Умные часы собирают тонны данных, которые почти никто не знает как использовать. А как известно, диагностика без правильного вмешательства — бесполезная трата времени. Ставить цели по бегу и ходьбе — ключевой маркетинг этих устройств, при этом один из самых бесполезных для нашего здоровья, в особенности, если у человека уже лишний вес. По мере появления большего количество датчиков, появляются новые способы использования этих устройств, постараюсь о них поговорить.
Привет, меня зовут Юра, я старший разработчик в компании Lightspeed. Помимо этого я увлекаюсь медициной, состою в разных лонжевити сообществах и веду блог по теме. Мой профильный блог по теме - НАРУЖУ (без рекламы и продажи продуктов).
Сегодня есть множество умных девайсов и программ, которые обещают снизить вес. К слову, с появлением диджитализации здоровья, население все еще уверенно продолжает толстеть в развитых странах, поэтому расчитывать на какой-то Вау эффект от «умных» часов и «умных» приложений не стоит. По моей субъективной оценке, умные девайсы — это 10% от того, на сколько эффективна диета и привычки. Это совсем не делает их бессмысленными, даже 10% в современном конкурентном мире на дороге не валяются.
Я использую Fitbit Sense, почти аналогичные часы это AppleWatch. С моей точки зрения Fitbit предоставляют лучше платформу (очень много полезной инфографики) и интересные метрики вроде ночной температуры. В остальном они почти идентичны. Пройдемся по основным функциям.
Шагомер
Почти бесполезная функция с моей точки зрения, во-первых заветные 10,000 шагов постоянно пересматриваются (в меньшую сторону, как не удивительно). Во-вторых, живя в большом городе очень трудно сделать меньше 5000 шагов за день. Это выходит за рамки поста, но аэробные тренировки сильно переоценены. Они хороши для тех у кого все хорошо, но у людей с медленным метаболизмом они замедляют его еще больше и не помогают снизить вес долгосрочно. Для снижения веса это попросту не работает, повышение стресса очень часто приводит к перееданию и плохому сну, который усиливает набор веса. Если исключить профессиональный спорт, то абсурдность ситуации в том, что люди ставят цель, по достижении которой, ничего не происходит.
Оповещения (alerts)
Как не странно очень полезная функция для тех кто хочет снизить вес. Лично я верю в некоторую пользу интервального питания, или проще говоря, что пословица "Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу" очень точно описывает наш метаболизм. Утром у нас высокая температура тела и в целом более быстрый метаболизм, чем вечером, поэтому напомнить себе, что к вечеру "пора и честь знать", совсем неплохо. Я ставлю оповещение на 8-9 вечера и просто перехожу на молоко, сок, или что-то "легкое" перед сном. Спать голодным, соответственно, тоже не очень полезно, если во сне заканчивается гликоген в печени, организм спасается топкой жиров, которая сопровождается ростом стрессовых гормонов, и как следствие менее восстанавливающим сном.
Сюда же стоит отнести пример плохого UX — оповещения в духе "вам нужно подвигаться" —ничего кроме отвлечения и раздражения не вызывает, особенно когда приходит в течении рабочего дня.
Пульс
Пульс это довольно сложный для понимания параметр. Обычно используется интерпретация "чем ниже пульс тем лучше", но, к примеру, люди со слабой функцией щитовидной железы будут иметь низкий пульс и это совсем не хорошо. И избыток тренировок, в свою очередь, будет снижать пульс еще ниже. Понимание своего "базового пульса" и его высокие значения в моменты стресса могут быть удобным маркером, к примеру, понять что вечерняя тренировка была слишком тяжелой, или стресс на работе не даст быстро уснуть.
Пульс может дать подсказку, что человек находится в состоянии стресса, но, опять же, диагностика, без решения совершенно бессмысленна. Ганс Селье, автор такой идеи как стресс, писал «Нас убивает не стресс, а наша реакция на него», поэтому уделять внимание тому, как мы выходим из стресса может быть очень полезно.
Поэтому тут можно использовать более экзотические / гормональные способы снизить кортизол и адреналин, но даже апельсиновый сок и небольшое количество кофе, аспирин вполне могут сработать. Сюда же можно отнести дыхательные практики, йогу и медитацию, теплую ванну и т.д. — звучит намного логичнее выполнять анти-стресс практики, когда это необходимо, чем делать это в произвольном порядке. Человечеству известно много способов быстро устранить стресс, и их обсуждение их выходит за рамки данного поста.
Сатурация (SpO2)
Это метрика показывает в какой степени ткани насыщаются кислородом. Apple сделал эту функцию доступной в любое время, Fitbit только ночью. Я не вижу особого будущего в подходе, который требует сидеть на месте, в ожидании пока часы подсчитают сатурацию. Фоновый подсчет мне ближе, который делает эти вещи автоматически в течении ночи, либо все время, как у Apple Watch, а утром пользователь может что-то подкорректировать необходимым образом.
В случае ночного SpO2, в моем случае, падение его уровня всегда сопровождается плохим / стрессовым сном и кошмарами. И наверное самые простые способы воздействовать на сатурацию - это степень проветривания помещения. Причем менее проветренное помещение (более высокие уровни CO2) может наоборот улучшать сатурацию, и слишком проветренное помещение может снижать сатурацию. CO2, или углекислый газ, обладает важной способностью снимать стресс, можно вспомнить знаменитый по западным фильмам совет "дышать в пакет" в случае панической атаки. Однако, слишком низкие, как и слишком высокие уровни CO2 в помещении, как и в крови, могут быть вредны, вызывать головную боль и головокружение.
Сон
Распознавания фаз сна одна из самых старых опций носимых девайсов, однако почти никто не знает что с ними делать. Оптимизация сна - самое полезное улучшение, доступное с помощью носимых девайсов. Распознать стрессовый сон не сложно, короткий, с частыми просыпаниями, и обычно очень короткой фазой глубокого сна. Полезно преследовать привычки которые удлинняют "глубокий сон" (для меня это был тианин перед сном, к примеру). И уменьшать те, которые укорачивают, например кофе перед сном, или фастфуд. Между качеством сна и едой есть прямая связь, и стоит обратить внимание на то, что мы едим перед сном. Самые простые вещи о которых стоит помнить, и которые обязательно влияют на качество сна — температура помещения, степень проветренности, нормальное количество глюкозы, общий стресс и избегания яркого света перед сном. Это самые базовые вещи с которыми неплохо "поиграть", пока не подберешь оптимальные параметры.
Мониторинг веса
Я не большой фанат мониторинга веса, дело в том что колебания жидкости в организме, которые могут происходит в течении часов многие люди распознают как "снижение веса". Диуретики, чай, кофе, могут запросто "сливать" жидкость и давать иллюзию, что человек снижает вес.
Вместо вывода
Ношение девайсов, тем более в течении ночи, уже не самая удобная процедура. Поэтому, все функции которые требуют дополнительного внимания, либо высокой дисциплины — будут встречаться негативом, а привычки, которые требуют постоянного мониторинга, будут долгосрочно невыполнимы. Если бы я после каждого стакана воды и обеда заполнял бы это в часы, или телефон, пол дня приходилось бы на сбор этих данных, а прием пищи превратился в еще одну работу. Поэтому здесь необходим баланс, внимание уделяемое здоровью должно органично вписываться в жизнь. В противном случае такие девайсы со временем будут пылиться на полке.
Комментарии (18)
count_enable
03.02.2022 14:41+5Сначала маркетологи впарили ненужный хлам, а теперь пытаются найти ему применение. Вместо того чтобы научиться анализировать собственные ощущения и понимать свой организм, люди верят что часы умные и подумают за них.
Оповещения: часы говорят что - о ужас! уже 8 вечера, харе жрать. Ну, эээ, часы и так должны показывать время, даже механические. Ну пусть стрелочный циферблат и сложный для понимания, но чем этот функционал лучше обычного оповещения на телефоне?
Пульс: вы действительно не чувствуете собственное повышенное серцебиение? Нужен отдельный прибор, определяющий "у вас что-то пульс подскочил, может вам лучше успокоиться"?
CO2, или углекислый газ, обладает важной способностью снимать стресс,
можно вспомнить знаменитый по западным фильмам совет "дышать в пакет" в
случае панической атаки.Нет, CO2 не снимает стресс. Люди дышат в пакет чтобы уменьшить гипервентиляцию которая является симптомом паники, но не причиной.
Сначала люди заполняют всё своё время электронными гаджетами, чтобы потом с их помощью оптимизировать утраченный сон. Никто не хочет заниматься собой, учиться ощущать своё тело, анализировать и записывать информацию, всем подавай чудо-кнопку "сделать хорошо": и вес сбросить, и сон нормализировать, и гормон успокоить.
yuradorogoy Автор
03.02.2022 15:44Я какое-то время назад отстаивал точно такую же позицию, поэтому в принципе разделяю. Но при этом, пользу получать уже от этих гаджетов можно. Главная идея, чтобы уделенное внимание было соразмерно той небольшой пользе которую можно получить.
На счет CO2 это действительно большая тема, гипервинтиляция у многих людей бывает и в покое из-за хронического стресса. У Хабермана недавно был неплохой подкаст по теме дыхания https://t.me/narugu/723
dolovar
06.02.2022 13:30из-за хронического стресса
Как коллекционирующий разные точки зрения на вопросы из категории «все знают», позволю себе и здесь спросить — что такое стресс, упомянутый в статье и в данном комментарии?
Спойлер, следующим вопросом будет — что такое снятие стресса?
sptor
03.02.2022 16:02+1у вас что-то пульс подскочил, может вам лучше успокоиться
Ощущения вещь обманчивая, тренировки с нагрудным пульсомером очень хорошо демонстрируют что определение пульса по ощущениям вещь обманчивая.То есть по ощущениям может быть вроде как нормально, а по пульсомеру пульс подползает к максимально рекомендованному, или наоборот, кажется что вот сейчас все, а пульс в третьей зоне к примеру. Тут скорее работает общая оценка нагрузки в соответсвии с текущим уровнем усталости и прочего, но не оценка уровня пульса. Понятно если много тренируешься то какие то тенденции начинаешь улавливать, но без подсчета вот так навскидку определить свой пульс с точностью хотябы ± 10-20 ударов вс секунду я сомневаюсь что у многих выйдет.
count_enable
03.02.2022 16:19+1Мы говорим о спортивно-медицинских приборах для тренировок, или о том же фитбите? Хорошие спортивные пульсометры используют нагрудные ЭКГ-датчики, а не наручные фотометрические.
sptor
03.02.2022 16:31Даже оптический датчик на запястье покажет точность — и что немаловано именно покажет визуально значение пульса, достаточную для оценки какой то динамики пульса. Без него оценка значения пульса именно по ощущениям невозможна с достаточной точностью быстро, можно посчитать да, но именно почситать, что будет тем же замером, а не оценкой по ощущениям.
Что же касается точности — ради интереса проверял с нагрудным пульсомером и запястным, причем запяснтный на относительно недорогом фитнесс трекере и гарминовских часах. Если говорить отб условном состоянии покоя — не тренировке, а обычной активности, типа просто идешь, сидишь и так далее, то запястные показывают значения близкие к тому что показывает нагрудный датчик, девиакции были обычно 1-2 удара в секунду, ну 5. Под нагрузкой уже да, запястные давали показания отличающиеся достаточно сильно от нагрудного, и колебания в показаниях были сильнее, что у дешевого что у более дорогого, второй был получше, но то же не особо равномерно мерял. По факту точность и устойчивость близкую к нагрудному можно достигнуть прижимая оптический датчик плотнее, чтоб он не ерзал по руке при движениях, но это некомфортно, и колебания в показаниях во многом из-за этого будут, плюс пот, плюс волоски на руках.
Paranoich
03.02.2022 15:05+2Утром у нас высокая температура тела и в целом более быстрый метаболизм, чем вечером
Википедия с вами решительно не согласна. Кому верить?
Следуя суточному ритму, наиболее низкая температура тела отмечается утром, около 6 часов, а максимальное значение достигается вечером
yuradorogoy Автор
03.02.2022 15:41-2Низкая температура в 6 утра результат ночного стресса. (У некоторых людей, если ночь проходит плохо, наоборот из-за адреналина может быть очень высокой)
"Внутренняя температура тела (Tcore), которая также циклически изменяется вместе с ритмом сна-бодрствования, снижается во время фазы ночного сна и многократно повышается во время фазы бодрствования в 24-часовом циркадном ритме." https://jphysiolanthropol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1880-6805-31-14#:~:text=The core body temperature
Мне стоило бы написать дневная, соглашусь. Но к вечеру она обычно снижается, как и ночью, это результат циркадного механизма, который перестает стимулировать мозг.yuradorogoy Автор
03.02.2022 15:48
нас тут не сильно интересует пик, сколько факт что температура стремительно падает после 10 вечера
Paranoich
04.02.2022 10:15температура стремительно падает после 10 вечера
Интересно, что падает она порой даже в тех случаях, когда человек болен и температурит. Я как раз сейчас болею, не буду говорить чем, так стараюсь все дела закончить до 19.00, когда начинает повышаться температура (точность поразительная, ±20 минут), а вот после 21.00 температура снижается.
kenbekov
03.02.2022 15:06+1Во-вторых, живя в большом городе очень трудно сделать меньше 5000 шагов за деденьж
Живя в большом городе, работая на удаленке, имея в своём распоряжении кучу сервисов доставки (от еды, до бытовой техники) совсем не сложно сделать гораздо меньше 5000 шагов.
amartology
03.02.2022 15:21+2Я не вижу особого будущего в подходе, который требует сидеть на месте, в ожидании пока часы подсчитают сатурацию.
Сатурацию очень сложно померить часами на пациенте, который двигается. Поэтому нужно ли чтобы пациент спал, или чтобы сенсор был хорошо зафиксирован и аккуратно затенен — а это означает надеваемый на палец сенсор, а не часы на запястье.yuradorogoy Автор
03.02.2022 15:46-2Да, поэтому фитбит пошел по пути ночной апроксимации, это почти не мешает, а результат довольно интересные. Многие привычки могут опускать ночную сатурацию, за чем интересно наблюдать.
Tigg
04.02.2022 17:51Ещё бы биоритмы вспомнили.
А вот JeanRichard TERRASCOPE BLUE DIAL 44 в подарок гарантировано снимут мне любой стресс.
amarao
Ваши авторитетные заявления про "не работает" заставили меня пересмотреть все предыдущие реккомендации ассоциаций кадиологов UK и US. Кажется, они неправы.
Если вы бы не писали настолько авторитетной и безаппеляционной интонацией, я бы засомневался. Но если человек так уверенно рубит правду-матку, да ещё и ведёт канал в Телеграме, посвящённый вопросу, то видимо, он точно всё знает.
yuradorogoy Автор
Давайте, для начала, уточним о каком конкретно тезисе мы говорим?
amarao
Я не могу игнорировать такой уровень авторитетности. Очевидно, что все эти plasuble и more research needed по сравнению с этим - блеяние овец.
TeiSinTai
Ну, в чем-то это логично. Для снижения веса аэробные тренировки сами по себе не делают ничего - объем сжигаемых тренировкой калорий на фоне приема пищи вообще не заметен, если только не топить марафоны каждый день. Для снижения веса нужно есть меньше, но чем меньше ешь - тем важнее и сложнее есть правильно. Вот что аэробные тренировки реально делают - это влияют на тот самый стресс, если заниматься ими без оглядки на весы и сожженные калории, а просто для удовольствия - они будут вызывать похудение за счет подавления стрессового переедания =)