Начнем статью с небольшого факта, Вы знали, что кариес - это самое распространенное заболевание на всем земном шаре? Около 90% взрослого населения либо сталкивалось, либо прямо сейчас живет с ним. Но что же это вообще такое?

Причина кариеса всегда одна и та же - микробы

Да, как несложно догадаться, кариес это именно инфекционное заболевание, которое вызывается определенными бактериями. Королевой среди них является Streptococcus mutans, которая превращает простые углеводы которые мы едим (а по простому сахар) в кислоты, которые деминерализуют эмаль и таким образом образуются кариозные полости.

Наш герой собственной персоной
Наш герой собственной персоной

Почему вообще микроб устремляется внутрь? Связано это со строением зуба:

Зубная эмаль - это самая твердая ткань во всем организме, она даже крепче чем кости. Именно поэтому, когда кариес достигает дентина, то процесс начинает расти вширь.
Зубная эмаль - это самая твердая ткань во всем организме, она даже крепче чем кости. Именно поэтому, когда кариес достигает дентина, то процесс начинает расти вширь.

Внутри зуба всегда есть сосудисто-нервный пучок - пульпа, которая богата органикой, и представляет для себя лакомый кусочек для любой бактерии.

А откуда бактерия вообще взялась у меня во рту? Я же полностью здоровый!

Во-первых, полностью здоровых людей не существует).

А во-вторых, как бы хорошо вы не чистили зубы, в полости рта и слюне всегда присутствует большое количество микроорганизмов, которые обволакивают ваши зубы, что бы вы с ними не делали. Но! Наличия только самих микроорганизмов недостаточно для того, чтобы все зубы покрылись черными пятнами, также должны быть соблюдены еще несколько факторов:

Как мы выяснили, микрофлора всегда присутствует во рту, так что давайте перейдем к тому на что мы можем повлиять:

  1. Легкие углеводы - в современном мире практически невозможно представить день (а для кого-то и прием пищи) без съеденного сладкого. Как бы банально это не звучало, но надо контролировать поток поступления сладостей в свой организм и зубы здесь даже не самое страшное, что с вами могут сделать излишние килоджоули.

  2. Снижение резистентности - сюда конечно можно приплести избыточное потребление кислого, что само по себе и без микробов не очень полезно, но основная наша задача (еще банальнее, чем в первом пункте) - это чистка! Да, большинство людей напрочь могут проигнорировать вечернюю чистку зубов, "а зачем. я же один живу". Открою маленький секрет, Streptococcus mutans - факультативный анаэроб, а это значит, что размножается этот товарищ в отсутствие кислорода. А когда в полости рта меньше всего кислорода? - Когда она закрыта. А когда она закрыта? - Я думаю дальше Вы меня поняли и сделали вывод: Вечерняя чистка обязательна.

  3. Время. Да, как уже писалось выше, эмаль сверхпрочна, а значит кариесу надо быть очень терпеливым, чтобы подгадать тот момент, когда Вы наедитесь сладкого и упадаете в гипергликемический сон, забыв про чистку. Но будьте уверены, этого момента он будет ждать.

Так и что у нас получается, чтобы быть здоровым надо правильно питаться и соблюдать меры профилактики? Да ну, бред какой-то. А вот и не бред, каким бы я сегодня не был саркастичным, все сводится к простой истине - качественная чистка зубов и ограничение количества простых углеводов - залог здоровой улыбки. Ну и еще не плохо было бы хотя бы раз в год посещать своего стоматолога, с целью профилактического осмотра, дабы все проблемы решались на корню, если они конечно вообще будут).

Комментарии (19)


  1. Affdey
    09.06.2022 11:10

    Здорово. Вопрос - бактерия же живой организм. Почему для лечения кариеса или его профилактики не используют био/химическое воздействие на бактерию? условный Доместос? она такая устойчивая ко всему?


    1. Papinen Автор
      09.06.2022 11:27

      Некоторые доктора после этапа механической обработки дополнительно обрабатывают сформированную полость хлоргексидином/гипохлоридом натрия из этих соображений. Но как показали исследования, антисептическая обработка ухудшает адгезию, то есть химическую связь между пломбировочным материалом и зубом, а исследований, которые бы говорили что эта обработка нужна нет. Так что большинство докторов придерживается тактики: "Уберу весь кариес бором и плотно поставлю пломбу"


      1. tbl
        09.06.2022 11:43
        +2

        Подозреваю, что из-за крайне ограниченного времени на прием пациента, стоматологи просто не успевают высушить полость после применения жидких антисептиков. А почти все современные пломбировочные материалы не дружат с водой. Кмк, тут надо не хлоргексидином/гипохлоритом натрия работать, а 96%-спиртом, он сохнет быстрее.


        1. Mike-M
          10.06.2022 16:34

          Концентрированный этиловый спирт сожжет нежные слизистые полости рта.


      1. RusikR2D2
        09.06.2022 11:52
        +2

        Мне кажется, вопрос был не об этом (по крайней мере я именно так хотел спросить), а почему нельзя для профилактики кариеса или его лечения в начальных стадиях использовать какое-нибудь полоскание или вообще проводить условную "вакцинацию" для искоренения кариеса вообще.


        1. AlexZaharow
          09.06.2022 12:08

          Лично мне кажется, что вакцинация тут не поможет, т.к. этот микроорганизм всё-таки не находится внутри организма человека, чтобы на него могли воздействовать теже лейкоциты. Я бы уточнил вопрос - почему зубы не могут зарасти самостоятельно, как кожный покров? Или почему они не вырастают ещё раз, второй, третий? (Вроде как зубы не из белков состоят, поэтому и не могут залечиться, но это только мое предположение)


        1. sami777
          09.06.2022 12:33

          Условный "доместос" это по сути антибиотик. Употребляя постоянно антибиотики вы убиваете полезную микрофлору, которая также присутствует и во рту. Последствия постоянного применения антибиотиков могут оказаться куда страшнее, чем кариес. И опять же могут приводить именно к кариесу, только иными путями.


        1. Dima954
          09.06.2022 17:34

          Лет этак -дцать назад, мне помнится, некая корпорация разработала гмо-бактерию, в процессе применения замещающую оригинальную, но не вырабатывающую кислоту. По информации разработчика, достаточно было внести начальную колонию ГМО-бактерий, и они со временем замещали натуральных, после чего прекращалась выработка кислоты, вызывающей кариес.

          К сожалению, никаких следов или описания подобной разработки на сегодня не наблюдается. Хотя, возможно, я не сильно искал. Но, было бы неплохо, наверное. Пара пшиков ГМО-культуры, и прощай, навсегда, кариес.


          1. Dima954
            10.06.2022 12:01

            Прошу прощения, сам себе отвечу. Поиск на русском языке действительно не давал результата, но по латинскому наименованию есть масса материалов на английском. Вот пример по первой же ссылке в Гугле:

            Genetically modified Streptococcus mutans for the prevention of dental caries

            Мне совершенно не понятно, почему эта история не получила развития.

            Кроме иррационального страха перед ГМО, больше ничего в голову не приходит.


        1. arheops
          10.06.2022 00:48

          А тут все очень просто. У нас во рту кроме вредных бактерий куча полезных.
          Они 1) борятся с совсем уж патогенными 2) боряться с грибами.
          Если часто полностью все убивать результаты становятся… хуже. К примеру, грибные поражения слизистой лечить сильно сложнее.


          1. RusikR2D2
            10.06.2022 08:05

            Понятно, что все подряд нельзя. Но создали же средство против именно ковид-19, не трогающее другие вирусы. Причем за короткие сроки создали. Наверное, можно создать "антибактерию" и для кариозных бактерий. Как альтернативный вариант - сначала уничтожить все бактерии, потом заселить ротовую полость только полезными.


            1. arheops
              10.06.2022 10:42

              Какое средство против Ковид? Вакцина? Вакцина это тренировка иммунитета, а не средство.
              Выборочных антисептиков фактически нету.


  1. Fox_exe
    09.06.2022 12:00
    +1

    Вот интересно, всякие там "Блендометы" уверяют, что борются с кариесом. Но что на самом деле? Маркетинговый буллщит?

    Вообще - на сколько эффективны зубные пасты?
    Ведь основная польза от всей этой процедуры - это механическая очистка зубов от остатков пищи с помощью зубной щётки.
    Или вообще достаточно хорошенько прополоскать рот после еды?


    1. IvanPetrof
      09.06.2022 12:21

      И где бы найти независимое исследование и рейтинг паст? Понимаю, что всё покупается, но вдруг?


    1. PlatinumThinker
      09.06.2022 12:25

      паста является образивом с такой твердостью чтобы быть мягче эмали зубов и тверже всякой еды и налета чтобы его эффективнее счищать
      основная проблема в том чтобы это сделать на зубах мудрости как я понимаю


    1. arheops
      10.06.2022 00:50

      Они еще кислотный баланс меняют
      Паста 1) абразив 2) пенящееся вещество, чтоб уносить мусор с ней 3) смена щелочного баланса 4) попытки реминерализации, но тут все спорно
      Ну и отдушка с вкусом, конечно.
      Само сильно по сути влияет смена баланса и физическая очистка.


  1. Racheengel
    09.06.2022 12:26
    +1

    Мне знакомый стоматолог пасту Лакалут рекомендовал. Остальное, говорит, так себе.


  1. damirazo
    09.06.2022 19:50
    +1

    Насколько я понимаю, есть определенное количество людей, которые не подвержены кариесу. Например мне 35 лет, но кариес был лишь на "молочных" зубах. С тех пор, к счастью, ни разу кариес не проявлялся пока и вообще проблем с зубами не было. Правда я при этом сладкое не особо люблю, но не скажу, что веду прямо здоровый образ жизни. Периодически употребляю газировку (включая энергетики) и некрепкий алкоголь.


    1. damirazo
      10.06.2022 01:09
      +1

      Я даже в исследовании готов был бы поучаствовать, если людям это реально поможет, так как на похожий ответ в Пикабу нашел минимум 5 человек с похожим иммунитетом к кариесу. Но похожих исследований не встречал даже.