Это, к сожалению, крайне коррелирует с результатами, к которым приходят многие мои коллеги, занимающиеся проблемами с опорно-двигательным аппаратом (далее – ОДА), работающие со спортсменами. Нарушения ОДА «молодеют», и причин тому много – начиная от питания заканчивая отсутствием адекватной физической культуры.
Так как мне часто приходится снимать болевой синдром в мышцах и суставах (а затем и лечить его причину), я решил поделиться тем, что я использую в комплексном лечении, но что, тем не менее, вполне может использоваться как самопомощь на этапе от «начало болеть» до «дошел до врача». И имя сей методике – кинезиологическое тейпирование (kinesis с др.греч. «движение, имеющее отношение к движению», кинезиология (logos — с др.греч. «учение») — научная и практическая дисциплина, изучающая мышечное движение во всех его проявлениях).
Итак, кратко об истории метода.
Спортивное тейпирование применяется уже очень давно. По сути своей спортивное тейпирование – это создание индивидуальной жесткой повязки на суставы для их поддержания (замена мягким ортезам).
Цитируя википедию:
Спортивный тейп (от англ. tape «лента, тесьма») — клейкая лента из ткани, напоминающая лейкопластырь, используемая для фиксации или поддержки суставов; процедуру наложения тейпа называют тейпингом, или тейпированием. Повязка из тейпа представляет собой высокоэффективный очень точный индивидуальный бандаж или фиксатор. Спортивный тейп предназначен, прежде всего, для создания фиксирующих и компрессионных повязок в профессиональном спорте.
А затем появился метод под названием «кинезиологическое тейпирование».
Придуман тейп был японцем американского происхождения Кензо Касе в 1973 году, а в 1988 году дебютировал на Олимпиаде. Кинезиологический тейп – эластичная лента из хлопка и синтетики с нанесенным на ее поверхность гипоаллергенным медицинским клеем, которая под определенным натяжением по определенным принципам наклеивается на мышцы и суставы.
Если вы видели спортсменов с наклеенными разноцветными лентами – то это именно кинезиологические тейпы.
Принципиальное отличие этой методики заключается в том, что такой тейп не уменьшает амплитуду движений, но хорошо снимает болевой синдром, нормализует работу мышц, способствует снижению рисков травматизации мышц во время спорта и в повседневной жизни.
Механизм действия разносторонний. По классике различают два основных момента. Во-первых тейп клеится с определенными натяжениями (или на растянутые мышцы без натяжения), за счет чего появляется эффект «подъема тканей», улучшается отток лимфы и усиление кровообращения (и снижение отека). Во-вторых тейп воздействует на рецепторы в коже, за счет чего изменяется и подавляется болевая импульсация из области повреждения. Из моего опыта второй эффект наиболее интересен и все-таки более значим.
В коже (как и подлежащих тканях) расположено очень много т.н. проприоцепторов. Сигналы от них «являются элементами рефлексов, которые составляют основу произвольных и прочих движений, а также статических рефлексов, обеспечивающих положение тела в поле действия земного притяжения» (Петер Дуус «Топический диагноз в неврологии»). То есть с помощью сигналов от проприоцепторов кожи и других тканей нервная система определяет положение тела в пространстве (не только с помощью них одних, конечно же, есть еще зрительный анализатор, окклюзионная плоскость зубов и т.д.).
В неврологии есть такая «воротная теория боли». Согласно ей болевые импульсы двигаются по медленным нервным волокнам, тогда как импульсы от проприоцепции – по быстрым. Поэтому стимуляция проприоцепторов ведет к угнетению боли. На практике мы все с этим встречались, но просто не подозревали об этом: когда мы ушибли, скажем, колено, мы начинаем интенсивно тереть кожу над местом ушиба – и боль уменьшается. Трением мы усиливаем сигналы от проприоцепторов кожи и опосредованно снижаем болевую симптоматику.
Лучшей картинки, к сожалению, не нашел
По тому же принципу работает кинезиологический тейп. Клеим его на кожу – стимулируем постоянно проприоцепторы. Растяжимость его максимально приближена к эластичности кожи, поэтому движений он не стесняет. Но при правильной аппликации он сразу же (это кстати показывает правильность аппликации – ждать час или день не требуется, не стало легче сразу – значит наклеили неправильно) снижает болевую симптоматику от «стало легче» до «совсем не болит».
Противопоказаний достаточно мало – травмы и повреждения кожи над местом тейпа, сердечная и почечная недостаточность, онкология, тромбозы вен, аллергия (редко но встречается). Я еще не решаюсь обычно клеить на варикозно расширенные вены.
Область применения – травмы, мышечные и суставные боли (в том числе боли в разных отделах спины), отеки (в основном посттравматические), плантарный фасциит (многие неправильно это называют «пяточной шпорой») и т.д…
Как я его лично использовал: дополнение к мануальной терапии и мышечной стабилизации, в некоторых случаях – как замена блокад при выраженных мышечных болевых синдромах, в реабилитации после травм суставов (плечелопаточный синдром, посттравматические боли в мышцах различного характера), снятие болей при плантарном фасциите (боли в пятке), боли в «шишечке» большого пальца стопы, после операций на крупных суставах (снижение отека в послеоперационном периоде происходит существенно быстрее), как мягкий корректор осанки (после мануальной терапии формирование стереотипа правильной осанки), и много других ситуаций – все не упомню, но основные вроде назвал.
Почему я решил этим методом поделиться с читателями Geektimes? Потому что это хорошее средство облегчения боли, применить которое может каждый. Оно неинвазивно, не требуется кушать обезболивающие, оно сравнительно недорого (рулон тейпа 5м х 5см стоит обычно до 1000 руб), тейп держится на коже в среднем 3-5 дней, перенося мытье в душе. Ну и еще потому, что это своеобразных «хак», только это «хак» собственной нервной системы =)
Вариантов «как наклеить тейп когда болит плечо/колено/спина и т.д.» очень много, расписывать их, думаю, смысла нет – на youtube`е есть масса роликов по соответствующим запросам, причем что характерно — все варианты работают, хотя иногда приходится перепробовать пару для подбора оптимального в конкретном случае.
Рекомендую найти и купить/скачать что-то из этих двух пособий, там расписаны варианты аппликаций на различные суставы и мышцы:
— А.И. Клюйков «Тейпирование и применение кинезиотейпа в спортивной практике» Минспорта 2009 год
— Д.В. Поляков, А.В. Полякова, С.С. Нестерова «Кинезиологическое тейпирование» СПб 2012 год
Для общего развития можно посмотреть книгу Д.А. Киселева «Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии». В основном там акцент на коррекции детей с ДЦП, поэтому в широком применении она не сильно поможет. Зато можно посмотреть «что вообще тейпами делают», ну и плюс его методика достаточно глубоко проработана и оригинальна.
NB! Чего я призываю НЕ делать – я крайне призываю НЕ заниматься самолечением. Это не полноценное лечение, это снятие болевой симптоматики до момента похода к врачу и в комплексе лечебных мер. Боль – это сигнал нервной системы о том, что «что-то не в порядке». Снимая боль мы не устраняем ее причину, мы занимаемся лишь симптоматическим лечением.
Комментарии (90)
MaksVasilev
08.03.2016 19:13+2Ну начнём с того, что тейпирование придумали и активно применяли за долго до того как появилась торговая марка "Kinesio". Сейчас, когда говорят не "тейпирование" а "кинезио-тейпирование" сразу становится ясно, что мы имеем дело с очередным доморощенным сетевым маркетологом по продаже продукции одного отдельно взятого производителя, потому как именно так действует сеть по продажам "кинезио", аналогично айвонам и гербалайфам.
"Кинезио-тейпирование" для слуха нормального человека, такой же бред как замена понятия "забинтовать" применительно к бинту на "забинтовывание-бинтом-Вася-Пупкин-Co".
Статью следовало начать со слов "Я хочу поговорить о рекламируемых свойствах, продвигаемых мной товаров одного конкретного производителя".
mgremlin
08.03.2016 19:35Вы хоть на картинку-то посмотрите.
Я тейпировался хз сколько лет назад (голеностоп), верно, активно бинтуюсь сейчас — колени на тяжелый присед, например, но то, что вижу — резко меняет дело! Такого я не знал, и это вовсе не маркетинговая хрень.
Если вы мне покажете "просто тейп" на спине (и вообще — мышц, а не суставов), скажем, лет 20 назад — готов взять свои слова обратно.MaksVasilev
08.03.2016 20:01+1В конце 80-х наблюдал лично, как тейпируют мышцы старшие ребята в секции, перед спринтерскими стартами. Именно мышцы, а не суставы. Использовался "спортивный пластырь", который был эластичнее, чем просто медицинский. Откуда он был — я не в курсе, но видел его в последствии часто. Показать фото я, по понятным причинам не могу, потому что мой первый личный плёночный фотоаппарат появился у меня несколько позднее, да и сомневаюсь, что я бы вышел из раздевалки своим ходом после того такой фотосессии :)
Лично мне тренера как-то обычным пластырем в середине 80-х икроножную мышцу "фиксировали", после короткого растяжения.mgremlin
08.03.2016 20:07+2Ну, жынтыльмены верят друг другу на слово — признаю себя неправым.
Тем более, что позвонил сейчас знакомому тренеру сб СССР по грб, он сказал, что таки да, использовали — контрабандой возили из-за бугра, и использовали. Хотя это, конечно, было не совсем то, что описано в статье — технологический уровень другой, но суть и идея примерно те же.
так что, это реально не свежее изобретение.
Ariez
08.03.2016 20:16Я в статье упомянул — "там" это придумалось еще в 70х годах. Просто во-первых до нас метод более-менее широко дошел только в 2000-х, а во-вторых — он более-менее еще известен среди спортсменов, но простые люди о нем очень мало знают. Те же плантарные фасцииты наши травматологи с безграничной любовью продолжают "лечить" инъекциями дипроспана в пятку, хотя колоть гормональные противовоспалительные я считаю чуть ли не последней мерой. А то, что болевой синдром снимается на раз тейпом, а его рецидив предотвращается только комплексной коррекцией плоскостопия — у нас это вообще знают 1 из 10 наверное...
MaksVasilev
08.03.2016 20:26Очень много из того что "придумалось там" у нас более-менее активно использовалось уже "тогда", но поскольку реклама — двигатель торговли, то мы сейчас начинаем платить за то, что у нас уже было, хотя и не имело широкого распространения. Сейчас к нам возвращается не только модное иностранное тейпирование, которое у нас и так было, хотя не в таких коммерческих масштабах, но и другие иностранные новшества, например та же электромиостимуляция, сейчас возвращается к нам из середины 60-х годов, но уже в виде ширпотреба для широкого круга потребителей.
Ariez
08.03.2016 20:42Тут вопрос в том, что именно было. Я в литературе встречал отечественные книги по техникам спортивного тейпирования жестким пластырем, который ограничивает движения. Методик "мягкого" тейпирования я не встретил. Даже если метод был — то он, по-видимому, был эмпирическим — просто некоторые люди дошли до этого сами, не пытаясь объяснить механизмов и принципов. Ради интереса пытался тейпировать спортивным тейпом по принципам кинезиологического тейпирования — эффект получался слабенький и только в статике.
Зато находил прекрасную статью на пабмеде, общая суть которой сводилась к простому: сравнивались группы людей с болью в поясничном отделе (low-back pain), среди которых использовались спортивные тейпы, кинезиологические тейпы, растяжимый пластырь для фиксации повязок одного известного производителя перевязочного материала + контрольная группа. Смех в том, что согласно исследованию в контрольной группе и группе "спортивного пластыря" эффектов не было, а в группе "кинезиологического тейпа" и "растяжимого пластыря для повязок" отмечалось уменьшение боли. Т.е. принципиальный нюанс именно в растяжимости материалаMaksVasilev
08.03.2016 20:48Позднее, уже в подрастковом возрасте, мы тейпировались обычным пластырем на тканой основе, широким, но надрезали поперёк его как режут бумажные гирлянды, что бы он растягивался. По крайней мере медиалис часто так фиксировали, правда никто не производил никаких исследований и это больше напоминало ритуал :)
MaksVasilev
08.03.2016 20:02-1Маркетинг в статье — не сам принцип, с ним всё понятно, а то, что подменяется сам принцип на товар только одного производителя.
AllegroMod
08.03.2016 19:38+4Как-то у вас, на мой взгляд, излишне эмоционально получилось. Я не заметил, чтобы автор что-то «продвигал» в этой статье, хотя да, зачем-то использовал, выражаясь аналогиями «отксерить» вместо «скопировать». Слово «тейпирование» без приставки, кстати, в тексте чаще встречается. А статья пустоватая, тут всё верно.
Ariez
08.03.2016 20:02Поменял на "кинезиологическое тейпирование".
Собственно сия приставка к слову "тейп" возникает от того, что множество людей приезжали ко мне с купленными жесткими спортивными тейпами и вопросами "а что с ними делать, они не тянутся". И если спрашивать у продавца в спортивном магазине — вам почти с гарантией дадут именно жесткий спортивный тейп.
По поводу "пустоты" статьи — про метод рассказал, про механизм действия — тоже, вариантов аппликаций — масса и тонна, каждая "школа" пытается изобрести свой нюанс, хотя по сути своей все аппликации рабочие, поэтому (опять же, чтоб не было в угоду какой-либо "школе", я не стал приводить примеры конкретных методик — на ютубе масса их, а на Geektimes я принципиально ничего пиарить не собираюсь.
Сам метод — имхо весьма хорош. Потому как позволяет снять или снизить болевой синдром даже в острых ситуациях ("нагнулся — и разогнуться не можешь"), позволяет наклеить тейп просто открыв ютуб самостоятельно или с помощью ближайшего родственника, а затем топать к специалисту.
Если вам интересны какие-то особенные аспекты — напишите, постараюсь их озвучитьAllegroMod
09.03.2016 11:40Здесь, возможно, дело во мне, конечно. Я ожидал больше DIY, а не только «чтобы уменьшить боль мы клеим повязки, работает метод вот по такой причине, дальше идите в YouTube». В интернете рецепт борща толком найти нельзя, на один съедобный пять несъедобных, а вы нас чайников в свободное плаванье отправляете. Понятно, что школы разные, методы отличаются, но добавить что-то вроде «вот по этой ссылке неплохой пример» или «самое главное при накладывании тейпа это… » было бы неплохо уже просто для того, чтобы читатели могли потом хоть как-то понимать какой ролик на YouTube смотреть, а какой лучше не надо.
Ariez
09.03.2016 11:52Да в том-то и дело, что все варианты аппликаций, которые есть на youtube`е из разных школ, и все при этом работают. Потому и не стал акцентировать внимание на чем-то одном))
Я сам впервые этим заниматься начал несколько лет назад, опробовал на проблеме с плечом у родственника и получил очень хорошие результаты (без применения доп.методов, только тейпирование — тогда были застарелые посттравматические боли в мышцах плеча, когда зажило уже все, а мышцы нормально не могут "вспомнить" как работать. И было это сделано методом "купил тейп, открыл ролик на ютубе под названием kinesiotape shoulder" — и сделал 1 в 1 как там показано))
Именно поэтому я и ставил целью статьи просто указать, что такой метод существует, более того — он может применяться в порядке само- и взаимопомощи чтоб дотянуть до похода ко врачу =)
Выше я привел авторов и литературу, которую реально найти всвободном (пиратском)доступе в интернете — полные методические указания как тейпировать ту или иную область (кроме книги Киселева). Они без привязки к школам и вроде никакой конкретный бренд тоже не продвигают...
Ariez
08.03.2016 19:48+3Начнем с того, что я принципиально никакие марки тейпов не упоминал. Слово "кинезио" не более чем для отличия от "спортивного тейпа", и с древнегреческого переводится как "имеющий отношение к движению". И именно по слову "кинезиотейпирование" информацию можно найти в интернетах, именно так этот метод официально называется. Если уж на то пошло — я тейпирую спортсменов вместе с совсем другой фирмой =)
Дабы не было обидно никому из различных производителях тейпов я изменю "кинезиотейпирование" на "кинезиологическое тейпирование", надеюсь, так будет доступно.
PS что самое забавное тейпами бренда Kinesio я не пользовался ни разу в жизни х_х
UPD поправил, вроде нигде теперь тот самый бренд не упоминается, если вас это так беспокоит. Я хотел сказать не более чем сказал, без рекламыMaksVasilev
08.03.2016 20:05-5Стоп, стоп: "Kinesio" — это зарегистрированная торговая марка, конкретного производителя и конкретного правообладателя, а не просто "отличие спортивного тейпа".
Ariez
08.03.2016 20:11+1В личку вам написал просто антиресу для с какими тейпами и какой фирмой я конкретно работаю на спортивных мероприятиях. Собственно, само слово "кинезиотейпирование" стало давно уже устоявшимся. Уж не знаю, повлияла марка "Кинезио" на это, или марка появилась после.
Википедия-1
Википедия-2
MaksVasilev
08.03.2016 20:15-2Я изучал несколько видеозаписей семинаров Кинезио, они обещали засудить любого, кто в продукции или методах тейпирования будет использовать приставку "кинезио-", так что, с точки зрения терминологии, речь идёт именно о "ксерокс" vs "копир".
Ariez
08.03.2016 20:22Видимо, в первую очередь им тогда стоит засудить википедию. А во вторую — тонну исследователей из различных стран, которые под словосочетанием "Кинезиотейпирование" в своих статьях имеют в виду сам метод, а не конкретных производителей.
Pudmed напримерMaksVasilev
08.03.2016 20:31Вы действительно, серьёзно, считаете википедию источником информации? Я несколько лет назад потратил несколько месяцев, что бы с большим трудом доказать какой-то 6-ти класнице модератору, что лыжные ботинки и конькобежные коньки — это вообще не одно и тоже.
Ariez
08.03.2016 20:33Статьи с pubmed я считаю достаточно убедительным источником информации. Хотя бы в том плане, что термин широко используется без привязки к бренду. Ссылки на "википедию" для того, чтобы показать: термин обозначает методику опять-таки без привязки к тому самому бренду.
MaksVasilev
08.03.2016 20:43-1Хорошо, я соглашусь с формулировкой, что существует некоторая путаница с понятиями и терминами из-за реально существующих маркетинговых войн разных производителей и я как потребитель с этими войнами столкнулся лично.
Пусть, предположим, что термин "кинезиотейпирование" не относится к обозначению продукции одного производителя, а является описанием метода вообще. У меня бы вообще не возникло никаких мыслей про маркетинг, если бы вы в начале статьи расшифровали сам термин, как вы сделали это в комментариях, с отсылками к древнегреческому и отсутствию связей к конкретным торговым маркам.
Meklon
08.03.2016 20:40+1Все-таки распространенное греческое слово kinesis сложно прибить гвоздями к бренду. В медицине оно используется в сотне вариаций как приставка. Кинезиотерапия и тому подобные.
Ariez
08.03.2016 19:55+2И да, жесткое, спортивное тейпирование придумали и впрямь крайне давно. Тут речь как бы совсем про другое.
Вот пример спортивного тейпирования плеча и "кинезиологического тейпирования" плеча.
Первое уменьшает амплитуду движений, это просто вариант фиксирующей повязки. Второе — снимает болевой синдром без уменьшения амплитуды движений.
Itimora
08.03.2016 19:32Мой папа всю молодость занимался спортом. Когда я стала из-за этого же спорта обладателем нереально больной спины, которая не терпит ничего, он стал в начале болей клеить мне такие вот ленты, но! Подкладывать под них самодельные тонюсенько заточенные медные пластины размером примерно с 10-рублёвую монетку. Говорил, они так делали, когда ноги болели. Постепенно стало легче. Теперь перед длительными нагрузками наклеиваю конструкцию заранее — жить стало и правда, легче настолько, что снова встала на каблуки.
Demonos
08.03.2016 21:27-8МОЙ БРАТ ОТ ЭТОГО УМЕР!!!!
Itimora
08.03.2016 21:34+1Какой странный ответ. Я понимаю вашу иронию, однако мне всего лишь хотелось сказать о модификации описанного в посте метода. Я врагу не пожелаю пройти через свою спортивную историю. В лечении я прошла через всё… Может, кому-то пригодится метод с твердыми пластинками.
Demonos
08.03.2016 21:36-2Ну сотрите, сотрите. Мне, как медицинскому человеку, сложно спорить с рекламным слоганом. Вырвалось, не скрою, цитатой из известного спора.
Не найду, как редактировать сообщение.Itimora
08.03.2016 21:41Слоганом?) Раз медицинский, лучше расскажите, как научиться жить без пироксикама, диклофенака, корсетов, МРТ, новокаиновых блокад, тайпов, пластинок и прочего) Мы друг друга, кажись, не поняли! Добра вам, медицинский человек!
mm7
08.03.2016 21:50+3Вообще боль — это защитная реакция организма на вредные или опасные воздействия (механические, термические, химические...).
Спортсменам на соревнованиях — понятно, надо заглушить боль и добиться результата любой ценой, даже ценой вреда организму.
Но обычным людям, ИМХО, надо лечить причину боли, а не забивать ее. (допускаю есть и исключения).
Если при тренировках идет чрезмерная нагрузка на мышцы и суставы, такая, что вызывает сильную боль, не разумнее-ли снизить нагрузку и наращивать ее постепенно, без травм и боли?
Или я че-то не понимаю?Ariez
08.03.2016 22:17Вы все правильно понимаете.
Поэтому я в начале пишу о том, что применяю сие в комплексном лечении. А в конце под выделенным жирным "NB!" пишу, что тейп — лишь средство симптоматического снятия боли, и необходим ровно на период от "заболело" до "дошел до врача". Дальше — по рекомендациям врачаZzzuhell
09.03.2016 09:49А если пойти дальше? Как вы считаете, имеет ли смысл использовать тейпирование при хронических болевых синдромах, которые не лечатся (от слова вообще) и тейп — альтернатива пригоршне НПВС?
Ariez
09.03.2016 10:24Если мы говорим о симптоматическом лечении — почему нет? У меня был опыт тейпирования пациентов с артрозом коленных суставов, которые категорически не хотели протезироваться (хотя все показания уже были). Другое дело, насколько будет выраженный эффект. В любом случае, с учетом малого количества противопоказаний, попробовать стоит. Коллеги вроде даже ревматоидный артрит тейпировали с неплохими результатами (по снижению болей, разумеется)
Demonos
08.03.2016 21:54Экая шпилька. Ну это действительно похоже на копипасту из шарлатанских брошюр. Возможно это и реальная история. Но она никак не отражает реальные научные изыскания. Как насчёт средства от болевого синдрома после спортивных травм, ну почему бы и нет, если помогает.
Ariez
08.03.2016 22:20+2Скажу вам честно, я — врач. И я никогда не пользуюсь методами, которых я не понимаю (например есть такая "краниосакральная терапия" в остеопатии — не подтвержденная абсолютно, с сомнительной диагностической и лечебной ценностью). И не пользуюсь методами, по которым не было бы научных данных. По тейпам таких данных более чем — выше ссылку на pubmed кидал =)
MnogoBukv
08.03.2016 22:13"Во-первых тейп клеится с определенными натяжениями (или на растянутые мышцы без натяжения)"
Мне кажется или это взаимоисключающие варианты приклеивания?Ariez
08.03.2016 22:25Нет. По разным школам по-разному. Есть мнение, что тейп без натяжения на растянутые мышцы — это расслабление мышцы, тейп с натяжением на нерастянутые мышцы или на сокращенные мышцы — это на усиление мышцы. Сам не пробовал, клею обычно либо без натяжения, либо с минимальным на растянутые мышцы, добавляя кусочки перпендикулярно мышцам на места наибольшей болезненности с натяжением в центре. Условно выше в комментах картинка с плечом — так вот синий тейп, окружающий дельту, и черный по средней дельте на верхнюю трапецию — без натяжения, а синий перпендикулярно плечу — с натяжением в центре.
Посмотрите ролик тейпирования любого сустава или области — станет яснее (ролики специально не включал в статью, так как они все будут так или иначе рекламировать какую-нибудь школу, а школы чаще всего вырастают на определенных брендах) ))
PapaDen
08.03.2016 22:31Спасибо за статью. Об этом вообще не знал и не слышал! Немного обманывающие начало, ждал несколько способов избежать травм или лечение в начальной стадии, какие та методики.
Ariez
08.03.2016 22:35+1Все, что касается профилактики, весьма скучно и банально. ОФП, нормальное правильное питание (здоровая пища, "скажем нет кокаколе" и т.д.), адекватное чередование статики и динамики (сидячую работу прерывать на короткую разминку каждые 30-40 минут как минимум), тренировка стоп (по моим наблюдениям что-то около 60-70% болей в пояснице — это проблемы со стопой), здоровый сон, свежий воздух.
Таблетки, которая бы решала все проблемы хотя бы даже с опорно-двигательным аппаратом, нет. Поэтому статья ровно про то, что написано в заголовке =)
Начальные стадии травм (ушибы, растяжения) я вообще последние полгода лечу по принципу "спортивная заморозка + тейпирование". Функционально, быстро, эффективно
IgorGIV
08.03.2016 23:23Довольно любопытная методика, давно о ней слышу. Скажите пожалуйста, Вы в каком городе/стране живёте/принимаете? Можете посоветовать кого-то в Питере? Можно в ЛС.
Magister7
09.03.2016 00:46что-то около 60-70% болей в пояснице — это проблемы со стопой
Хм… интересно, а можете чуть подробнее рассказать — почему так, можно ли "в домашних условиях" определить причину, ну и какими упражнениями тренировать стопы?Ariez
09.03.2016 01:10+2Если кратко — гиперпронация стопы (плоскостопие) меняет всю биомеханику ходьбы. Перегружается медиальная головка икроножной мышцы, колено при сгибании начинает отклоняться кнутри (привет проблема с коленом), растягивается и ухудшается функция средней ягодичной мышцы (привет коксартрозу). Нарушение толчка большим пальцем в шаге ведет к снижению отработки мышц задней поверхности ноги, самое принципиальное — к снижению функции большой ягодичной мышцы, снижается мышечная стабилизация таза, укорачивается или спазмируется (а после и рефлекторно угнетается) грушевидная мышца — привет ишиазу и синдрому грушевидной мышцы. Мышечная дестабилизация таза ведет к болям в крестцово-подвздошном суставе и илеолюмбарных связках (стороны вариируют в зависимости от смещения крестца), в любых наклонах и движениях квадратная мышца поясницы спазмируется чтоб предотвратить дальнейшее смещение крестца.
Плюс-минус как-то так.
Тренировка стоп — по возможности коррекция смещения таранной и ладьевидной костей (эт у специалиста), разминание 2-3 раза в день подошвы твердым шариком, катание шарика в течение дня сидя, ортопедические коврики (ходьба пару раз в день), любая из многочисленных в интернете гимнастик для стоп. Ортопедические стельки на время (4-6 месяцев). Это из самого простого. По-хорошему — все после коррекции. По идее остеопаты те же должны уметь со стопами работать. Я по крайней мере многое из их методик почерпнул по коррекции костей стопы)
vicnaum
09.03.2016 11:47И это всё реально помогает в зрелом возрасте? Или всё-таки только операция светит?
Ariez
09.03.2016 12:06Операция по поводу чего? Плоскостопие операцией особо не исправляют, обычно убирают "шишечку" на первом пальце стопы (hallux valgus), и операция делается с целью снижения болей от этой самой "шишечки" или с косметической целью. Плоскостопие — это гиперпронация стопы, заваливание внутреннего свода, и причина ее чаще всего — недостаточность задней большеберцовой мышцы. Если поддерживать упражнениями, стельками (иногда временно стельки, иногда в запущенных случаях — постоянно) — то можно проблемы "законсервировать" или "уменьшить". Другой вопрос, что когда уже есть проблемы, скажем, с поясницей — то надо и поясницу лечить одновременно. Скорректировать стопу и получить немедленное улучшение в пояснице удается крайне редко, при самых началах проблемы)
vicnaum
09.03.2016 12:10Вот да, про "остановить" и "законсервировать" я постоянно слышал. А про вылечить или исправить… вот это интересно
Ariez
09.03.2016 12:22Деформирующий артроз (ту самую косточку, да и вообще любого сустава) исправить невозможно. Можно добиться снижения прогрессирования за счет стабилизации мышечно-связочного аппарата.
В ситуации с плоскостопием — его можно скорректировать, т.е. "приучить" мышцы стоп держать свод. Это занятие долгое и нудное, требующее как механической коррекции стельками (как минимум на время), так и упражнениями и работы врача. Но это в общем реально. Ровными пальцы не станут, но снизятся омозолелости, меньше станет усталость ног, и (что обычно важно для меня, как мануального терапевта) влияние проблемы со стопой на рецидивирование проблемы в пояснице будет либо сильно снижено, либо полностью убраноvicnaum
09.03.2016 13:57Спасибо. 30 уже, самое время заняться здоровьем :)
А еще вот уже три месяца, как зима — шея болит, сзади, ближе к плечам. Это может быть просто от сквозняка? (в комнате почти всегда микро-проветривание, но окно как раз сбоку-сзади возле рабочего места). Или тоже уже какие-то структурные изменения? Естественно, полный набор спинных болячек имеется (кифоз, Шоерман-Мау, и т.п.).
Либо это просто спазмы мышц, которые надо как-то расслабить?Ariez
09.03.2016 14:59Это могут быть десятки разных причин)
vicnaum
09.03.2016 15:38Было бы круто какую-нибудь серию статей о спине, ногах, шее и сопутствующих болячках. Глазник у нас уже на хабре есть :) Круто было бы еще заиметь хаброртопеда.
Ariez
09.03.2016 15:51Болячек много, обо всех написать трудно))
И рецептов общеприменительных особо нет — при наличии проблем та же лфк подбирается индивидуально, а при отсутствии проблем есть масса общеукрепляющих комплексов в формате офп :)
Ariez
09.03.2016 10:29+1Насчет "домашних условий". Есть забавный тест, но для него требуется двое (пациент + исследователь). В положении стоя с опорой на обе ноги пальпируется медиальная головка икроножной мышцы — обычно это сантиметров на 5 ниже коленного сустава по внутренней поверхности ноги. Если она болезненная (чаще, но не всегда, с какой-то одной стороны) — то под свод стопы с соответствующей стороны подкладывается что-то умеренно жесткое, пациент становится снова на обе ноги, только у одной свод стопы механически получается приподнят. Если изменяется болезненность при пальпации медиальной головки икроножной мышцы — то проблема со стопой как минимум имеет место быть. Если нет — то либо все в порядке со стопой, либо тест выполнен неправильно ))
vicnaum
09.03.2016 11:54Попробовал на себе и на жене — действительно, при подкладывании болезненность уходит. Если это, конечно, не плацебо :)
Ariez
09.03.2016 12:15А с чего тут плацебо? Подкладываем — боли есть, убираем — болей нет. Четкий диагностический тест.
Так кстати можно смотреть по ортопедическим стелькам — обеспечивают ли они достаточную коррекцию)
primpil
09.03.2016 15:05Кстати, доктор, вопрос о «что-то около 60-70% болей в пояснице — это проблемы со стопой»
В постыдный период жизни без занятий спортом появились боли в пояснице. Главным образом после сна. Просыпаешься, и поясница болит так, как будто спину растянул. При этом спишь на мягком или на твердом — без разницы. Возвращение к физкультуре начал с легкого бега — проблема не исчезла. Как только вернулся к занятиям с железом, о проблеме забыл. Сейчас комфортно спать хоть на полу, хоть на ступеньках :). 1 в 1 ситуация повторилась у нескольких друзей. Те же утренние проблемы с болью в поястнице ушли после возвращения к штанге. Ни бег, ни бассейн, ни велосипед в течении нескольких недель не помогли. Это череда случайностей или все таки закономерность? Можно ли нивелировать проблемы со стопой тренировкой спины?Ariez
09.03.2016 15:08Боли после сна — это отдельная тема для разговоров, там не всегда виноваты сами мышцы (утренние боли чаще при венозном застое бывают в области поясничных мышц, причин тому много).
Проблемы со стопой, связанные с ущемлением нервов на уровне пояницы и таза убрать можно, но не более.
TeraFluk
08.03.2016 22:41Спасибо!
Надо будет попробовать. Имею проблему со спиной, грыжа и гемангиома в поясничном отделе, периодически достают боли, впервые дни, если не успеть лекарствами( обычно найз+мидокалм, мазь и редко диклофенак ) то приходится идти к остеопату, а это не дёшево)Ariez
08.03.2016 22:52Вам надо не к остеопатам ходить, а (если рецидивирует) подбирать оптимальную лечебную физкультуру имхо. Есессно не зная ситуации говорить трудно, но обычно все в итоге сводится к этому)
TeraFluk
08.03.2016 23:12А какой специалист подбирает ЛФК при таких проблемах?
Основная проблема конечно во мне. После лечения и кратковременной профилактики, всё не болит и забывается, проходит пол года-год набираю лишний вес, забываю про меры предосторожности и опа опять рецидив…Ariez
08.03.2016 23:25Сложно сказать))
Некоторые мануальные терапевты подбирают (либо сильно продвинутые классической школы, либо не-классики). Реабилитологи подбирают. Врачи ЛФК. Грамотные фитнесс-тренеры могут подобрать (но грамотных мало). Спортивные врачи (ну или скорее спортивные реабилитологи). Остеопаты иногда подбирают, но нечасто.
Demonos
08.03.2016 22:50В массы нужно подобные методики выносить. Я не про тейпирование, а профилактику. Дешевле, чем потом суставы протезировать.
Ariez
08.03.2016 22:56Профилактика редко бывает общая. Чаще всего это стабилизация мышц (руками, тейпами, чем угодно) с индивидуальной ЛФК. Это уже при наличии проблем. При исходном здоровье — ОФП и здоровый образ жизни :)
ComodoHacker
09.03.2016 15:20Оффтопик, но интересно. Что привлекло вас в сообществе Гиктаймс? Вроде бы далекий от ИТ человек.
Ariez
09.03.2016 15:45+1Во-первых я очень давно гиктаймс читаю (еще до разделения хабра начал), потому что здесь много статей по интересным тематикам — высокотехнологичные протезы конечностей, интересные медицинские гаджеты, новости из медицины/биологии на стыке с высокими технологиями. И по космосу — душа с детства любит все, связанное с ним. Включая НФ).
Во-вторых мне нравится аудитория гиктаймс — люди, которым интересно новое, люди образованные и адекватные.
А первую статью (про корректоры осанки) я написал абсолютно спонтанно спустя сколько-то лет после регистрации — просто понял, что у меня есть мнение по данному вопросу, и оно может быть интересно аудитории. Ну а дальше — писал на тематики, которые обсуждали или упоминали в комментах к разным (и моим, и чужим) статьям :)
ChiliLime
09.03.2016 15:32Спасибо за статью, очень позновательно! Можно ли такие тейпы использовать в качестве первой помощи или лучше сразу после первой помощи (холод)? Еще по поводу спортивных травм. Не могли бы вы хотя бы в кратце рассказать, в каких случаях применять холод, а в каких тепло? В каких лучше абсолютный покой, а в каких разминка?
К слову, нарушения ОДА и травмы «молодеют» и у спортсменов. Молодые спортсмены стараются как можно быстрей добиваться лучших результатов, профессионалов подгоняют спонсоры. Видеть на соревнованиях 14-летних ребят с бандажами — плачевное зрелище.Ariez
09.03.2016 15:39В качестве первой помози — я обычно комбинирую тейпы и холод.
Тепло обычно не использую вообще. Покой/разминка — обычно либо покой, либо обычные движения, в зависимости от вида и тяжести травмы, раннюю нагрузку крайне редко. Без опыта лучше всего покой давать в любом случае, потому как травмы бывают разные. Я не смогу в одном комментарии или статье описать первую помощь при всех травмах)
primpil
11.03.2016 15:07Спортивные травмы не молодеют, к сожалению.
20-30 лет назад спортсмены так же травмировались как и сейчас. Советский спорт вообще был на естественном отборе построен. 50 человек пришло, 40 поломались — ушли, из 10 оставшихся делают мастеров спорта. Из 10 остаются 2 неполоманных благодаря таланту и хорошей генетике. А в бандажах как ходили так и ходят. На постсовковом пространстве в основном сейчас все то же самое. Хотя, лучше чем раньше. И то благодаря развитию спортивной науки, фармокологии.
Бандажи могут одевать для профилактики травм.ChiliLime
14.03.2016 16:50Сужу по большому теннису — травмы молодеют. Советская школа тенниса, как и других видов спорта, строилась на программе, расчитанной на многие годы обучения, к примеру, подачу в теннисе ставили на третьем году обучения. Основные суставы и связки сами собой постепенно укреплялись. Сейчас же дети учатся подавать с прыжка уже через пол года — год. Все хотят легких очков, а их проще всего получить сильными ударами. Даже на профессиональной арене восходящие звезды вырываются вперед за счет очень сильной подачи. Будут ли они через 10 лет в такой же хорошей форме можно только гадать, но я в этом сомневаюсь.
primpil
11.03.2016 15:21Врач уже все сказал, добавлю только о растяжениях связок. Только покой, иногда даже с фиксацией сустава. Иначе проблемы на всю жизнь. Мне своевременные советы грамотных людей помогли сохранить здоровье колена после сильного растяжения боковых связок. Больше двух недель полного покоя с фиксацией сустава, потом долгое постепенное наращивание нагрузок. Спустя какое-то время начал путать, какое именно колено пострадало. Видел последствия у товарищей после аналогичной травмы и отсутствия должного лечения — все очень печально. Любая травма суставно-связочного аппарата — покой в первую очередь.
ImMetatron
09.03.2016 18:26Где брать ?
Ariez
09.03.2016 19:15Спортивные магазины (не все, но в спортмастере видел), салоны ортопедических изделий (не все), многочисленные интернет-магазины (задайте в яндексе "купить кинезиотейп" — выбирать до вечера можно))
alexmeloman
10.03.2016 17:17А если спортсмен волосатый?:) придется все побрить? руки-ноги, и даже спину. всякие бывают.
Ariez
10.03.2016 17:18Да, место наложение тейпа бреется. Но все тело все равно не заматывается, поэтому урон, как правило, не существенный ))
Mixim333
10.03.2016 18:56Сам еще юн, поэтому особых проблем с суставами не имею, хоть и перенес довольно серьезные травмы, но у самого тоже есть действенный способ борьбы с болью: начинает что-то болеть, причиняешь сам себе немного большую боль (затушил спичку о ладонь или что-то менее экзотическое) и боль проходит (как-то читал в одной из многочисленных книг по неврологии, объяснение было примерно следующее: «Сознание понимает, что сам себя человек калечить не будет, а подсознание считает, что лучше не рисковать»)
Ariez
10.03.2016 22:12Суровые у вас методы, однако.
Тут скорее идет перекрытие болевого импульса более сильным. Хотя я неврологию знаю не настолько глубоко, большей частью в сфере организации движений и в компрессионных синдромах нервов )
Meklon
Спасибо) надо почитать исходники-статьи на тему.
Ariez
Если что — пиши почту в ЛС, покидаю литературы)
И да — на здоровье ;)
oldbie
А не могли бы вы покидать ею в публику? Тема интересная и затронет всех рано или поздно, так что хотелось бы узнать у дипломированного спциалиста куда и где копать релевантную инфу.
Ariez
Прям исходники-статьи — ниже я ссылку на pubmed в комментариях кидал.
Из методических пособий:
caveeagle
Лучше в текст статьи добавляйте =) Спасибо!
Ariez
Добавил =)