). Но только он вызывает зависимость, а еще к нему толерантность вырабатывается. В итоге стать наркоманом по назначению врача очень легко, а вот вылечить СДВГ этим - нет. Отсюда те, кто разобрались, принимают его только когда очень надо собраться (тест какой или экзамен), и не чаще пары раз в месяц обычно.
Что касается болезни и синдрома, то я открыл способ диагностики именно как заболевания (нарушения). Открыл на себе и нескольких людях, кто тоже страдает от симптомов СДВГ. Но способ нуждается в клинических исследованиях.
Подробнее написал в этом комментарии: https://habr.com/ru/articles/783834/comments/#comment_26318626
acc0unt
28.12.2023 15:21Проблема часто не в самой гиперактивности, а в отвале исполнительной функции, который часто входит в набор симптомов СДВГ.
Nurked
28.12.2023 15:21+13Замечательно.
Переведено проектом Russian Hacker News. Оригинал статьи.
Подписывайтесь на мой телеграм канал, чтобы не пропускать актуальные статьи из мира айти в русском переводе.
Идём и смотрим в оригинал.
Быстро находим автора.
Заходим в его твиттер.
Убеждаемся, что в жизни ему особо делать нечего. Во время пандемии, он постоянно перепощивал всё подряд, что ранжировалось от нормальных советов, до конспирологических теорий.
Видим, что французкому автору настолько нехрена делать в жизни, что он особо увлекается движением BLM в США. Зачем? Бог его знает. Люди, которые не знают, чем занятся в жизни становятся очень дальнозоркими. Они будут серьёзно обсуждать проблемы Израиля и Хамаса, при этом не имея ни малейшего представления об этих проблемах.
Проходимся по гитхабу и гитлабу. Никаких особых проектов, звёзд или чего-то подобного. Видим пару заброшенных проектов и полу-живой код. Натыкаемся на http://culinaireries.com/, который давно уже почил.
Хорошо.
Какого чёрта он пишет про СДВГ? (Причём, лукавя, ведь в тексте не только картинки сделаны на DALL-E, но и куски текста дописаны самим ГПТ)
СДВГ характеризуется стойким недостатком внимания и/или гиперактивностью-импульсивностью, мешающими нормальному функционированию и развитию.
После прочтения этого определения, я мог бы вам сказать только одно: Поздравляю. Вы - человек. У всех в жизни бывает и то и другое, причём в разные периоды и в разных количествах.
Я вчера 10 часов крутил кусок яваскрипта из 2016 года, а сегодня мне всё остохорошело, и я решил посидеть и пописать комментов на хабре. Бывает.
Что по этому поводу может сказать человек, который вообще в теме не разбирается?
Ну конечно-же! Мы как можем, так и будем раскручивать свой телеграм-канальчик, используя для этого любой контент, который мы найдём под рукой.
Это примерно так же, как если бы я щас начал писать книгу "Балетные танцы - это просто".
Nurked
28.12.2023 15:21+15Ах, да, совсем забыл покопаться на самом хабре.
Аккаунт создан для простейшего наведения СЕО траффика на свой телеграм-канальчик. Акк с одной публикацией и без любой другой активности. Кто-же его сюда пригласил?
Конечно-же, человек, который первым оставил коммент к этой статье.
Я не могу точно сказать, является ли Игорь ботоводом, или просто помогает за мелкую копеечку, или по дружбе, раскрутить телеграм-канальчик.
Но как бы момент в том, что в этой статье нет никакой попытки улучшить ничьё здоровье. Есть только необходимость загнать на свой телеграмчик, с целью получения пассивного дохода.
Проверяем канальчик, находим что в нём тусят 25 знакомых.
Там же находим эту же статью, опубликованую анонимно на телеграфе.
https://telegra.ph/Kak-pobedit-SDVG--strategii-dlya-razrabotchikov-12-07
Настоящий автор желает остаться анонимным. Кстати, судя по канальчику, статья была написана уже месяц назад.
Вот такой вот "контент" вам приходит из песочницы.
Унылые попытки телеграмовода нагнать себе 1000 людей в канальчик, чтобы запустить очередную рекламку про квартиры в Москве, путём перевода второсортного контента от чёрт-знает-кого.
pavel_kudinov
28.12.2023 15:21+1слушайте, ну безотносительно хитрого замысла автора, я тоже задумался на тему "а нет ли у меня СДВГ", причём за 38 лет жизни вот это первый раз, когда именно про такой вариант кто-то мне намекнул
так то конечно "интересное делать в потоке, а неинтересное прокрастинируешь" - это про всех можно сказать, и сухо заметить, что "дисциплину развивать нужно"
но наличие СДВГ в МКБ как официального диагноза всё же намекает, что одним концентрация на рутине даётся сильно легче, чем другим, и возможно у этого есть медицинские предпосылки и некоторые лайфхаки как это можно победить
теперь вот повнимательнее изучу вопрос
так что лично я автору благодарен, безотносительно качества контента, прооисхождения и траектории его кармического полёта - как говорится, "за наводочку"pavel_kudinov
28.12.2023 15:21+2p.s. про себя - поступил по олимпиаде на мехмат, но не высидел там от скуки больше двух курсов, в школе тоже очень трудно себя было заставить учиться, хотя учился хорошо. все 11 лет в тетрадочке программировал что-то интересное для себя
во времена когда увлекался вебом была дичайшая производительность, сейчас приходится очень сильно прикладывать усилия чтобы заставить себя покодить рутину, при этом пет проект пилится просто отлично и с большим энтузиазмом и по много часов, причем уже много лет подряд один и тот же, не выгораю, если интересно
и вот за много лет такого парадокса, ничего умнее чем банальные рассуждения про выгорание, прокрастинацию и "спортом надо заниматься" - не слышал
а тут внезапно узнаю что СДВГ это не только про детей из Калифорнии сидящих на адерале.. однако, интересноеNurked
28.12.2023 15:21ДСМ изначально эволюционировал так, чтобы поставить диагноз можно было просто так, за глаза.
Попросите того, кто вас "диагностировал" показать вам данные на основании которых был поставлен диагноз. Потом, попросите, чтобы вам дали диагноз не на основании мнения одного человека. Потом попросите что-то что работало бы с той же долей вероятности и повторимости как ковидный тест.
xaosxaos2
28.12.2023 15:21+1Отвечу одной фразой: "Здоровых людей не бывает, бывают недообследованные" (с) Так что не задумайтесь, что-то точно есть, но это не точно :)
Exosphere
28.12.2023 15:21+3Почему его пригласил Игорь Громов? :-) Он вышел из модераторской песочницы, в профиле приглашение от НЛО.
Игорь и он - не один человек по всем имеющимся признакам.
Реклама канала не запрещена.
Эту статью из модераторов выпустила конкретно я - по причине того, что а) тема неплохо описана и раскрыта, а косяки незначительны; б) СДВГ - острейшая и при прочих равных действительно мучительная проблема; в) предновогодний вайб - можно порешать задачки и потрепаться в таких темах.
iggr63
28.12.2023 15:21Бот сообщает: нет это не я. Я кстати смотрю не на автора, а на содержание. И плюсы в зависимости от этого.
Nurked
28.12.2023 15:21+1Ну вот вам мой критический анализ.
Как бы понятно @Exosphere приходится такого читать по гигабайту в день. Она не сможет прям по косточкам раскладывать каждую статью.
А мой момент в том, что это как раз тот неловкий момент, когда коммент к статье набирает намного больше самой статьи. Как бы всё в плюсах, и много комментов, и статья выходит в топ, и статистику Хабру радует, а если сесть и внимательно посмотреть - то так и выходит, что фигня какая-то.
Exosphere
28.12.2023 15:21+2Мне сейчас стало интересно: было ли бы столько негатива, если бы не было ссылок на канал? Потому что статья самая что ни на есть обычная по этой теме, не хуже 50% и хуже 50%.
Nurked
28.12.2023 15:21+2Скажем так, ссылка - это симптом. Это показатель большей проблемы.
Человек не хотел писать статью на Хабр, которая кому-то помогла бы. Он просто хотел собрать читателей в канальчик.
Проблема в самом смысле и тексте статьи. Большинство статей о психическом здоровье написаны обезъянами с гранатой, к попе которых приклеен C4, усаженными на водородную бомбу. Хуже не придумаешь. К подобным проблемам надо подходить индивидуально и оооочень осторожно. Человек, который находится в состоянии слома или апатии из-за того, что ему сказали, что у него какой-то там "диагноз" это серьёзная проблема. Мой личный опыт показывает, что у такого человека есть возможность выжить - это забыть про подобный диагноз, встать из за компьютера и направить своё внимание вовне. Желательно на физические вещи, которые его окружают. Сходить прогуляться, или что-то в этом роде. И это - только первый шаг. Ещё тысячи других шагов доступны для каждого, но с оооочень внимательным отношением к тому что делается.
Тут же, статья, написанная абсолютным дилетантом (да ещё и при помощи ГПТ), переведена ещё одним дилетантом, который очень сильно хочет содрать денежек с рекламы. Ни он, ни человек, котоырй выдал инвайт, не проверили серьёзность и правильность данных в этой статье.
Так что я недаволен именно этим.
Nurked
28.12.2023 15:21+1Кстати, ещё один момент, почему это - термоядерный материал. Там чуть повыше народ начинает обсуждать стимуляторы амфитаминовой группы. И намекают, что это - та ещё наркота. Что как бы и есть правда.
Но подобные разговоры в чатиках и комментах могут для кого-то закончится "реквиемом по мечте".
Так что не поймите неправильно, именно такие материалы о психическом здоровье мне - как кошке гдалить против шерсти. Я делаю кусь, ибо народ серьёзно недооценивает градус и опасность подобных "самолечилок".
Тут всё на гранях. Амфетамины - это наркота. Стимуляторы могут вызвать привыкание. Побочным эффектом отходняка от амфетаминов являются суицидальные мысли. Тут мы не просто по лезвию ножа ходим. Мы ча-ча-ча на минном поле танцуем.
А "безобидная" статейка тем временем медленно уходит в плюс.
Publicarum Автор
28.12.2023 15:21-1Благодарю за столь обширный комментарий, мне поднял настроение :). Особенно момент про гитхаб и гитлаб, коих у меня отродясь не было, да и твиттер вы явно чей-то ещё нашли (вероятно, того же незаслуженно обиженного человека).
Статьи я перевожу самостоятельно, интересные мне самому из предположения, что я в этом не одинок. Конкретна эта статья, хотя и не слишком глубоко погружается в тему, содержит советы, которые пригодились лично мне, как человеку, страдающему от проблем с концентрацией.
Канальчик я решил завести как проба пера в медиа и мотиватор не забрасывать начатое, да и если выйдет из него что-то, будет здорово, так что тут вы меня уличили.
Что касается тематики статьи — если есть на примете действительно полезные, с вашей точки зрения, статьи, которых нет на русском, буду благодарен за наводку. Может быть, наши точки зрения совпадут и вы увидите перевод в этом же аккаунте, а так же в канале.
Подписывайтесь :-)
Nurked
28.12.2023 15:21Все проблемы с гитлабом и гитхабом, как и твиттером у меня не к вам, а к автору оригинального поста.
Вы очень глупую тему для пробы пера взяли. Если хотите подробности - читайте эту ветку дальше.
RigidStyle
28.12.2023 15:21+2Ну как наследственный СДВГшник скажу что не все в статье чушь. Скорей просто популизм с закосом в научпоп. Отсюда советы скорей универсальны.
Но есть и вредные. Например совет про стимуляторы. СДВГ не лечится медикаментозно. Определенные группы стимуляторов (наркотического ряда), купируют симтомы на момент действия. Только период полувыведения у них пол дня. То есть утром принял, а вечером получил СДВГ в усиленном проявленнии. Так еще и развивается от них наркозависимость.
pavel_kudinov
28.12.2023 15:21а есть мнение почему "на прогрессивном Западе" деткам выписывают всякий там адерал при ADHD? (подсмотрел в Кремниевой Долине)
как понимаю, считается, что даже при риске развития наркозависимости купировать симптомы лучше, чем страдать по качеству жизни? или просто загнивают со всей силы в этой своей Калифорнии?pavel_kudinov
28.12.2023 15:21-1на эту тему у меня есть по зрению личный опыт, кстати. "старая школа СССР" считала что нельзя в 100% корректировать зрение очками/линзами, всегда пол диоптрии оставляли, "чтоб глаз работал, не расслаблялся, не атрофировался". на Западе же давно принято было корректировать в 100%
так вот, у меня падало зрение ровно до того момента, пока я не наплевал на рекомендации "старой школы" наших окулистов, и не скорректировал зрение в 100%, после чего качество жизни выросло, зрение падать тьфу-тьфу-тьфу перестало, стал нормально видеть мелкие надписи, исчезла усталось зрения к концу дня и вообще сплошной комфорт и радость жизни
интуитивно теперь полагаю, что многие концепции "старой школы" тупо ущербны, и стараюсь сверять местные назначения с "мнением прогрессивного Запада"
примерно то же самое в вопросах лечения антибиотиками, нормальная медицина сразу выписывает антибиотики, если есть инфекция, даже просто простуда, у нас "мурыжат" до последнего - "чтоб иммунитет работал".
ещё пример, "старая школа" от КОВИДа лечила лечила гипер дозами антибиотиков и витаминов, говорили "если будет совсем плохо будем колоть дексометазон", месяц не было улучшений,пока к дорогому коммерческому доктору не обратился, тот сразу отменил антибиотики почти все и сказал надо было с первого дня лечить дексометазоном. и сразу полегчало
это я всё к чему.. уставать я стал от "старой школы" чёт.. может давайте уже будем менее скептически смотреть на прогресс?
NutsUnderline
28.12.2023 15:21ну вот пошли более здоровые речи ;) если человеку в 44 года ставят такой модный диагноз то это повод сменить врача потому что с такими симптомами найдется куча других более возрастных заболеваний
RigidStyle
28.12.2023 15:21+1Ну смотреть на прогрессивные страны и их протоколы лечения есть смысл. Но надо в них разбираться, и понимать, что и для чего, и поему.
Взять ту же Японию. Там все поголовно сидят на сиропе от кашля, в котором содержится амфетамин (точно не помню какой, но гуглиться не сложно). Он даже у здоровых людей повышает концентрацию, обучаемость, люди на нем чувствуют себя как на НЗТ (мифический препарат из фильма "limitless"). Но только проблема в том, что работает он пока его принимаешь, вызывает привыкание, слезать с него так же, как и с амфетаминов, плюс синдром отмены еще добавляется, и вызывает толерантность. И как итог надо постоянно повышать дозировку. Что делает людьми наркоманами.
Те, кто копается в этом всем, используют аддерал пару раз в месяц максимум, когда очень надо. Например на важном тесте и т.д. Люди, кто это исследует (на себе), пришли к выводу, что раз в месяц нормально, два допустимо, три - если прям очень надо. Раз в неделю в уменьшенной дозировке - это максимум. Но если например 5 раз подряд (раз в неделю), то потом три месяца без этого, иначе будет привыкание. А когда есть привыкание (встройка в метаболические цепи), то без препарата показатели снижаются ниже "обычных", которые были до начала приема. То-есть привыкание допускать нельзя ни в коем случае. Потому что это "медвежья услуга" себе же.
Vizavi
28.12.2023 15:21>
Но только проблема в том, что работает он пока его принимаешьвот_это_поворот.gif, кто бы мог подумать ?
>вызывает привыкание,>синдром отмены еще добавляетсяЭто как бы синонимы
>слезать с него так же, как и с амфетаминовИ как же ?
>и вызывает толерантностьКакую, насколько, при каких условиях ?
Ваш текст выглядит как плакат-агитка в кабинете у на половину мумифицированой бабки педиаторши совкового разлива.
Повторение одного и того же, софистика, фантазии под видом научных данных, абсолютный минимум конкретных фактов подлинность которых можно проверить.
RigidStyle
28.12.2023 15:21+2Вы так построили свой комментарий, как будто бы я вам что то должен. А это не так. Хотите диалога - научитесь общаться.
RigidStyle
28.12.2023 15:21Мнение есть. Например там медицина так устроена, что когда человек обращается за помощью, ему ее нужно оказать, а потом за это получить деньги. То, что это ему не поможет или что это симптоматическое личение с кучей побочек, которое просто снимает симптомы на момент самого лечения, это не учитывается.
Что касается реальной эффективности подтвержденной, то при СДВГ помогает только амфетаминовая группа препаратов. То есть всякие тетрациклические антидепрессанты, или другие препараты, которые можно встретить в назначениях в СНГ и т.д. не обладают доказанной эффективностью при терапии СДВГ.
Те же тетрациклические антидепрессанты просто снижают некоторые симптомы, которые являются сопутствующими СДВГ. Например симптомы депрессии, которая возникает на фоне прокрастинации и невозможности достигать целей, не возможности социализироваться нормально, и банально неприятия обществом.
Что касается аддерала, то он как раз эффективен при СДВГ, и как раз относиться к амфетаминовой группе. Только эффективен он ровно на время действия. То-есть эффект не накопительный. Принял утром аддерал, вечером получил СДВГ с увеличенной силой (откат кажется это называется, или отдача, не помню точного термина). И очень быстро развивается зависимость. Буквально 2-4 недели, и все. Более того, развивается толерантность. То-есть нужно увеличивать дозы с каждым разом. Примерно каждый месяц надо увеличивать дозу процентов на 20, иначе падает эффективность.
Таким образом аддерал это зло, особенно при СДВГ. Но назначают, потому что есть "доказанная клиническая эффективность", только не уточняют, как именно оно работает, и что там доказано.Vizavi
28.12.2023 15:21-1Буквально 2-4 недели, и все. Более того, развивается толерантность. То-есть нужно увеличивать дозы с каждым разом. Примерно каждый месяц надо увеличивать дозу процентов на 20, иначе падает эффективность.
Таким образом аддерал это зло, особенно при СДВГ. Но назначают, потому что есть "доказанная клиническая эффективность", только не уточняют, как именно оно работает, и что там доказано.
%#ядь это вообще что ? Откуда это ? Как, кем, когда было это было доказано?
dolovar
28.12.2023 15:21Откуда это ? Как, кем, когда было это было доказано?
Не касаясь сути вашего спора, удивился вопросу и интереса ради глянул в вики:
Обзоры клинических исследований в области стимуляторов позволили установить безопасность и эффективность долгосрочного непрерывного употребления амфетамина для лечения СДВГ[35][36][37]. Рандомизированные контролируемые испытания непрерывной терапии стимуляторами для лечения СДВГ продолжительностью 2 года показали эффективность и безопасность лечения[35][36]. Два обзорных исследования показали, что долгосрочная непрерывная стимуляционная терапия СДВГ эффективна для снижения основных симптомов СДВГ (то есть гиперактивности, невнимательности и импульсивности), повышения качества жизни и академических достижений, и улучшения большого числа функциональных результатов по 9 категориям[комментарий 3], относящихся к академическим результатам, антиобщественному поведению, вождению, рекреационному потреблению психоактивных веществ, ожирению, занятости, самооценке, использованию социальных услуг, и социальному функционированию[35][37].
...
В 2015 году систематический обзор и мета-анализ клинических исследований показали, что амфетамин у нормальных здоровых взрослых людей при использовании в малых (терапевтических) дозах даёт скромные, но однозначные улучшения когнитивных способностей, включающих рабочую память, долговременную эпизодическую память, контроль торможения[en] и некоторые аспекты внимания[49][50]. Эти усиливающие когнитивную деятельность эффекты амфетамина частично обусловлены косвенной активацией[en] как дофаминового рецептора D1, так и адренорецептора α2[en] в префронтальной коре[10][49].То есть кто-то как-то когда-то что-то доказывал, ссылки можно надергать даже из вики. И там рядом есть такое:
В 2018 году в Соединённых Штатах аддералл занимал 24-е место по количеству прописываемых лекарственных средств, имея более 25 миллионов выписанных рецептов[28][29].
То есть кто-то где-то действительно назначает, не уточняя подробностей. Хотя если заглянуть в подробности, то там можно найти не один провал, ведущий прямиком в ад. О чем и написано в комментарии, который Вас удивил.
Здесь также просится цитата из соседней статьи:
Исследования показали, что в трёхгодичной перспективе стимуляторы не демонстрируют никаких преимуществ по сравнению с поведенческой психотерапией[87][88]. Также в число болезненных вопросов включены проблема зависимости, апатия[89], рост умственной отсталости, появление суицидальных намерений и отрицательное влияние на сердечно-сосудистую систему. Нарушения сердечно-сосудистой системы при приёме препаратов для лечения СДВГ сходны с теми, что наблюдаются при длительной кокаиновой зависимости, и порой приводят к смертельным исходам[89].
P.S. Историки потом будут прикидывать, сколько жизней сгубило лобби Большой Фармы.
P.P.S. Вспомнился сериал "Ход королевы", где в начале показали, как в детском доме детей на транквилизаторах держали. Просто профилактики ради.
Vizavi
28.12.2023 15:21Не касаясь сути вашего спора, удивился вопросу и интереса ради глянул в
Эм, но я ведь не оспаривал ничего по части эффективности психостимуляторов и в частности амфетаминов.
Хотя если заглянуть в подробности, то там можно найти не один провал, ведущий прямиком в ад
Ну, найти там можно что угодно, кроме разве что доказательств
Исследования показали, что в трёхгодичной перспективе стимуляторы не демонстрируют никаких преимуществ по сравнению с поведенческой психотерапией[87][
Открываем исследоване (хотя, как по мне, оно самопо себе всратое, но сейчас не об этом) по ссылке
Objective: ...This report examines 36-month outcomes, 2 years after treatment by the study ended.
Results:... The percentage of children taking medication >50% of the time changed between 14 and 36 months across the initial treatment groups: Beh significantly increased (14% to 45%), MedMed+Comb significantly decreased (91% to 71%), and CC remained constant (60%-62%)...
Conclusions: By 36 months, the earlier advantage of having had 14 months of the medication algorithm was no longer apparent...
Как по мне
В трёхгодичной перспективе стимуляторы не демонстрируют никаких преимуществ
и
Спустя два года, дети ранее получившие медикаментозное лечение на протяжении 14 месяцев,
более не демонстрируют его преимуществ
Это очень сильно отличные по смыслу и тону предложения.
Помимо этой, больше ничего вменяемого в качестве ссылок в той статье не приведено, а по вашему отрывку, у 80% тезисов ссылок просто нет. Т.е они являются бездоказвтельными.
P.s
А теперь, так, просто хохмы ради, откройте те же статьи на английском...
PP.s
Историки потом будут прикидывать, сколько жизней сгубило лобби Большой Фармы.
P.P.S. Вспомнился сериал "Ход королевы", где в начале показали, как в детском доме детей на транквилизаторах держали. Просто профилактики ради.
Потрясающе доводы, просто легендарные.
RigidStyle
28.12.2023 15:21-2Вы так построили свой вопрос, словно вы долбо%б. Хотите диалога - научитесь общаться.
Vizavi
28.12.2023 15:21Хотите диалога - научитесь общаться.
Общаться ? С вами ? Не, не, не, спасибо большое, мне и без этого хорошо.
Jeshua
28.12.2023 15:21+2Не касаясь личности автора и переводчика скажу что тема действительно серьёзная. Вряд ли ошибусь, если предположу, что процентов 40 читающих обнаружат в себе описанные симптомы. Это не "синдром третьекурсника меда", а действительно так, среди нас СДВ(Г)шников больше, чем в среднем. Кстати, можно было сделать опрос, чтобы узнать реальный процент. Есть 18 диагностических критериев СДВГ, они описаны в МКБ-10 и DSM-V, каждый может быстро диагностировать у себя этот синдром. Есть и хорошие новости, СДВГ теперь лечится. Лечение не медикаментозное, называется метод биологической обратной связи. Кратко - с человека снимаются сигналы ЧД, ЧСС, ЭМГ и ЭЭГ, и в зависимости от них на экране компьютера происходят какие-то действия. Задача обучаемого - научиться управлять этими действиями. При СДВГ нарушается соотношение интенсивностей альфа, бета и тета-ритмов головного мозга. Человек не может переключаться с режима релаксации (альфа) на режим концентрации (бета) и обратно, а находится всегда где-то между. Плюс могут добавляться фобии, аддикции, ПТСР (это всё тета). Метод начал изучаться в США примерно с 2000 года, сейчас используется весьма широко. Кроме лечения СДВГ он применяется для реабилитации после травм и инсультов. В Пабмеде есть статьи.
Goron_Dekar
28.12.2023 15:21+2И 40% потому, что ещё 40% не дочитают статью до конца, будучи отвлечёнными на входящее сообщение :)
RigidStyle
28.12.2023 15:21Дело в том, что СДВГ это именно синдром. То-есть нет конкретного критерия по которому он ставиться (ну типо как пролапс клапана сердца). Он ставиться по совокупности факторов. И его часто путают с биполяркой. Например у меня астенический синдром был долгое время, потом мне ставили пограничное расстройство личности, потом биполярку, потом вегетососудистую дистонию (ее вообще 5 раз ставили разные доктора, хотя диагноза нет в МКБ), и так по кругу. В итоге оказалось что СДВГ.
Но я, как мне кажется, нашел критерий, который позволяет перевести СДВГ из разряда синдромов в разряд болезней неврологического направления.
Можно взять и съесть гамма-амино-маслянную кислоту. Терапевтическую дозу, грамма 2-3.
Дело в том, что она в норме действует на взрослого человека тормозяще. Делает сон более глубоким, восстановление улучшает и так далее. Но на детей и на некоторых взрослых людей действует наоборот. Сон становиться поверхностным, мучительным, полудрема такая, как когда вроде спишь, а вроде нет. И вот на меня она действует именно так. Я нашел еще людей с такими же эффектами от приема ГАМК, и оказалось что у них достаточно выражены и явно проявлены симптомы СДВГ.
Я к тому, что это можно использовать как способ диагностики СДВГ на органическом уровне (на уровне огранических отклонений в работе мозга).Jeshua
28.12.2023 15:21Интересный метод) Я обычно сплю, как лошадь, а вот такой поверхностный сон перед чем-то важным. Или перед дедлайном. Или когда ко времени вставать, это просто ад какой-то, борьба с будильником, в результате и опоздал и не выспался.
RigidStyle
28.12.2023 15:21Ну ваш случай связан с кортизолом. Тревога, кортизол, как следствие - рваный сон. Мозги можно обмануть в этом случае. Например витамин Ц, глюкоза и т.д. Ну короче аскорбинку на ночь. Но не у всех работает.
dolovar
28.12.2023 15:21+1потом вегетососудистую дистонию (ее вообще 5 раз ставили разные доктора, хотя диагноза нет в МКБ)
Диагноз не обязан содержать в себе именно болезнь, включенную в какой-то из авторитетных списков возможных заболеваний. Под словом "диагноз" подразумеваются три очень разные сущности - это заключение о состоянии здоровья или определение болезни, если её удалось определить, или констатация наличия нездоровых симптомов, если не получается сказать "здоров" или "болеет тем-то". Так что любой симптом можно записать в диагноз, равно как и отсутствие симптомов.
астенический синдром ... пограничное расстройство личности ... биполярку ... вегетососудистую дистонию ... В итоге оказалось что СДВГ.
Не допускаете мысли, что цепочка может продлиться, так что "итог" изменится?
RigidStyle
28.12.2023 15:21Допускаю. Но почитал некоторые исследования в контексте именно диагностики СДВГ, и нашел там, что часто СДВГ неправильно диагностируют, особенно у взрослых. Самые частые ложные диагнозы, это биполярка, депрессия, астения, ПРЛ.
Еще есть такие косвенные признаки СДВГ как синдром беспокойных ног и т.д. Который относиться больше к проблемам с дофамином сам по себе (ну и там в сторону паркенсона, подробно не закапывался), но если есть другие симптомы, то это как раз следствие СДВГ.
То-есть условно видим биполярку и синдром беспокойных ног, значит с большой долей вероятности это не биполярка, а СДВГ. А у меня как раз синдром беспокойных... толькоо не ног, а верхней части корпуса (грудь, пресс и т.д.). Причем до такой степени, что у зубного вылежать без движения даже час мне очень сложно, меня прям "разрывает" от ощущения в мышках, которое похоже на то, как на походу крутит суставы, только это в мышцах, и не на погоду. Но если подергаться и подвигаться, то все ок. Сейчас сижу на фитболе и раскачиваюсь на нем, иначе если сесть на кресло, то хватит на пол часа, и потом начнет "ломать" (но не касается эпизодов гиперфокуса, там 7 часов сидеть не вставая даже в туалет, и писать роман, это вполне окей).
Ну и куча других факторов, в том числе и наследственных, которые говорят что это именно СДВГ. Так как например для той же биполярки очень короткие эпизоды и т.д.
Что касается ВСД то опять же ВСД имеет место быть при СДВГ, это два товарища, которые друг друга дополняют. Но не исключено опять же, что это только СДВГ.
Например тот же астенический синдром на фоне постковидного синдрома это вообще классика. И я "наслаждаюсь" этим по полной. Болел в 19ом, нюха нет до сих пор от слова вообще, мышечная слабость, до болезни делал на турнике 15-18 раз, сейчас 6, при том, что продолжаю тренировки, только до болезни условно веса в становой были 180, сейчас 80, и она кажется такой прям супер тяжелой (именно ощущается такой. Плюс терморегуляция пошла по одному месту. Субфебрильная температура внезапная теперь постоянный спутник. Так что да, может быть много всего бутербродом намешано.dolovar
28.12.2023 15:21у меня как раз синдром беспокойных... только не ног, а верхней части корпуса
Как и в случае СДВГ, синдром беспокойных мышц может вызываться очень разными причинами, поэтому обычно применяют комплексную терапию или перебирают популярные средства в надежде угадать.
Из моего богатого, увы, опыта могу посоветовать попробовать из медикаментозных средств Фенибут (аминофенилмасляная кислота), из немедикаментозных средств миофасциальный массаж.
И да, беспокойные мышцы порождают гипертонус, а непрерывные сигналы перегружают внимание и требуют часто двигаться - создавая симптомы СДВГ. То есть тут может иметь место не родственный синдром, а причинно-следственная связь. Также рядом с гипертонусом обычно бродит метеозависимость, пресловутая ВСД и другие следствия.
RigidStyle
28.12.2023 15:21Фенибут не работает, к сожалению. Пробовал.
Что касается других препаратов, то тетрациклические пробовать не хочу. Ищу что бы попробовать из современных СИОЗ дофамина и серотонина.На счет гипертонуса да, согласен. Но тогда как объяснить гиперфокус, где я могу просто 6 часов не двигаться вообще?
dolovar
28.12.2023 15:21как объяснить гиперфокус, где я могу просто 6 часов не двигаться вообще?
Упомянутый фенибут, по моим ощущениям, не снимает гипертонус, но позволяет его игнорировать. То есть я по-прежнему чувствую непорядок - там давит, тут затекает, надо бы пошевелиться, но можно и не шевелиться. Так и гиперфокус - он не устраняет проблему, но позволяет её игнорировать, переключиться на более важное. Проигнорированная проблема напряжения при этом не идет на пользу телу, изнашивает сосуды и перекашивает мышечные стереотипы, из-за чего напряжение скапливается год от года, становится проблемнее. Но если передышка поможет выспаться или поработать, то это тоже плюс. Осталось только найти то, что позволит получить передышку в своем конкретном случае, потому что возможных причин множество, универсальных ключей не найти.
Ищу что бы попробовать из современных СИОЗ дофамина и серотонина.
Если поискать на каком-нибудь ютубе ролики на тему гипертонуса и беспокойных ног, то рецепты делятся на три типа:
- мне помогло вот это, всем рекомендую,
- ничто не работает само по себе, нужно комплексно воздействовать сразу медикаментозно, разминкой и психологией,
- ничто не поможет, смиряйтесь в ожидании новых открытий.
NutsUnderline
28.12.2023 15:21каждый может быстро диагностировать у себя этот синдром
Как сказал О.Генри - я стал читать справочник и нашел у себя симптомы всех болезней за исключением послеродовой горячки
iggr63
Очень полезные советы даже для людей без СДВГ. Ненавижу когда бомбят короткими вопросами.