Предложений БАДов с каждым годом становится больше. Казалось бы, вот оно простое решение: закинул пилюли в рот, залил водой и пошёл жить свою жизнь, и ничего больше делать не надо. Ещё и похудеть обещают - как тут пройти мимо? Всё ли так просто и безопасно в таком подходе к здоровью люди задумываются, когда сталкиваются с последствиями.

Меня зовут Екатерина Сергей. Я нутрициолог, health & medical coach, эксперт по вопросам гормональной регуляции метаболизма. Спикер мероприятий по здоровому образу жизни IT-компаний и банков. Руководствуюсь доказательным подходом.

Как специалисту по здоровью, мне часто приходят предложения посетить мероприятия по ЗОЖ. Так я попала на презентацию “БАДов нового поколения”. Шла, чтоб понять, как эти “волшебные таблетки” попадают к людям, которые хотят быть здоровыми. Слушала выступающего и ждала сессии для вопросов. Что из этого вышло, читайте дальше.

БАДы и лекарственные препараты: в чём разница

В первом блоке рассказывали о том, как важно, чтобы витамины и минералы поступали каждый день в организм человека. Здесь не спорю, это важно. Но далее ведущая мероприятия рассказала, что “только БАДы полностью закрывают дневные нормы по витаминам и минералам”. И вот здесь первая остановка. 

Напоминаю, что есть БАДы и лекарственные препараты. Тот же цинк, кальций и витамин D встречаются как в одной, так и в другой форме. Только между ними глобальная разница:

БАДы проверяют только на безопасность, с точки зрения “не яд ли это”. Исследований об их влиянии на организм, если принимать на длительном промежутке времени и в разных дозировках нет. Уточню - исследований с достаточным уровнем точности. Эксперимент “8 недель на 3 мышах” нам не подходит. За последствия приёма БАДов бадолог, который выписал вам 100500 баночек, никакой ответственности не несёт. 

Препараты проходят клинические испытания. Благодаря им мы знаем оптимальную дозировку, варианты воздействия на разных промежутках употребления, побочные действия, с какими препаратами можно сочетать, а с какими нет. Как их употреблять с едой, после или во время, и оцениваем риски приёма препарата. В случае, если с людьми, что-то случится из-за препарата, ответственность несёт как врач, так и фармкомпания, которая его выпустила. Уголовная, в том числе.

Этот вопрос о безопасности я и задала. Конечно, ведущая плавно съехала с темы - ускользнуть от ответственности так привычно.

Сказки о сырье 

В следующем блоке рассказывали, что сырьё для БАДов выращивают на “девственно-чистых полях”, которые не удобряют, не применяют гербициды и пестициды. Ведь именно это пугает людей в обычных овощах и фруктах, которые доступны в магазине или на рынке. 

Вроде интересная сказка, если не разбираться в вопросах экологии. Но им не повезло. Я защищала проект по экологии перед профессорами ещё в 17 лет. И очень хорошо знакома с таким понятием, как экология Земли. Если сильно сократить - в мире всё взаимосвязано. Если овощи и фрукты для производства БАД выращивают в Китае и США, а оно в большинстве случаев так и есть, то они ничем не отличаются от овощей и фруктов из этих стран в магазинах и на рынке.

Вспомните скандал с Киотским протоколом о сокращении выбросов загрязнений в атмосферу. Часть стран подписала, другая - нет. Остановить или хотя бы сократить загрязнение воздуха можно, только если выполнять его будут все страны, а не как это происходит сейчас. 

Когда задала вопрос, как они достигают такого содержания веществ в сырье, никто не ответил, и попросили следующий вопрос. Это делает обычная агрономия: удобрения, гербициды и пестициды для сохранения и увеличения урожая. Их тоже не стоит бояться, но об этом в другой раз. Если б ответили, то сказку о “чистых полях” тут же пришлось забыть.

Третья секция или в чём же инновация

Здесь сделали упор на вещества антагонисты, которые мешают друг другу усваиваться. Напомню, что “чистых” и монопродуктов не существует. В каждом продукте есть витамины и минералы, но в разном количестве. Человек не способен за день съесть такое количество продуктов, чтоб помешать усвоиться всем веществам из другого продукта. Будут потери, но не такие страшные, как вам рассказывают. На усвоение веществ влияет больше факторов, чем знание, антагонисты они или нет. Гарантии 100% усвояемости веществ не существует. Потери компенсируются, когда питание сбалансировано. 

Инновация заключалась в применении микрогранул с отрубями в виде порошка. Микрогранулы в итоге окажутся там же, где и еда, и вот на этот вопрос ведущая ответила, что в результате это “конечно, несущественно”.

БАДы и последствия: куда приводят мечты

На фоне увеличенного спроса на БАДы в 2022 году проведены масштабные исследования, которые показали, что число пациентов, которым нужна пересадка печени из-за приёма растительных и пищевых добавок, тех самых БАДов, о которых мы говорили, за последние 10 лет увеличилось в 8 раз — с 2,9% до 24,1%. 

Здесь подсчитаны только самые тяжёлые случаи, когда уже спасти и помочь органу, у которого есть редкое свойство к регенерации -  восстановление, невозможно и требуется пересадка. Если взять все случаи, где печень пострадала от приёма БАДов, то общая картина выглядит в разы страшнее.

Отмечу, что печень пострадала не от приёма препаратов, которые назначали пациентам для лечения сложных или смертельных заболеваний, таких как эпилепсия, туберкулёз, ВИЧ и прочих. В этих случаях у человека нет выбора и он вынужден принимать препараты, чтобы жить. Это случаи, когда люди добровольно принимали добавки для похудения и улучшения качества жизни. “Почиститься, похудеть, нарастить мышцы” и остальные заманчивые и упрощающие жизнь обещания.

Если вы думаете, “я просто пью травяной чай и ничего мне не будет”, то вы тоже ошибаетесь. Известно, что ряд трав и их сочетаний является токсичным для печени, что подтвердили исследования 2021 года. Среди них 79 трав и растительных соединений, которые часто встречаются в БАДах. Например, экстракт зеленого чая, шлемник, сенна и алоэ вера, не такие безобидные, как нам их представляют. 10,4% случаев поражения печени травяными чаями закончились летальным исходом. Вот так принимаешь капсулы “для улучшения обмена веществ” с экстрактом зеленого чая и рискуешь попасть в 1,5% людей, которые в результате заработают хроническое поражение печени. В моей практике был случай, когда после бадологов женщина вовремя попала на лечение и после пришла ко мне, чтоб убрать баночки из своей жизни.

Интересно, как люди, которые боятся глютена, молочных продуктов, добавочного сахара и считают, что овощи и фрукты в магазинах отравлены (вспомним рассказы о “чистых полях”), так спокойно заглатывают капсулы, состав которых не проходит никакого контроля. 

Люди хотят найти “волшебную таблетку”, которая решит их проблемы. Именно так представляют БАДы: купил, выпил и здоров. Но организм не так просто устроен, в нем происходят миллионы процессов. Просчитать и прописать их в виде программного кода не получится, где баг исправит таблетка. Для здоровья организма важны витамины, минералы. Но также клетчатка, белки, жиры и углеводы. Организм -  система, где все друг с другом связано. Не ищите “волшебные таблетки”, а работайте над своим образом жизни и питанием.

Подписывайтесь на мой канал Здесь вкусно, там ещё больше контента про адекватный и доказательный ЗОЖ, чтоб жизнь была здоровой и вкусной. Буду рада вас видеть!

Комментарии (29)


  1. faraway2
    27.08.2024 12:35
    +6

    Таких постов со ссылками на исследования на актуальную тематику хотелось бы побольше.

    А тем, кто ставит минусы, неплохо бы прояснить свою позицию.


    1. urvanov
      27.08.2024 12:35
      +5

      Это продавцы бадов минусуют, видимо.


    1. ekaterinsergei Автор
      27.08.2024 12:35
      +1

      Спасибо, будут еще. Если есть темы, что интересуют больше, предлагайте.


    1. Refridgerator
      27.08.2024 12:35
      +7

      Минусы наверняка за "подписывайтесь на мой телеграм-канал".


  1. Antra
    27.08.2024 12:35
    +3

    Неужто на Хабре столько продавцов БАДов, что умудрились человека в минуса загнать за вполне выдержанную статью по делу?

    Или настолько неприятно читать, что фигней долго занимался? Понимаю, сам таким был, велся. Но не настолько же, чтобы минусовать без аргументов...


    1. MountainGoat
      27.08.2024 12:35
      +5

      Да не, некоторые слоупоки просто всё ещё думают, что Хабр - это про IT.


  1. urvanov
    27.08.2024 12:35

    Мне кажется, сама идея принимать какие-то таблетки: витамины, БАД-ы, ещё что-либо, без явного назначения какого-нибудь врача и явного показания к этому зло в чистом виде. Нашему организму не это нужно, ему нужно просто достаточно разнообразное и более-менее сбалансированное питание, а не то, что там в рекламах в неокрепший мозг пытаются вбить.


    1. televizora-net
      27.08.2024 12:35

      Ну так сначала анализы нужно сдать нужные, а уже потом если обнаружится дефицит, тогда и пить. На анализы обычно отправляет врач, хотя можно и самому сходить


      1. Dolios
        27.08.2024 12:35
        +3

        Анализы, конечно, сдать можно, но я неоднократно слышал от врачей фразы: "мы анализы не лечим". Причем, это были врачи, которые не выписывали фуфломицины и даже давали ссылки на научные работы по теме.


        1. Antra
          27.08.2024 12:35
          +2

          Так это ж как раз правильно! Хотя и не интересно :)

          Есть набор симптомов -> несколько версий возможных заболеваний -> анализы позволяют что-то исключить, какую-то версию выбрать. И даже после того, как определились, вполне вероятно, что лечиться будет заболевание, в результате которого что-то не вырабатывается/быстро тратится, а не просто "докидывается недостатющее".


          1. ekaterinsergei Автор
            27.08.2024 12:35
            +1

            Точно отметили, лечат не "докидыванием", а устранением причины. Те же бадологи, просят сдать на витамин В, и потом кричат дефицит его, а это часто проблема с печенью. И здесь нужно будет ей заниматься, а не псевдолечением. Но из-за бадологов можно потерять время, когда помочь восстановить функции печени еще реально.


        1. ekaterinsergei Автор
          27.08.2024 12:35
          +2

          Да, лечат причину, а не анализы.


          1. Dolios
            27.08.2024 12:35

            Причину чего? Если человек себя хорошо чувствует, у него нет никаких симптомов, его далеко не всегда нужно лечить, когда результаты анализов выходят за реф интервал.


            1. Refridgerator
              27.08.2024 12:35

              "Здоровых людей не бывает"(с) Если пациент хорошо себя чувствует, но результаты анализов выходят за реф. интервал - значит он болен, просто об этом ещё не знает. </sarcasm>


              1. ksbes
                27.08.2024 12:35
                +1

                А если без сарказма?
                У моей мамы анализы вот так пару лет выходили за нормы и её так же посылали "анализы не лечим". А потом она чуть не умерла от тяжелейшего аутоиммунного заболевания и стала инвалидом.
                И как сказал консилиум врачей - анализы на это заболевание указывали и можно было бы купировать без тяжких последствий, если бы приняли меры на ранней стадии.

                Да а медицинская аналитика - вообще дурью, наверное, мается пытаясь выделить ранние признаки заболеваний даже по "хорошим" анализам - причём успешно.

                Так что посмеивайтесь, пока вас не коснётся!


                1. ekaterinsergei Автор
                  27.08.2024 12:35
                  +2

                  Аутоиммунные заболевания не протекают бессимптомно. Здесь дело больше в невнимательности врачей. Чтоб их выявить раз в год и проходят медосмотр. Но тоже с грамотным подходом: общие анализы + жалобы пациента формируют список, что смотреть и проверять. Сочувствую вам, но всегда рекомендую в таких случаях, когда сомневаетесь идти за вторым мнением к другому врачу.


                  1. ksbes
                    27.08.2024 12:35

                    Аутоиммунные заболевания бывают разные. В том числе и редкие. В том числе и без выраженных по-началу симптомов. Ну кроме плохих анализов ...


                1. Refridgerator
                  27.08.2024 12:35

                  Можно было бы и без сарказма, если бы существовали препараты, у которых в графе "побочные эффекты" было бы пусто. Ну а задним числом легко сказать "пришли бы ко мне вовремя, не заболели бы". Врачи очень любят эту фразу - проверить же никак нельзя.

                  Ну а меня уже коснулось, в том числе и в обратном виде - самочувствие плохое, анализы в норме. Здоровый значит пациент, просто обманывает - на тебе пустышку вместо нормального лекарства.


              1. ekaterinsergei Автор
                27.08.2024 12:35

                Хорошо подметили))) именно этим пользуются любители "трактовать анализы" как удобно и нагонять панику.


            1. ekaterinsergei Автор
              27.08.2024 12:35

              Да, если нет симптомов, то конечно его лечить не надо. Но в целом врач не лечит анализы, а ищет причину и работает с ней.


            1. MountainGoat
              27.08.2024 12:35

              Если человек себя хорошо чувствует, у него нет никаких симптомов

              Значит его рак в начальной стадии и пока ещё излечим.


      1. ekaterinsergei Автор
        27.08.2024 12:35

        Чтоб не сдать не нужное, лучше самоназначениями не заниматься. Приходили ко мне люди, сдавшие на все и вся. Потом считали, сколько могли не тратить. Тоже большая тема и важная.


    1. ekaterinsergei Автор
      27.08.2024 12:35
      +1

      Верно подметили, чтоб назначить лечение, должно быть обоснование. И если есть, что лечить, то точно не БАДами. БАДы вообще уважающий себя врач не назначит, потому что это кот в мешке. В большинстве случаев назначат изменение образа жизни и питание, но ведь так хочется людям верить, что есть "таблетка", которая все за них сделает.


  1. ekostyuk
    27.08.2024 12:35

    Про БАДы понимал, что их просто так лучше не пить как воду, направо и налево, а вот про травки разные не знал. Спасибо за интересную статью.


    1. ekaterinsergei Автор
      27.08.2024 12:35

      Спасибо за обратную связь. Понимаю, какие темы нужно поднять.


  1. Alkhonor
    27.08.2024 12:35
    +2

    Спасибо за статью, но хотелось бы чуть больше деталей и конкретики:
    -"цинк, кальций и витамин D" -единственные элементы которые были упомянуты(без учета чая), но, по моему, их важность в организме вполне доказана, вопрос только в количестве и необходимости приема. А в личном примере и женщиной что посадила печень- опять же непонятно о чем конкретно речь(распространять эффект конкретного препарата на все БАД-ы неправильно) и о дозах. Потому как есть прекрасная фраза "Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза." - навредить можно всем, будь то аскорбинка или простая вода.

    -Мы не имеет обилия статей с доказательствами эффективности БАД-ов, но мы так же не имеем адекватных статей доказывающих отсутствие оной. По крайней мере те исследования что я видел выглядят больше как "8 недель на 3 мышах", нежели как доказательная база. Когда кому то нужно исследования всегда покажут то что нужно. Совсем уж в теорию заговоров уходить не хочется, но манипуляции с исследования на тему любых препаратов имеют место быть.

    -Есть так называемый "спорт пит" и есть многолетние отзывы спортсменов без контракта с производителями о влиянии на них отдельных элементов. (берем именно БАД, а не стероидную группу). Можно списать на плацебо, но все же они принимают не все подряд, а что-то заворачивают ссылаясь на отсутствие эффекта на длительном промежутке времени. Тут или они все куплены или все глупые и ничего не понимают.

    Являются ли БАД-ы волшебной пилюлей? -Очевидно, нет.
    Все ли они так вредны как прослеживается посыл в статье? -Очень сомневаюсь
    Есть ли среди них полезные? -Я склоняюсь что да, но хочется конкретики от вас.
    Учитывая количество препаратор и их доступность по всему миру- я для себя не могу все их под одну гребенку засунуть. Поэтому надеюсь на что-то аля "Польза/вред топ 5 добавок-давайте разберемся."


    1. ekaterinsergei Автор
      27.08.2024 12:35

      Спасибо, что написали. Здесь даже несколько тем, которые можно обсудить.


  1. radioxoma
    27.08.2024 12:35

    Пейте нутрикомп и всё будет хорошо) И жиденько.


  1. PsihXMak
    27.08.2024 12:35
    +4

    выращивают на “девственно-чистых полях”, которые не удобряют, не применяют гербициды и пестициды

    Знаете, мне порой не хватает магазина, в котором продавали бы только ГМО товары, обработанные пестицидами от всех вредителей. Что бы, когда берёшь свежие овощи, быть уверенными, что гены на вкус поправили, питательности добавили, а всех вредителей убили.

    А иначе, приходишь в магазин, берёшь яблоко - а оно, зараза, зелёное! Яйца от ЭКО-куриц, овощи без пестицидов, обработок, "даже мылом не мыли".
    Страшно, что однажды нарвёшься на настоящую заразу в этом хаосе и убьёшь здоровье.