Новое статистическое исследование команды учёных из медицинской школы при Кардиффском университете (Уэльс, Великобритания) позволяет утверждать, что приём малых доз аспирина не только повышает выживаемость больных раком, но и позволяет останавливать его распространение в организме. Открытие было сделано путём изучения доступных историй болезней пациентов, охватывавших в среднем около 5 лет их жизни.
«Появляется всё больше доказательств тому, что приём аспирина даёт существенное преимущество при некоторых видах рака,- делится открытием профессор Питер Элвуд [Peter Elwood], ведущий автор исследования. – Ранее уже было известно, что приём аспирина снижает количество заболеваний, но роль лекарства в лечении пока остаётся неопределённой. В результате мы решили осуществить системный поиск по научной литературе».
В процессе исследования исследователи изучили пять тестов и сорок два обзорных исследования случаев рака прямой кишки, груди и простаты. Выяснилось, что если в дополнение к другим методам терапии пациенты принимали небольшие дозы аспирина, количество смертей уменьшалось на 15-20%, как и количество случаев распространения рака.
Исследователи указывают на необходимость рандомизированных контролируемых испытаний, с тем чтобы получить более весомые доказательства пользы приёма малых доз аспирина при терапии рака. При этом в описании работы профессор Элвуд поощряет пациентов, проходящих лечение, обсудить её результаты с лечащим врачом и принять информированное решение о возможности использования аспирина для улучшения эффекта от лечения.
Комментарии (25)
BigBeaver
23.04.2016 21:22У других НПВП, вроде, тоже противоопухолевый эффект упоминался. Диклофенак, емнип… может, еще какие.
Не знаю, насколько достоверно
whex
24.04.2016 11:39+1В статье не упоминается конкретно «противоопухолевый» эффект.
На вскидку, снижение смертности (формулировка из оригинальной статьи) у больных онкологией может быть связано со снижением тробоэмболических осложнений, тромбозов — которые нередки у онкобольных.
Именно с этой целью, например, аспирин в малых дозах назначается больным ишемической болезнью сердца.BigBeaver
24.04.2016 17:48приём малых доз аспирина не только повышает выживаемость больных раком, но и позволяет останавливать его распространение в организме
Если «останавливать его [рака] распространение» — не противоопухолевый эффект, то что это?)
p.s. с вашими доводами я тоже согласенwhex
24.04.2016 19:14Сам термин «распространение» меня смущает. Если говорить о течении заболевания в рамках одного человека — то используется термин «прогрессирование».
А термин «распространение» характеризует инфекционные болезни.
Думаю, тут тоже учёный изнасиловал журналиста. Такое часто встречается, к сожалению.BigBeaver
24.04.2016 23:46не то чтобы я очень хорош в теме, но вот…
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=aspirin+cancer+prevention
и более частный пример https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26067033
возможно, я неверно что-то понимаю, и вы можете пояснитьwhex
25.04.2016 12:10Я не онколог, потому сразу прошу не воспринимать мои слова на веру, тут я могу запросто ошибаться. Я тоже не очень хорош в этой тем.
Но если рассматривать абстракт частного примера, то
Studies evaluating the relationship of aspirin use and incidence of lung cancer were considered.
можно трактовать, как «связь заболеваемости раком лёгких с приёмом аспирина».
Relative risks (RR) were extracted and a pooled estimate was calculated.
Относительные риски (заболевания раком) изучались по архивным данным.
Увы, опять без каких-то подробностей.
Кроме того, упоминается две выделенных в результате анализа популяции, у одной аспирин, вроде как, снизил частоту рака, а у другой — нет.
Так что, увы, я пояснить ничего не смогу, сам в непонятках.
Mixim333
24.04.2016 12:17-1Сейчас бы не началось с Аспирином тоже самое, что произошло с Парацетамолом — люди начали его применять неконтролируемо, без рецепта врача, когда надо и когда не надо=> на текущий момент эффективность Парацетамола намного ниже, чем была еще пару десятилетий назад.
whex
24.04.2016 12:23+3Ну, с аспирином такое уже было. Об этом можно спросить старшее поколение.
И нет, эффективность парацетамола не изменилась за десятилетия. Это не антибиотик, к которому у бактерий со временем развивается резистентность.ChaplygiN
24.04.2016 13:27По идее если бы парацетамол или любой другой препарат реально влиял на выживаемость при распространённой болезни, то, очевидно, картина была бы обратная — популяция бы обогащалась генами, ответственными за хороший ADME препарата. Тут можно привести аналогию с этанолом. ЕМНИП, лучший метаболизм этанола у итальянцев, для которых вИна всегда были обычным делом. То же самое с потребляющими жирнющую строганину оленеводами. А ещё есть исследование, утверждающее, что когда люди только появились в Тибете их численность резко упала из-за того, что многие были носителями генов, которые не отвечали требованиям по потреблению кислорода в условиях гор. А потом уже численность начала расти
whex
24.04.2016 14:37+2Так-то да, но для этого нужны достаточно большие сроки, большое количество поколений. Ну, и не стоит забывать о том, что это работает в условиях естественного отбора — а медицина этому, безусловно, мешает.
Mixim333
24.04.2016 13:33Насчет Парацетамола: может быть я погорячился, но разговаривал с врачами по этому поводу, они говорили примерно эту информацию.
ChaplygiN
24.04.2016 13:49+1Чисто гипотетически это можно было бы объяснить тем, что в рацион людей попал конкурентный ингибитор парацетамола, который связывается с рецептором, но при этом не передаёт сигнал. Но в этой версии столько «но», что её даже словом «бред» сложно назвать
whex
24.04.2016 14:45+2Как водится, дьявол кроется в мелочах. Сколько приходилось работать с парацетамолом, не слышал о снижении чувствительности к нему в последующих поколениях, тогда как его токсичность — факт известный давно.
Но да, когда люди люди употребляют его по поводу и без — да, это очень плохо.
Ariez
24.04.2016 14:49+2Парацетамол не изменил свою эффективность, просто появилось множество новых НПВС разных типов, применимых в тех или иных ситуациях. Я, к примеру, в качестве противовоспалительного при артритах/миофасциальных болях и т.д. чаще всего рекомендую целекоксиб — избирательный ингибитор ЦОГ-2, минимально влияет на желудок (по сравнению со многими НПВС) и на печень (по сравнению с Парацетамолом).
Но в качестве жаропонижающего чаще всего сейчас используется именно парацетамол. На втором месте — ибупрофен (кстати и то, и то можно детям, а ибупрофен — еще и кормящим/беременным вроде). Ну и в терапии боли парацетамол, кстати, не последнюю роль играет)Mixim333
24.04.2016 16:20+2Признаю, перепутал Парацетамол и Пенициллин, открытый Флемингом в 1928 году. В свое время Penicillium notanum очень хорошо помогал бороться с инфекциями различного рода, сепсисом, а сейчас он малоэффективен.
Ariez
24.04.2016 21:24Да, в плане антибиотиков все достаточно сложно. По сути идет постоянная борьба между новыми антибактериальными препаратами и устойчивостью микроорганизмов.
pyatka
25.04.2016 09:55Есть похожее исследование о высоких дозах витамина C. С завидной регулярностью поднимаются темы о терапии онкопатологии (не только рака) витамином C и подобными широкораспространенными препаратами. К сожалению, исследование, описанное в статье не проходит по критериям доказательной медицины (о чем говорится в статье, когда упоминается необходимость рандомизированных исследований). Кроме того, исследуется выживаемость пациентов с онкопатологией, а выяснилось, что уменьшилось количество смертей, что наводит на мысль о бессмертии.
Ну а если говорить именно об аспирине или любом другом НПВС, не селективно блокирующем ЦОГ, то хотелось бы видеть проводилась ли у данных пациентов сопуствующая терапия ИПП или блокаторами H2-рецепторов. Также результаты ЭГДС раз в полгода, чтобы составить полную картину от влияния постоянного приема аспирина на организм.
andrex77
25.04.2016 09:55ну как-бы 20% — это не в статистической погрешности. Отец умер от рака в среднем возрасте. Когда болел начал принимать аспирин, вернее ацетилсалициловую кислоту. Давно это было, но на мой вопрос — «Зачем ты это делаешь» — ответил — «Кровь разжижает, мне кажется, что мне становится легче.»
Maikesteps
25.04.2016 09:56Представляю подобное исследование в России / Украине / «другом подобном»: огромная комната, заваленная разной толщины пачками разноцветных бумаг, некоторое отложение в уголку как «спам» — медкарты бабулек, которые по 2 раза в день мерили давление в поликлинике.
shibanovan
25.04.2016 09:56У сестры — рак груди. Есть на гиктаймсе люди, знаний которых достаточно, чтобы объективно оценить суть статьи? При раке 20% на выживаемость очень неплохой шанс… давайте разовьем тему
chesterset
25.04.2016 10:31Гиктаймс — не совсем то место. Без серьёзных исследований, никто однозначный ответ не даст. Ваша сестра/вы можете поднять тему аспирина на приёме у лечащего врача, в случае неуверенность — проконсультироваться у разных специалистов, и уже на основе их мнений принимать решение о приёме аспирина.
JetMaster
«Британский учёные» на гиктаймсе. Есть куда «расти».
chesterset
С чего это «британские учёные»? «Открытие было сделано путём изучения доступных историй болезней пациентов, охватывавших в среднем около 5 лет их жизни.» — вполне резонное исследование. Вместо гадания на кофейной гуще, проанализировали истории болезней (то есть не стали фантазировать, а исследовали накопившийся опыт) и нашли корреляцию (хоть немного и сомнительную). Для уверенности стоит расширить мат. часть на пару тысяч историй болезней, иначе это может быть статистической погрешностью.
Sadler
Конкретно эти британские учёные ничего пока не открыли, просто хотят денег на проверку своих догадок. Ничего антинаучного здесь тоже нет, вспомнить хотя бы недавний случай с проверкой влияния метформина на продолжительность жизни.