Вступление
Так уж получилось, что в последнее время я много и долго болею.
Мой стандартный способ лечения "если простуду лечить — она пройдет за 7 дней, а если не лечить — за неделю" перестал работать (ох уж эта старость).
Пришлось обращаться к врачу и прибегать к особенному лечению.
Под особенным лечением — я имею ввиду гигантский список из таблеток, уколов и других препаратов со всякими особенностями: какие-то лекарства нужно пить до еды, какие-то после, какие-то только на ночь, а какие-то следует заменить через определенное время или при определенных условиях. В таком режиме лечения в один только утренний прием — таблеток может быть больше 10 штук ????
Назначения врача выглядят как-то так (уж простите, позволю себе замазать названия ????):
Основная часть
Как вы понимаете, запомнить это все невозможно.
Даже если каждый раз смотреть на этот список — все равно не очень очевидно, что и в какое время нужно делать.
Поэтому первые разы я писала все от руки на листочке, а потом пришлось подключать тяжелую артиллерию и начать составлять таблички подобного вида — только так у меня получалось соблюдать все назначения и ничего не упускать:
Стоит упомянуть, что коронавирус не обошел мою семью стороной — такие таблички понадобились не только мне, но и моим родителям, и семье сестры.
Кульминация
В какой-то момент я заметила, что каждый раз при составлении табличек — я выполняю похожие действия: если прием таблеток 3 раза в день, значит это утро, день и вечер; если прием таблеток до еды — я записываю их сверху, а если после — снизу и т.д.
То есть у меня в голове образовался какой-то алгоритм, и в теории — его можно автоматизировать ????
На практике, как оказалось, тоже можно :)
Я воспользовалась все теми же Google Таблицами и в дополнение к ним — отчетами Google Data Studio, получилось следующее:
Часть 1
Сначала необходимо заполнить небольшую часть Google Таблиц:
Название лекарства;
Сколько дней его нужно пить;
Сколько раз в день его нужно принимать (чек-боксы заполнять не обязательно — ниже объясню, почему);
В какой дозировке;
Какая у него зависимость от еды;
Есть ли какое-то время, связанное с едой;
Есть ли какие-то замены (если да — то заполнить название, дозировку, комментарий).
Часть 2
На основе заполненной информации — во второй скрытой части Google Таблиц рассчитается всякая всячина, а если конкретнее:
Из названий — получится сам список в Google Data Studio;
Из кол-ва дней приема — рассчитается финальная дата;
Формула:=СЕГОДНЯ()+B2
Из кол-ва приема в сутки — лекарства распределятся между Утром, Днем, Вечером и Ночью (автоматически).
Формула (У - утро, Д - день и т.д.):=ЕСЛИ(C2=1;"Д";ЕСЛИ(C2=2;"УВ";ЕСЛИ(C2=3;"УДВ";ЕСЛИ(C2=4;"УДВН"))))
При этом распределение можно скорректировать вручную с помощью чек-боксов (они перезапишут автоматически рассчитанное время приема):
В этом моменте я использую простую формулу и проставляю значения в отдельных полях для каждого времени суток (или оставляю поле пустым, если записывать нечего):=ЕСЛИ(D2=ИСТИНА;"У";"")
А затем составляю из полученного обновленные данные для конкретных таблеток:
Для вывода в отчете использую финальный столбец, где объединяю автоматически рассчитанные данные с ручной корректировкой:
Формула:=ЕСЛИ(D2=ИСТИНА;V2;ЕСЛИ(E2=ИСТИНА;V2;ЕСЛИ(F2=ИСТИНА;V2;ЕСЛИ(G2=ИСТИНА;V2;Q2))))
Это было важно доработать для случаев, когда, например, таблетку нужно принимать только один раз в день и строго на ночь или утро (хотя автоматически я отношу единоразовый прием — к Дневному).
Из дозировки и информации о еде — сложится простой текстовый комментарий:
Формула (в которой не прописывается комментарий, если прием лекарства не зависит от приема пищи):=ЕСЛИ(I3="независимо от приема пищи";"";СЦЕПИТЬ(J3;" ";I3))
А также рассчитается порядок приема, на основе которого таблетки отсортируются в правильном порядке: до еды будут стоять в начале списка, во время — в середине, после — еще ниже, а в самом конце те, что можно принимать независимо от еды;
Формула:=ЕСЛИ(I2="независимо от приема пищи";"4";ЕСЛИ(I2="до еды";"1";ЕСЛИ(I2="во время еды";"2";ЕСЛИ(I2="после еды";"4"))))
На основе информации о заменах — сформируется дополнительная таблица в Google Data Studio, в которой будет содержаться информация о замене лекарств/дозировок и т.д.
Тут без формул, просто по той же сортировке вывожу напротив препаратов обновленные данные.
Часть 3
Вся эта информация в итоге попадет в Google Data Studio, а на ее основе сформируется отчет, который можно выгрузить в формате PDF:
Профит!
Раз уж я тут взялась упоминать невероятно глупые формулы, то также стоит хотя бы кратко уточнить, как подключить Google Sheets к Google Data Studio и настроить вывод табличек:
Для начала в любом случае надо создать таблицу со всеми формулами, иначе подключать будет нечего;
-
Затем идем в Google Data Studio и создаем там отчет (можно пустой, можно выбрать шаблон) и в источниках данных выбираем нашу готовую таблицу:
Уже после этого в отчете появится первая кривенькая табличка, которую можно настроить под себя.
-
Собственно, создаем таких 5 штук и настраиваем (по сути, просто выбираем набор выводимых в таблицу параметров в нужном порядке):
А еще настраиваем вот такой фильтр вывода по времени приема для каждой из таблиц для утра-дня-вечера-ночи:
Спад действия
О трудозатратах
На все про все у меня ушло 3,5 часа времени.
Можно было бы накинуть еще пару часиков на дизайн, но мне лень — и так сойдет.
А еще можно было бы справиться быстрее, если бы я до этого чаще работала с Google Таблицами и Google Data Studio (но до этого инструмента я добралась впервые).
О доработках
Корректировка времени приема
Было бы здорово как-то доработать чек-боксы для замены времени приема лекарств. Сейчас они заполняются только вручную и не сразу очевидно, когда их нужно трогать.
Сначала я пробовала ставить галочки на основе формул, но наличие формул в ячейках с чек-боксами — запрещает их редактировать (то есть время приема нельзя скорректировать) — поэтому хотелось бы какой-то макрос, который сам проставит галочки в чек-боксах при изменении цифры в столбце "Сколько раз в день". Предположительно, с макросом — их можно будет потом редактировать, в отличие от формул.
Это избавило бы таблицу от лишних столбцов для перезаписи и сделало бы интерфейс понятнее.
Таблица приема по дням
Круто было бы вывести общую таблицу приема лекарств на каждую дату — наверняка есть случаи, когда таблетки нужно принимать не каждый день, а, например, через день.
Оптимизация
Наверняка половину того, что я сделала формулами в таблицах — можно было бы сделать штатными средствами Google Data Studio или более культурно и кратко, но это для умных и продвинутых. Пока что мимо вопрос.
О применении
На мой взгляд, прикольная вышла штука для часто болеющих людей.
Или таких людей, как я: которые не могу запомнить, какая из таблеток в его ящике от нервов, а какая от поноса ???? (проблему решаю с помощью "мааам, а это от чего?")
Да и вообще, на рынке много мобильных приложений, позволяющих создавать напоминания для приема лекарств, но чтобы помочь по полочкам разобрать рецепт от врача — таких не встречала.
К тому же, в приложениях сложно следить за заменами лекарств/дозировок, а также забивать информацию о нетипичных процедурах: ингаляциях и уколах. В такой же таблице это видно наглядно.
Развязка
Сама идея мне нравится - это, как минимум, упростит жизнь мне и моим родственникам, поэтому я хочу ее развивать.
Хотелось бы спросить совета у вас: что вы об этом всем думаете и какие еще связки инструментов могут подойти для реализации такого решения? Желательно, no-code.
P.S. Я уже пробовала Tilda, но оказалось, что встроенный функционал (даже платной версии) — не позволяет делать сложные формы (где кол-во полей = кол-во лекарств — заранее неизвестно).
Плюс, я не знаю, как потом вытаскивать прилетевшие в админку данные и обрабатывать.
Я не совсем тыжпрограммист (всего лишь видавший виды project manager).
Комментарии (19)
satex
21.11.2021 07:41+2@dumbsailor, спасибо, интересно и актуально ( у меня -- двое детей, иногда сталкиваюсь с целыми простынями назначений), а есть ли возможность дать ссылку на этот template, разумеется, затерев названия Ваших лекарств?
dumbsailor Автор
21.11.2021 18:46В ближайшее время постараюсь разобраться, как поделиться
Возможно, можно будет скопировать файлы и не настраивать ничего заново - еще не пробовала
iliasam
21.11.2021 11:12+1По моему, хаб «DIY или Сделай сам» как-то не подходит для этой статьи.
dumbsailor Автор
21.11.2021 18:48Возможно, чуток перестаралась с выбором хабов)
Думала, админы намекнут, если вдруг что-то не так
Goupil
21.11.2021 12:01+1А основная проблема не это, а полипрагмазия, которую так любят некоторые врачи.
YNK
21.11.2021 14:23+3Врачи сами заложники фамагеддона, с некоторых пор организаторы здравоохранения стали это понимать и клинический фармаколог во всех ФГБУ теперь строго надзирает за всеми назначениями, приводя полипрагмазию к обоснованию по терапевтической цели. Врачи лечебники при вынужденном назначении 5 и более лекарственных препаратов в сутки (или по другому нормативу - более 10 препаратов в течение месяца) сами подстраховываются и обращаются к клиническому фармакологу за консультацией или направляют к нему особо настойчивых больных.
Так что ныне самолечение ещё вреднее, чем ранее, это просто гарантированный залог необоснованной полипрагмазии.
iShrimp
21.11.2021 17:03+1Проблема актуальна. Но, во-первых, не везде есть клинические фармакологи и не всегда они доступны.
Во-вторых, врачи назначают много лекарств не потому, что хотят "залечить", а, как правильно заметили, потому что им так диктуют клинические рекомендации, которые могут быть пролоббированы фармкомпаниями. Конечно, каждое назначение должно быть обоснованным (надо знать, чего мы ожидаем от данного препарата и что будет, если его не принимать). Но часто фармкомпании и аффилированные с ними учёные манипулируют фактами и пользуются тем, что далеко не каждый врач разбирается в медстатистике и способен отличить достоверное исследование от недостоверного. Поэтому и остаются в топе продаж различные эргофероны, арбидолы и т.д.
В-третьих, полипрагмазию усугубляет плохо налаженная коммуникация между врачами и отсутствие преемственности. Например, терапевт, кардиолог и эндокринолог, работающие в одной клинике, могут согласовать свои назначения. Но пациент обращается в другую клинику к неврологу - ему назначают ещё 3 препарата, к сосудистому хирургу - ещё 3, к урологу - ещё пару препаратов. Если из всего этого списка пациент выкинет какие-нибудь "витаминки", то ничего страшного не случится. Но если он не будет принимать антиагреганты, то это может закончиться плохо. Поэтому пациентам с сочетанной патологией должны назначаться те препараты, которые им реально нужны.
dumbsailor Автор
21.11.2021 18:57Обсудить эту точку зрения действительно очень интересно, хоть она и не техническая.
Позвольте защитить хотя бы свой набор предписаний:
Препаратов действительно много, но все они были чем-то обусловлены (врач не просто их выписала, а рассказала — зачем).
Не все пункты из списка — лекарства. Большая часть препаратов — это поддержка организма (например, с антибиотиками всегда прописывают пробиотики). А людям с хроническими заболеваниями — нужно пить что-то еще для конкретных органов.Думаю, что "поддерживающие" препараты актуальны для многих, и полипрагмазией это не объясняется.
fndrey357
21.11.2021 22:30+2Как-то представил, что температура за 40, а я тут раскладываю по коробочкам-табличкам таблеточки. Надо заранее держать готовый инструмент!
Давайте не болеть.
SerjioValentes
22.11.2021 00:06Как раз выбираю проекта небольшого, но интересного. Идея с таблетками была актуальна пару лет назад. Но вдруг пригодиться) спасибо за статью!
akeepaki
22.11.2021 05:57Привет, Елизавета! :) Рад, что ты поделилась статьей с широкой аудиторией, молодца!
SlashNet
04.12.2021 16:28Когда мне назначили кипу различных таблеток, то мне подошла одна из первых попавшихся программ из Гугл-плея. Внёс в неё все таблетки (с описанием тонкостей применения) и настроил сигнал напоминания для каждого приёма таблеток.
mentin
Перепробовав всевозможные электронные методы планирования, остановился на физическом, таблетки раскладываются раз в неделю, потом очевидно что и когда пить, и что было забыто и пропущено.
sergej_pipets
Согласен. Но моя ещё и с часами на 4 будильника, которые пристегиваются к дневной коробочке. Т.е., если куда-то уезжаю на день-другой, состёгиваю в один брелок будильник и одну-две дневные коробочки.
bananaakula
Это хорошо, но тут есть проблема - непонятно, какие таблетки пить до еды, во время или после.
Когда привык к таблеткам и помнишь какая из них какая - неплохой вариант, но когда привык и помнишь - можно уже и без этого физического носителя обойтись - как по мне))
dumbsailor Автор
Ох, таблетницы из комментариев выше выглядят очень мощно! Я таких даже не встречала в магазинах
Но да, спасибо
Возможно, я не совсем верно передала свою проблему в статье — но вы поняли меня правильно:
Дело не в том, как не забыть, дело в том — как разобраться в нужный момент в порядке/дозировке и сделать это не за 5 минут перечитывания назначений, а быстро — за секунды (то есть сразу начать делать процедуры как они указаны).
Еще таблетницы — только для того, что можно запивать водой, но есть же уколы, ингаляции, свечи.
Также в будущем хотела бы развивать нестандартную сторону вопроса и продумать схему разных дозировок в течение одного дня и схемы других нестандартных ситуаций. Но боюсь Google Таблицы тут уже не спасут)
Caraul
Если вдруг потребуются - посмотрите в Озоне, их там на любой вкус, жена с детьми выбрали и успешно пользуются. Далее - а всякие программы по приему лекарств не годятся? У меня был Medisafe, но вообще их десятки разных (как и таблетниц). Что удобно - база лекарств с фасовкой уже вбита, выбирать нужное проще.
Lizardinius
Чтобы не читать по 5 минут назначения каждый раз, я просто беру и прямо на упаковке маркером делаю пометки, типа «3р до 2шт». Остаётся конечно вопрос с забыванием, что лично для меня не актуально, но тут вероятно подойдёт любой софт для планирования\расписаний.
rromanych1990
Симпл-димпл для взрослых