Телемедицина может сэкономить миллиарды долларов. Исследование банка Goldman Sachs показало, что использование видеоконференций вместо непосредственного посещения врача приведёт к потенциальной экономии $104 миллиардов в год. В большинстве случаев в США уже есть достаточно развитая для этого инфраструктура и программное обеспечение вроде Skype или Facetime.

В последние несколько лет слово медицина звучит очень часто, но вдалеке от крупных городов у людей нет возможности пользоваться её преимуществами — у них просто нет быстрого и доступного интернета. В этом виноваты не политики: Федеральная коммуникационная комиссия с 1996 года повышает проникновение связи в стране. Но с тех пор все изменилось — вместо огромных десктопов есть ультрабуки и смартфоны, вместо диалапа в 56 килобит в секунду — мобильный интернет в 35 мегабит в секунду. А в деревенских клиниках есть цифровые каналы T1 с ограничением в 1,5 мегабита в секунду.

image

Людям в Вайоминге, Северной Дакоте или в сельской части Вирджинии приходится брать отгул на работе на целый день, чтобы съездить ко врачу. Нужно проехать двести пятьдесят километров в одну сторону, зайти на приём и ехать обратно. Для них спасением должна стать телемедицина.

В сельской местности в США инфраструктура для телемедицины отстаёт по двум фронтам. Во-первых, интернет там дорогой и медленный. Во-вторых, телемедицина уходит из лечебных учреждений в дома конечных пользователей, а здесь всё ещё хуже: согласно отчёту Комиссии США, у пятидесяти пяти миллионов американцев всё ещё нет широкополосного доступа в интернет. А это половина от всех американцев, живущих в сельской местности, и семнадцать процентов населения страны. В российских сёлах проникновение интернета составляет более пятьдесяти процентов.

Линии связи, которые иногда есть в деревенских клиниках США, обычно ограничены скоростью в полтора мегабита в секунду. Этого хватит на консультацию по скайпу, но недостаточно для получения данных с аппаратов интенсивной терапии.

С другой стороны, мобильные приложения успешно помогают лечить пациентов на расстоянии. В 2014 году в Миссисипи отправили восемьдесят пять пациентов с неконтролируемым диабетом по домам с планшетами. Планшеты следили за уровнем сахара в крови и отправляли данные в реальном времени команде врачей. За полгода пациенты снизили вес и взяли диабет под контроль. Такие программы работают, но только если у пациентов есть доступ в сеть и возможность его оплатить. Власти страны планируют помочь этим людям, предоставив ежемесячное пособие в размере 9,25 доллара на оплату мобильного или городского телефона.

В России увеличивают проникновение интернета в сёлах, в том числе для телемедицины. Глава Минздрава Вероника Скворцова в июне 2015 года рассказала, что в ближайшие два года до каждого фельдшерско-акушерского пункта и до каждого населенного пункта будет доведено оптоволокно, чтобы врачи консультировали пациентов онлайн. В каждом регионе Минздрав планирует создать медицинскую диспетчерскую службу на базе центров медицины катастроф, в которых круглосуточно дежурят врачи.

Комментарии (5)


  1. Kalobok
    29.08.2015 00:05
    +5

    Господи, ну зачем же так передергивать.

    Читаем оригинал:
    Rural clinics do have usually have broadband connections now, but they can be T1 lines…

    Перевод:
    А в деревенских клиниках остались в лучшем случае цифровые каналы T1…

    И дальше снова «обычно ограничены скоростью в полтора мегабита в секунду». Откуда это? Давайте лучше посмотрим так: в американских сельских клиниках обычно есть широкополосный интернет, хоть и не всегда быстрый. А в российских это планируется сделать в ближайшие два года. Несколько иначе стала выглядеть та же картинка?

    Ну и из той же серии — сравнивать половину американских сельских жителей, не имеющих широкополосного доступа с половиной российских, не имеющих его совсем, тоже не вполне корректно.


    1. Kalobok
      29.08.2015 00:15
      +5

      Кстати, нашел источник инфы про «половина сельских американцев не имеет широкополосного доступа»:

      Over half of all rural Americans lack access to 25 Mbps/3 Mbps service.

      То есть, в данном случае под широкополосным доступом имеется в виду 25 мегабит. Если посмотреть статистику Яндекса, то окажется, что в России всего в трех округах средняя скорость превышает 10 мегабит.


  1. sergku1213
    29.08.2015 07:22

    А я никак не пойму — какие процессы могут происходить в организме, что для интенсивной терапии может не хватить линии 1,5мб? Тут, скорее всего речь идёт о гарантированной скорости доступа? В смысле, что скорость должна быть не ниже некоторой ВСЕГДА, пакеты не теряться. Ну для телеопераций можно понять — картинка в высоком разрешении сожрёт много. Передача данных кардиомониторинга, энцефало… — так всё это с частотами герц 15-50 максимум. Вывод томографа в реальном времени? Реально круто тогда, только думаю, в этом случае применение сжатия будет очень эффективно.


    1. webkumo
      31.08.2015 15:18

      Кхм… томограф без квалифицированного специалиста (читай — как минимум техника с медицинским образованием) разве может быть применён?
      А вообще потребности канала могут расти из кривого протокола… тут правда надо учитывать, что в таких данных действительно нужны гарантии скорости и надёжности передачи данных (читай — отсутствие задержек, правильная последовательность и контроль передачи данных), поэтому и классические протоколы в чистом виде плохо подходят.


      1. sergku1213
        31.08.2015 15:35

        Ну томограф, без квалифицированного техника — очень даже может быть в будущем применён — особенно, если техник удалённый. Тому пример — современные дефибрилляторы… Когда-то и давление только врач мерял. А про кривой протокол я и намекал… малосерийная продукция, оптимизацией не заморачиваются.