Вопрос о том, случится или не случится пандемия какого-либо вирусного заболевания, не стоит. Это случится. Вопрос лишь: когда? И если текущие события действительно стали началом пандемии, то мир к этому не готов. Вместо «мозгового штурма» по противодействию пандемии, на Мюнхенской конференции по безопасности продолжают «бряцать оружием»…
Мы не можем создавать вакцины заранее. На их разработку и клинические исследования потребуется не менее года, что может оказаться чрезмерно долго в сравнении со скоростью пандемии. Как снизить скорость распространения вирусной инфекции? Важна информированность населения. Делается ли что-то в этой сфере что-то реальное? Опубликованные на Хабре материалы показывают, что «нет». Если бы было иначе, не появились бы публикации типа «обзора медицинских масок» (естественно, Хабр – не одинок, то же самое во всех других СМИ).
Спросите: Чего же я хочу? — Ответ прост: во многих сферах давно существуют так называемые чек-листы, позволяющие даже непрофессионалам и людям, находящимся в стрессовых ситуациях действовать правильно, выполняя все, что важно в том или ином конкретном случае. Это, в частности, принято в зарубежной медицинской (хирургической) практике, у пилотов военной и гражданской авиации и др. Правда, в нашем здравоохранении это только-только начинает появляться… Как-то все руки не доходят…
И еще в России принято, что спасение утопающего – дело рук самого утопающего. В связи с этим, возможно, кому-то будет полезен (составленный «навскидку») минимальный перечень вопросов, о которых нужно подумать:
- Если короновирусная инфекция (далее КВИ), распространяясь в виде аэрозоля в воздухе и контактным способом, может сохраняться на (любых) поверхностях в течении нескольких суток, то предметами-переносчиками КВИ являются, в том числе, деньги, банковские карточки, кошельки, телефоны, одежда, обувь, школьные рюкзаки и учебные принадлежности… Не означает ли это, что вы должны четко определить в своем доме как минимум две зоны: «грязную» и «чистую» и научиться четко распределять свои вещи между ними?
- Каждому приходилось замечать множество пылинок в ярком солнечном луче при самых простых манипуляциях с одеждой или постельным бельем. Значит ли это, что приходя домой, вы не должны торопиться снимать респиратор и изолировать (отделить) от других вещей верхнюю (а может и офисную) одежду?
- Какими «чистыми» или «грязными» руками снимать респиратор и одежду?
- Уверены ли вы, что не кладете на обеденный стол свои телефоны и не совмещаете трапезу со сканированием Интернета? Как распаковывать принесенные из супермаркета продукты? Мыть ли все продукты (пакеты, банки и др.) помещаемые в холодильник? Как часто проводить дезинфекцию кухонной мойки?
- Вы купили противоаэрозольные респираторы. Страхует ли это от вируса, который, попав на прическу, затем попадет и на вашу подушку, а с нее на губы, веки и нос…
- Знаете ли вы, как устроена вытяжная вентиляция вашей квартиры? Не дают ли вам знать о себе подгоревшие котлеты соседей?
- Как часто проводить дезинфекцию квартиры? Не будет ли ваш пылесос создавать коктейль из пылинок с КВИ?
- Сколько литров дезинфицирующих веществ вы запасли? Знаете ли вы чем и как проводить дезинфекцию? Как стирать одежду?
Что касается готовности отечественных структур к противодействию КВИ, то о ней можно судить по документам Роспотребнадзора и Главного санитарного врача России:
- О лабораторном тестировании на КВИ
Цитата из этого документа:
Важно помнить, что даже несколько последовательных отрицательных результатов тестирования не исключают возможности наличия инфекции у пациента с клиническими проявлениями. К появлению ложно-отрицательных результатов приводит ряд факторов, в том числе следующие:
- низкое качество образцов, например при попадании в образец из дыхательных путей содержимого ротовой полости и ротоглотки;
-образец был взят слишком рано или слишком поздно в течение заболевания; - при обращении с образцом и в ходе его транспортировки не были соблюдены необходимые требования;
-технические факторы, связанные с выполнением теста, например мутация вируса или ингибирование ПЦР…
- низкое качество образцов, например при попадании в образец из дыхательных путей содержимого ротовой полости и ротоглотки;
- Сводный перечень доступных документов Роспотребнадзора по КВИ
- Временное руководство от 29.01.20г Рекомендации по использованию масок в общественных местах …
- Профилактика и контроль КВИ во время оказания медпомощи
- Постановление главного санитарного врача №3 от 31.01.20г О проведении дополнительных санитарно-эпидемических мероприятий..
- Временный порядок действий при окончательном подтверждении случая заболевания от 31.01.20г №02/1297-2020-32
- Рекомендации по предотвращению распространения КВИ в мед учреждениях № 20/847-2020-27 от 25.01.20г
Цитата из этого документа:
При попадании биологического материала, содержащего возбудитель 2019-nCoV на слизистые оболочки или кожные покровы:
- руки обрабатывают спиртсодержащим кожным антисептиком или спиртом, если лицо не было >защищено, то его протирают тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом;
- слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70%-м этиловым спиртом, в глаза и нос закапывают 2%-й раствор борной кислоты.
- Инструкция по дезинфекции № 02/770-2020-32 от 23.01.20г
smrl
Ну слушайте, сейчас уже глупо думать о том, заразитесь вы или нет. Поезд уже ушел. Переловить всех носителей не удалось (причем китайцам это было ясно куда ранее — как выясняется, в местном военном училище карантин был со 2-го января, и с того же времени знала китайская верхушка), вирус ушел в популяцию, и теперь мы будем каждый год видеть его новые инкарнации, как в случае с гриппом.
Единственный реальный вопрос — что быстрее придет в Россию: пандемия, или теплая весна-лето. Если пандемия не успеет, то есть вероятность, что за летнее затишье, когда вирус будет передаваться меньше, будет сделана вакцина, и массовая вакцинация убережет от пандемии осенью.
Но скорее всего нет. Поэтому если есть возможность, лучше уже сейчас пробивайте информационные/блатные каналы — чтобы если, не дай бог, кто-то из ваших родственников будет переносить тяжело, вы смогли вовремя его устроить на интенсивную терапию. Хотя бы узнайте, какие места вообще есть, как туда правильно достучаться, и т. п., потому что когда начнется, несчастных простофиль будут просто отфутболивать, а выяснять и жаловаться будет уже поздно.
А играть в маски-шмаски бесполезно. В Гонконге вирус передается через пузырьки воздуха в канализации; на посудине Петри сотни зараженных, причем заразились даже японские таможенные офицеры, организовывавшие карантин.
Из точек для наблюдения с интересом (помимо боления за то, избежит ли Россия предлетней пандемии), можно предположить вот какой сценарий:
Сейчас на карте заражения черное пятно Африка. Хотя очевидно, что контакты китайцев там велики, и зараженные должны быть. Видимо, вечное лето им частично поможет, но. По крайней мере через бессимптомных носителей пандемия дойдет на север Африки, и перехлестнет туда, где люди этим будут озабочены — ОАЭ, а главное, Израиль.
В отличие от наших недосистем недогосуправления, в Израиле, видимо, эту ситуацию понимают (привет Израилю как последнему оплоту передают даже в фильмах про зомби), и готовятся. Так что интересно будет посмотреть, какие меры они в итоге выдумают, и какова будет их эффективность (если вакцинация не поспеет раньше).
aydahar
Меня еще Индия беспокоит. Даже если заражений там будет не особо много, паника и перенаселённость могут натворить много бед и аукнется это во всём регионе...
censor2005
А почему летом происходит затишье? Интересует физическая/биологическая сторона вопроса
WST
Вирусы — неклеточная форма жизни, в отличие от тех же бактерий. И если бактерии любят потеплее и могут нормально пожить какое-то время, скажем, в грязи на дверной ручке, то у вирусов всё не так — им непременно нужен организм-носитель, а во внешней среде они быстро погибают. Зимой холод и менее высокие уровни УФ от солнца (погода-то чаще пасмурная) позволяют им прожить дольше — как раз достаточно дольше, чтобы риск заражения значительно вырос.
censor2005
Тогда я рад, что у нас в стране 300 солнечных дней в году и очень жаркое лето )
WST
В жарких странах намного выше риск бактериальных заражений, которые тоже могут быть неприятными и опасными. Да и вирусные тоже не исключены совсем — та же лихорадка Денге, например, которую переносят от человека к человеку комары и от которой тоже вполне возможно «склеить ласты», если не повезёт.
censor2005
Ну, климат у нас сухой (Узбекистан), о необычных бактериальных инфекциях как то не слышал.
WST
Тогда да, соглашусь, ваш климат весьма неблагоприятен для обоих видов заразы.
mikeee1
В пустынях MERS, тоже разновидность коронавируса, который переносится верблюдами.
konchok
Внешняя среда сейчас это не улица, а торговые центры, офисы и вагоны метро, где температура примерно одна и таже круглый год. Солнечные дни не помогут.
dbalabanov
www.bbc.com/russian/science/2015/11/151119_vert_fut_real_reason_why_germs_spread_in_winter
loband
Оперативные сводки из моей статьи1.
Число заразившихся в мире(кроме Китая) приблизилось к 1,5 тысячи человек.
Число жертв в мире увеличилось с 11 до 15 человек — 4 человека скончались в Иране, 3 — в Японии, по 2 случая в Гонконге и Южной Корее, по одному — во Франции, Италии, на Тайване и Филиппинах.
Я не понял что случилось в Иране. Там же вчера было всего несколько больных.Вчера в Иране было всего 6 больных.
В Иране зарегистрировали 13 новых случаев заражения COVID-19, включая два летальных исхода.
По словам спикера Министерства здравоохранения Ирана Киануша Джаханпура, большинство пациентов с коронавирусом были либо жителями города Кум, либо недавно посетили город.
Таким образом на сегодняшний день в Иране подтверждено 18 случаев заболевания, в том числе четверо умерших.
Больше всего больных (более 700) выявлено в Японии, из них более 600 пассажиры и члены экипажа Diamond Princess.
Агентство «Ренхап» сообщило утром в субботу, в Южной Корее выявлено 142 новых случая, общее колличество достигло 346 человек.
В Сингапуре 86 больных, в Гонконге — 69, Таиланде — 35, на Тайване — 26, в Малайзии — 22, Иране — 18, Австралии -17, Германии, Вьетнаме, и США — по 16, во Франции — 12, в Макао — 10.
Прим. Как я уже и говорил динамика в этих странах будет влиять на окончание вспышке коронавируса во всем мире.
Так что уже больше шести «критичных стран»:(Вчера было 3-4). Если с ними все будет нормально, эпидемия будет закончена.
Первая страна: Сингапур(Человек неделю ходил по больницам пока его не госпитализировали).
Вторая страна: Южная Корея(Человек ходил в церковь, заразил прихожан)
Третья страна: Япония(Говорят о недостаточно качественном карантине),
Четвертая страна: Иран. Слишком быстро все происходит. Завтра может быть не менее 25-30 больных!
Пятая страна: Таиланд.
Если вирус найдет достаточные пути для распространения и в них будет достаточно уязвимого населения(Или другие критерии, смотри параграф: критерии) можно ждать изменение ситуации.
Более подробно смотрите статью о факторах.
Уже бессмысленно думать что все закончиться в течении 1-2 недель.