Визит к стоматологу для многих людей 一 большой стресс. Бывают ситуации, когда человек не уверен, стоит обращаться за помощью или пройдёт само. Например, в случае кратковременной зубной боли. Специально для этого я, стоматолог-терапевт клиники docdent Мария Ионченкова, подготовила инструкцию, которая поможет определиться с действиями и сохранить ваши зубы.

Кратковременная зубная боль может возникнуть по разным причинам и бывает разной по характеру. 

Ранняя стадия кариеса 

Зуб реагирует на сладкое, но боль быстро проходит после устранения раздражителя. Это сигнал о том, что эмаль уже повреждена* и процесс развивается.

*На ранней стадии кариеса микрофлора вырабатывает вещества, которые образуют кислую среду, что постепенно разрушает структуру эмали.

Что делать?

Обязательно идти к стоматологу. На ранней стадии лечение кариеса проходит намного проще. Зуб не способен к самовосстановлению, и чем скорее им займётся врач, тем меньше потребуется вмешательств. И меньше будут затраты на лечение.

Начало воспаления пульпы (пульпит) 

Если боль была острой и приступообразной, а затем внезапно прекратилась, это указывает на переход воспаления из острой стадии в хроническую. Боль может пропасть, если погиб нерв, но воспалительный процесс при этом продолжается, разрушает зуб и окружающие ткани. Следующий этап воспаления после пульпита 一 периодонтит. Он часто протекает бессимптомно и без своевременной помощи приводит к потере зуба с необходимостью установки импланта и коронки.

Что делать?

Сильная боль (даже если она прошла) требует визита к врачу. Часто в подобных случаях пациенты занимаются самолечением и, например, неконтролируемо принимают обезболивающие препараты, что приглушает воспаление, но не убирает причину 一 микробы. И однажды так я «потеряла» пациента: он принимал по 5 таблеток обезболивающего каждый день в течение двух недель. В итоге 一 резкая боль, язва желудка и экстренная госпитализация.

Воспаление десны или окружающих тканей

Иногда может болеть не зуб, а окружающие его ткани. Например, если что-то застряло в межзубном промежутке или десну травмировали (зубочисткой, нитью, щёткой). Но такое бывает и при более опасных заболеваниях 一 гингивите (воспалительный процесс десны), пародонтите.

Что делать?

Если вы точно знаете, что десна болела из-за застрявшей пищи или чрезмерного усилия по её ликвидации (и проблема устранена), можно полоскать рот антисептическим раствором. Такие растворы назначаются курсами не менее пяти дней, но если боль не прошла в течение двух-трёх дней, необходимо показаться врачу.

Травма зуба 

Кратковременная боль может быть вызвана ушибом, трещиной или сколом эмали. Даже если боль быстро стихла, повреждение может дать осложнения

Что делать?

Пускать такую ситуацию на самотёк нельзя. Если была травма, вы ощущаете на зубе трещину, скол или шероховатость – сходите к стоматологу. Пока нет воспаления, проблему устранить намного проще

Воспаление пазух на верхней челюсти

Если на фоне общего ухудшения самочувствия болит верхний зуб, есть вероятность, что ощущения связаны с воспалением в пазухах на верхней челюсти. Между корнями и пазухой часто находится лишь тонкая костная пластинка, а иногда корни даже выступают в полость пазухи

Что делать?

Тут подключаются два специалиста :стоматолог, чтобы исключить воспаление в зубе и ЛОР врач 

Повышенная чувствительность эмали

Зубы стабильно реагируют на холодное (даже на воздушный поток), кислое, сладкое. Боль кратковременная, быстро отступает после устранения раздражителя 

Что делать?

При регулярных приступах, особенно на фоне употребления обычной пищи, следует подобрать специальные пасты и обсудить профилактику с врачом. Повышенную чувствительность эмали можно устранить, не обязательно терпеть боль. Как стоматолог, в пастах я обожаю фториды! У них 70 лет доказанной гарантированной эффективности при повышенной чувствительности и профилактике кариеса. Почитать об этом можно здесь.

Осложнение  лечения

Если вы недавно пролечили глубокий кариес и на конкретный зуб поставили  пломбу, а он почему-то опять болит и характер боли поменялся, это может означать, что с ним что-то не так. Например, микроб проник глубже внутрь корня зуба и требуется лечение корневых каналов.  

Что делать?

Нужно немедленно показаться доктору, у которого вы проходили лечение. Тянуть нельзя!

У меня в практике был случай, когда после лечения зуба у пациента появилась сильная боль при накусывании. На следующий день (ура!) пациент приехал ко мне, мы провели жевательные пробы, обнаружили точку суперконтакта (там, где зубы смыкаются плотнее, чем должны), отшлифовали пломбу, и боль прошла. На решение вопроса потребовалось 10 минут. Но часто пациенты винят врача в ошибке при лечении и ходят по другим докторам, что усложняет процесс диагностики и помощи. Так делать не рекомендую.

Психосоматические или неврологические причины 

Боль может появиться при отсутствии выраженной стоматологической патологии: на фоне стресса, повышенной тревожности, при привычке сжимать челюсти, скрипеть зубами в ночное время.

Что делать? 

Тут необходим комплексный подход. Начать лучше с визита к стоматологу, далее при необходимости специалист направит на консультацию к неврологу или психотерапевту

Итого: когда можно не волноваться?

На практике безопасные ситуации, когда зуб поболел и перестал, встречаются нечасто

К ним можно отнести случаи, когда причина боли понятна и очевидна (например, попал острый кусочек пищи, вы случайно травмировали десну щёткой или нитью, боль возникла после кратковременного воздействия холода и быстро прошла)

Во всех других случаях кратковременная зубная боль 一 это сигнал организма о начале проблемы, которую лучше решить сразу. Самостоятельно поставить диагноз или убедиться в отсутствии опасности невозможно. Чем раньше обратитесь к врачу, тем проще, дешевле и безопаснее будет лечение.

А что для вас самое пугающее к походу в стоматологическую клинику?