Объявление у регистратуры: 

«Больничные листы не выдаем! До поликлиники дошли? И до работы дойдёте»

Мы ни на что не намекаем, ведь в этом вопросе мы солидарны с Минздравом: переносить болезнь на ногах — вредно для здоровья. Как вашего, так и окружающих вас коллег. Тем более, если вы работаете по трудовому договору, ваша нетрудоспособность оплачивается, а значит никаких преград для безопасного выздоровления не существует. 

Чтобы получить деньги за свою болезнь, нужно открыть больничный.

Привет, хабр! Я Оксана, эксперт по расчетам с персоналом в IT‑компании SimbirSoft, в феврале я написала статью о том, как получить налоговый вычет. И теперь решила помочь с ещё одной близкой всем темой. Понимаю, что материалов о больничных много, но, как показывает практика, иногда вопросов больше, чем ответов. Это я и постараюсь исправить. И раз уж я назвала свою статью «путеводитель», то просто обязана расписать всю схему взаимодействия со всеми участниками процесса вашей нетрудоспособности.

Итак, вы заболели….

Как получить больничный

Первое, что вы должны сделать — это вызвать врача на дом или отправиться в поликлинику.

Практика показала, что не все знают, что больничный может открыть только врач, фельдшер или стоматолог. Не стоит об этом просить врачей скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинских чиновников и других людей, связанных с медициной. 

Для открытия листка нетрудоспособности доктору потребуется ваш паспорт и СНИЛС. Никаких заявлений на открытие больничного от вас не требуется. Врач все сделает сам.

Второе и последнее, что вы должны сделать — предупредить работодателя о вашей нетрудоспособности. Да, в современной реальности работодатель увидит ваш открытый больничный, но произойдет это в течение одного‑двух дней (пока больничный пройдет электронный путь «больница‑СФР‑работодатель»), и, чтобы начальник не искал вас и не мешал вам выздоравливать, его лучше поставить в известность о причине вашего отсутствия.

Длительность больничного

Больничный выдается на срок до 15 календарных дней. Если вы проболеете дольше (чего мы, конечно же, желаем вам избежать), он продлевается по решению врачебной комиссии. Ранее были озвучены поправки в законодательство, по которым «часто болеющим», то есть тем, кто за последние полгода уходил на больничный 4 раза и более, очередной больничный должен был бы выдаваться на 3 дня и продлеваться уже исключительно по решению врачебной комиссии. Поправки хотели внедрить с 1 сентября 2025 года, но проект не приняли.

Количество оплачиваемых больничных по собственной нетрудоспособности в течение года может быть любым, но один больничный не может длиться дольше 10 месяцев (при лечении туберкулеза — 12 месяцев). 

А вот при оформлении больничного по уходу за членом семьи, количество оплачиваемых дней строго ограничено и зависит от возраста вашего болеющего родственника. Это не означает, что, если вы превысите допустимое количество дней, вас уволят за прогул. Нет, вы все также будете уходить на больничный, но платить вам за него не будут. 

Для вашего удобства мы с коллегами подготовили таблицу, где вы можете посмотреть сколько дней больничного по уходу за членом семьи вам оплатят. 

Возраст члена семьи

Максимальное количество календарных дней по одному случаю

Максимальное количество календарных дней в календарном году

Ребенок до 7 лет

Ограничений по одному случаю болезни нет, но за календарный год вам может быть оплачено не более 60 календарных дней больничного

Если у ребенка заболевание из специального перечня, утвержденного Минздравсоцразвития, максимальное количество оплачиваемых дней может быть увеличено до 90 календарных дней в году

Ребенок с 7 до 15 лет

15

45

Ребенок с 15 до 18 лет

7

30

Ребенок‑инвалид до 18 лет

Ограничений по одному случаю нет, но за календарный год вам может быть оплачено не более 120 календарных дней

ВИЧ‑инфицированный ребенок до 18 лет

Без ограничений

Болезнь ребенка до 18 лет связана с поствакцинальным осложнением при злокачественных новообразованиях

Без ограничений

Другие члены семьи старше 18 лет

7

30

Важно отметить, что возраст болеющего определяется на дату выдачи листка нетрудоспособности. С больничными по уходу за ребенком — это очень важно.

Теперь разберемся с материальной стороной вопроса.

Как оплачивается больничный

Работодатели начисляют и выплачивают работникам пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни, расчетом и выплатой пособия за остальные дни занимается Социальный фонд России (СФР). А больничный по уходу за ребенком ложится на плечи СФР с первого дня.

Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле:

Заработок за 2 предшествующих года / 730 * количество дней больничного

В 2025 году для расчета возьмут ваш доход за 2023 и 2024 годы. Ваша текущая зарплата войдет в расчет больничных следующего года. 

Сумма больничного зависит от двух факторов: страхового стажа и заработка за два предшествующих больничному календарных года.

Чем больше официальный стаж, тем больше больничный.

  • Если ваш стаж работы менее 5 лет — больничный лист оплачивается в размере 60% от среднего заработка.

  • Если ваш стаж работы от 5 до 8 лет — больничный лист оплачивается в размере 80% от среднего заработка.

  • Если ваш стаж более 8 лет — больничный лист оплачивается в размере 100% от среднего заработка.

В страховой стаж для расчета больничного пособия входят периоды:

  • Работы по трудовому договору.

  • Государственной гражданской и муниципальной службы, замещения государственных и муниципальных должностей.

  • Военной службы, службы в полиции, МЧС, Росгвардии и так далее

  • Деятельности в качестве священнослужителя.

  • Деятельности ИП, адвокатов, частных нотариусов, членов крестьянского (фермерского) хозяйства, при условии, что они платили взносы на социальное страхование.

  • Привлечения к труду лиц, осужденных к лишению свободы, при условии выполнения ими графика работы, после 01.11.2001 г.

Для расчета среднего заработка считаются доходы за два предшествующих года, полученные у всех работодателей (даже если вы за эти два года сменили 10 мест работы). Учитывается только официальный заработок, на который начислялись страховые взносы. Например, зарплата, премия, отпускные. 

Больничные, пособие по беременности и родам и пособия по уходу за ребенком в расчет не включаются. Именно поэтому, зачастую, больничные меньше, чем зарплата, даже несмотря на то, что оплачиваются они в 100% размере. Годовой доход, который учитывается при расчете пособия по временной нетрудоспособности, из‑за больничных становится меньше.

Максимальный размер больничного за 1 день в 2025 году не может быть больше 5 673,97 рублей. 

Даже несмотря на то, что оплату больничного считают по заработку за два предыдущих года, законом установлены пределы на учитываемый размер годового заработка. В 2023 году он составил — 1 917 000 рублей, а в 2024-м — 2 225 000 рублей. Если вы заработали больше, «излишек» в расчет не возьмут.

Также оплата больничного листа за полный месяц нетрудоспособности не может быть ниже МРОТ, то есть не менее 737,75 руб. в день. Но если вы работаете на неполной ставке, расчет среднего заработка из МРОТ определяется пропорционально продолжительности рабочего времени. Например, при работе на полставки пособие по временной нетрудоспособности за 1 день не может быть ниже 368,88 ₽

Больничный лист при совместительстве

Если у вас несколько мест работы, вы получите пособие по временной нетрудоспособности от каждого работодателя, если в два предшествующих года работали там же, либо от одного работодателя, но с учетом заработка у другого, если меняли работу или не проработали по совместительству 2 года.

Не переживайте, СФР сам пришлет работодателям нужные сведения. Вам даже не нужно предупреждать работодателей о том, что вы работаете где‑то еще.

Больничный с нарушением режима

Особого внимания заслуживает оплата больничного листа с нарушением режима. Отметка о нарушении режима ставится в том случае, если:

  • вы не явились на прием в назначенный день;

  • нарушили режим, предписанный лечащим врачом, без уважительных причин;

  • ваше заболевание или травма наступила вследствие алкогольного, наркотического, токсикологического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

При нарушении режима по пунктам 1 и 2 пособие по временной нетрудоспособности выплачивается исходя из МРОТ за все дни, начиная с даты нарушения режима, а по пункту 3 за весь период нетрудоспособности.

Больничный при алкогольном отравлении

Если вы попали в больницу с диагнозом «токсическое действие алкоголя» и у вас не было нарушений трудовой дисциплины, то больничный лист выдают и оплачивают, как при любой другой болезни.

Больничный может не оплачиваться, если:

  • вы находились в состоянии алкогольного опьянения на работе, и это стало причиной госпитализации;

  • есть акт от работодателя, подтверждающий, что вы были нетрудоспособны из‑за опьянения по своей вине;

  • вы нарушили правила охраны труда — например, получили травму в состоянии алкогольного опьянения.

Больничный после декрета

Мы уже говорили, что по умолчанию больничный лист оплачивается исходя из среднедневного заработка за 2 предшествующих года. Но для женщин (и мужчин, которые уходят в отпуск по уходу за ребенком) существует право на замену лет.

Если в расчетных годах вы были хотя бы один день в отпуске по беременности и родам или в отпуске по уходу за ребенком, вы имеете право заменить эти годы на прямо предшествующие таким отпускам. То есть, если вы ушли в декрет в 2022 году, а вышли в 2024 или в 2025, можно заменить расчетные года на 2020 и 2021 годы или на 2021 и 2022 годы (если заработок в 2022 году был выше чем в 2020). 

Для замены лет необходимо написать заявление с указанием периода, на который нужно заменить годы для расчета. Допускается написание одного заявления сразу на весь год, но безопаснее писать заявления на каждый страховой случай. Даже если вы не сделали замену лет до оплаты больничного, вы можете написать заявление на замену лет позднее и попросить сделать «перерасчет» пособия по временной нетрудоспособности. Вам не откажут.

Больничный по уходу за ребенком

Напоминаем, что период больничного по уходу за ребенком оплачивается за счет СФР, включая первые три дня болезни. Не ждите в расчетном листке от работодателя строки «больничный», если болели не сами.

Оплата больничного листа по уходу за ребенком отличается от оплаты больничного листа при болезни самого работника и зависит от возраста ребенка, режима лечения и, в большинстве случаев, вашего стажа работы.

Рассмотрим все варианты в отдельности:

  1. Уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100% заработка и не зависит от стажа работы родителя.

  2. Уход за больным ребенком в возрасте с 8 до 15 лет амбулаторно (то есть дома):

  • При стаже от 8 лет вам выплатят 100% среднего заработка за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности.

  • При стаже от 5 до 8 лет вам выплатят 80% среднего заработка за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности.

  • При стаже до 5 лет вам выплатят 60% среднего заработка за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности.

  1. Уход за больным ребенком в возрасте с 8 до 15 лет в стационаре:

  • При стаже от 8 лет вам выплатят 100% среднего заработка за все дни нетрудоспособности.

  • При стаже от 5 до 8 лет вам выплатят 80% среднего заработка за все дни нетрудоспособности.

  • При стаже до 5 лет вам выплатят 60% среднего заработка за все дни нетрудоспособности.

  1. Уход за взрослым членом семьи, в том числе ребенком старше 15 лет амбулаторно (то есть на дому):

  • При стаже от 8 лет вам выплатят 100% среднего заработка за все дни нетрудоспособности.

  • При стаже от 5 до 8 лет вам выплатят 80% среднего заработка за все дни нетрудоспособности.

  • При стаже до 5 лет вам выплатят 60% среднего заработка за все дни нетрудоспособности.

Сроки оплаты больничного

Первые 3 дня вашей болезни работодатель оплатит в ближайшую выплату зарплаты, то есть в аванс или зарплату, в зависимости от того, в каких числах закрыт больничный.

Не позднее 3 рабочих дней после закрытия больничного работодатель направляет в СФР необходимые сведения для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. После получения данных от работодателя у СФР есть 10 рабочих дней для оплаты вашего больничного. 

Еще немного о больничных

Если вы заболели после работы, вы не обязаны ждать следующего дня, чтобы обратиться к врачу.

Обращайтесь сразу, а больничный открывайте со следующего дня. Просто скажите об этом доктору. Но даже если вы забудете это сделать, и врач откроет вам больничный с текущей даты, вы можете написать заявление работодателю, чтобы первый день больничного считался рабочим.

Если вы ушли на больничный, но все равно продолжили работать, зарплату и больничный за один и тот же период вам не выплатят. 

Но вы можете отказаться от больничного. Письменно сообщите об этом работодателю, тогда за отработанные дни вам выплатят зарплату, а больничный останется неоплаченным.

Если вы отработали на больничном несколько дней, вам могут заплатить за них зарплату.

Работодатель может «исключить» часть периода больничного, чтобы его не оплачивали, если во время временной нетрудоспособности вам необходимо было включиться в рабочий процесс. Особенно это актуально для «удаленщиков». Главное вовремя предупредить бухгалтерию.

Если вы заболели в выходной или в праздник, больничный откроют и оплатят с первого дня болезни. 

Не нужно ждать первого рабочего дня, чтобы обратиться к доктору. Посещайте врача с первых признаков болезни — это полезно не только для вашего здоровья, но и для вашего кошелька, ведь больничные оплачиваются в календарных днях, а не в рабочих. И еще, иногда больничный выгоднее закрыть в понедельник, чем в пятницу, ведь за субботу и воскресенье больничные заплатят, а зарплату — нет…

Если вы заболели в отпуске, больничный его продлит

Отпуск продлевается на количество дней временной нетрудоспособности. Но по вашему желанию, отпуск можно не продлевать, а перенести на другое время. Нужно написать заявление и выйти на работу тогда, когда отпуск должен был закончиться. Но имейте в виду, если вы переносите отпуск, отпускные, начисленные за дни неотгулянного отпуска, будут удержаны, и выплачены тогда, когда вы решите снова пойти отдохнуть.

Если ваш ребенок заболел во время вашего отпуска, больничный можно не оформлять — его не оплатят.

По действующему законодательству больничный по уходу за членом семьи во время отпуска не оплачивается и не продлевает отпуск на дни больничного. Но все может измениться. Соответствующие инициативы уже звучат в Правительстве нашей страны. А пока не забывайте, что взять больничный по уходу за ребенком могут не только родители, но и другие трудоустроенные родственники.

Если вы заболели в отпуске без сохранения зарплаты больничный лист
не оплачивается.

Но если такое случится, мы рекомендуем обратиться к работодателю с просьбой прервать административный отпуск со дня начала больничного. В таком случае больничный оплатят, а после его окончания можно снова уйти в отпуск за свой счет.

Если вы меняли работу, это никак не отразится на оплате больничного и не уменьшит размер пособия по временной нетрудоспособности.

Больничные рассчитают с учетом заработка у предыдущего работодателя. Вам не придется предоставлять никакие справки с бывшей работы, текущий работодатель сделает запрос о вашем заработке в СФР.

Если вы заболели после увольнения, не забудьте оформить больничный.

Если со дня увольнения не прошло 30 дней и вы за это время ещё не устроились на другую работу, ваш больничный оплатит предыдущий работодатель (первые 3 дня) и СФР (начиная с 4 дня). Такой больничный оплачивается в размере 60% среднего заработка независимо от страхового стажа. А вот больничный по уходу за болеющим членом семьи после увольнения не оплачивается совсем.

Если вам не нравится врач, вы можете его заменить.

Один раз в год вы можете выбрать врача‑терапевта (в том числе участкового), врача‑педиатра (в том числе участкового), врача общей практики (семейного врача) или фельдшера. Для этого необходимо написать заявление заведующему медицинского учреждения. Через год выбранного доктора можно снова поменять, пока не найдете «своего медика».

На этом наш путеводитель по больничным заканчивается. Желаю вам как можно реже пользоваться этой информацией, но пусть она будет у вас под рукой в случае необходимости.

Подписывайся на наши соцсети и блог, где мы публикуем другие полезные материалы.

Комментарии (7)


  1. ASenchenko
    07.10.2025 10:47

    Оксана, добрый день

    Есть пара вопросов к темам, которые отражены в Вашем обзоре, но не сильно раскрыты.
    1. Какими документами должен подтверждаться доход за предыдущие годы при смене работы (для учёта стажа).
    2. Точный последовательный алгоритм действий для людей, работающих находясь на больничном, и не желающим терять доход (выше 185к в месяц). Сейчас многие предпочитают не оформлять электронный больничный, а просто "отлежаться".


    1. SSul Автор
      07.10.2025 10:47

      Добрый день.

      1. Работодатель самостоятельно запрашивает сведения о ваших доходах за два предшествующих года в СФР, но для надежности можно при увольнении письменно запрашивать у работодателя справку о доходах (ранее справка по форме 182н) и предоставлять её при трудоустройстве к новому работодателю.

      2. Если вам не нужен больничный и вы планируете работать во все дни больничного, то можно отказаться от него, сразу написав заявление работодателю в свободной форме.
      ⁠Если вы поболели несколько дней и считаете, что уже можете работать, то необходимо заранее написать заявление работодателю в свободной форме о том, что хотите приступить к трудовой деятельности до закрытия больничного листа и попросить с этой же даты не оплачивать больничный, таким образом, бухгалтерия в больничном листе исключит отработанные дни из оплаты пособия и за эти дни начислит заработную плату.

      Хочу отметить, что обязательно надо заранее уведомлять работодателя о своих намерениях и писать заявления.


  1. urvanov
    07.10.2025 10:47

    Вот бы мне кто-нибудь такую инструкцию выдал, когда я на первое место работы устраивался после университета.


    1. SSul Автор
      07.10.2025 10:47

      Рады быть полезными)


    1. ASenchenko
      07.10.2025 10:47

      Да, именно у молодых ребят, кто устраивается в первый-второй раз, "вдруг" возникает масса вопросов на эту тему.

      И не каждый тимлид или HR может дать столь полную информацию.

      Это реально хороший мануал, его стоит сохранить для тех, кто придёт из универа следом :)))


  1. ruomserg
    07.10.2025 10:47

    Проблема не в том, чтобы открыть больничный! Проблема его закрыть! Нет, я понимаю - если вы легли в больницу, то вариантов нет. Но что происходит, если вы банально простыли:

    • Если у вас нет высокой температуры - врач к вам домой не пойдет. Вместо этого, вы пойдете сидеть в живую очередь кабинета доврачебной помощи, или ловить талончик к участковому терапевту.

    • Дадут ли вам больничный на 10 или 15 дней ? "Не думаю" (C). Дадут вам его дней на пять! И вот без температуры (если повезло), или съев таблетку парацетамола (если нет) - вы опять идете сидеть в очереди к своему участковому терапевту.

    • Вам продляют больничный еще на 4 дня, но чтобы жизнь медом не казалась - выдают направления на кровь-мочу. Что это значит ? Это значит что теперь вы должны пробиться в очередь в лабораторию! А там битва сейчас похлеще чем к терапевту...

    • И вот, наконец, финальный прием - в карточку вклеиваются результаты анализов, больничный закрывается...

    Если вы не пенсионер с чувством депривации (и поход в поликлинику для вас - возможность встретиться с друзьями, восстановить социальные связи, и проч) - то одного такого больничного вам хватит чтобы разучиться болеть на следующие полгода...

    Что можно было бы сделать ? Для типовых диагнозов (грипп, ОРВИ) - процедуру автоматического закрытия больничного - примерно как особый порядок уголовного процесса, если больной не возражает против своего выздоровления. Ибо все заранее знают что простуда лечится 7 дней если ее лечить, и неделю - в противном случае. И нафига в 99% типовых случаев кровь-моча, сидение в очереди к терапевту и вот это вот все!

    И это же не вчера эта идиотская система придумана - ровно так работало и советское здравоохранение (только попасть к терапевту было проще). Но все умные люди имели заготовленные у начальника "Прошу предоставить мне отгул с.. по... в счет ранее отработанного времени" - и так и болели...


  1. nerudo
    07.10.2025 10:47

    Еще - обратите внимание, что больничный оплачивается за календарные дни, а зарплата (условно) - за рабочие. Т.е если вы проболели с понедельника по пятницу, то даже в лучшем случае получите не свою недельную зарплату, а 5/7 от нее (25/7 дневных заработков).
    Самый прикол - если срубило в пятницу, думаешь "в выходные отлежусь". Не отлежался, в понедельник открываете больничный. В пятницу выписывают в состоянии "держась за мышку из кресла не выпадаешь - и хорошо". В выходные начинаешь приходить в себя. В итоге из жизни выпало 9-10 дней, оплатили 3.5 дня. Все для рабочего человека!