Несколько лет я пишу о российских разработках в области протезирования: о том, как Моторика делает протезы для детей, о тяговых протезах, миоэлектрическом протезе предплечья и так далее.
В этот раз технологии зашли еще дальше: на Хабре уже написали, что в ноябре 2021 года прооперировали двух пациентов с целью добиться обратной сенситивной связи. Операцию планировали и провели специалисты Центра компетенций НТИ "Нейротехнологии, технологии виртуальной и дополненной реальности" на базе базе Дальневосточного федерального университета.
Я пообщался с Артуром Биктимировым - врачом-нейрохирургом, который провел операцию, и получил фотографии у Центра компетенций НТИ и компании Моторика.
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/ded/9af/fdb/ded9affdbe5dbf7c02b94f418100f174.jpg)
Операция стала частью совместного проекта российского разработчика протезов и решений для реабилитации Моторика, Центра компетенций НТИ на базе Дальневосточного федерального университета и Центра Нейробиологии и Нейрореабилитации имени В. Зельмана Сколковского института науки и технологий. Проект нацелен на решение проблемы фантомных болей у пациентов с ампутированными конечностями.
В случае с двумя пациентами цель была именно устранить фантомные боли. Первыми пациентами стали двое мужчин с ампутациями на уровне предплечья.
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/3f4/aba/100/3f4aba1001a07e15ed88b5c250ec96f9.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/33b/aa8/1d0/33baa81d0473919291613bf9d92aee18.jpg)
Оба пациента получили установленные на нервы специальные электроды для электрической стимуляции.
Около двух недель после операции отведены на обучение работе с бионическими протезами рук по новой системе. В скором времени специалисты начнут следующий этап: настроят для каждого из пациентов индивидуальные параметры стимуляции нервов для восприятия давления, боли, тепла и холода протезами.
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/d61/5fa/a0f/d615faa0f1c16bb959f6d82dd9a5258a.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/d09/09d/e9a/d0909de9a91f5d6da4ea40af202dd52b.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/497/2ec/aab/4972ecaab9bff822e4644f1804ebb406.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/bfc/9a3/033/bfc9a3033aa1f9116efd34e6992fc1d3.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/ac2/07c/d68/ac207cd6880356dbcaf388783fcd83fa.jpg)
Как именно обратная связь решает проблему?
«Уменьшению фантомных болей способствует использование протезов с устройством обратной связи. Составление карты фантомной чувствительности в перспективе позволит нам программировать стимуляцию на определенные параметры. Сейчас мы подобрали параметры стимуляции для того, чтобы вызвать у пациента тактильную и проприоцептивную чувствительность».
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/16b/28a/0e1/16b28a0e15c6270ae849d46fc26c6de9.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/ae4/963/df7/ae4963df702c785762ff899e9d8f009f.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/ac7/f81/c06/ac7f81c064263c88ead9de92061fb228.jpg)
Какова роль Центра компетенций НТИ?
«Центр компетенций занимался подготовкой технических вопросов: методологией, подготовкой технологии, вопросами, как будет проводиться операция, куда будут устанавливать электроды. Я как работник Центра компетенций Национальной технологической инициативы непосредственно выполнил операцию».
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/e51/f2d/7e4/e51f2d7e41bea5365518c9f9ce9a1488.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/777/cc9/b8e/777cc9b8ea39c3fb10cf60f401894bb4.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/da9/17f/e06/da917fe061671cff4ca25864ff53a597.jpg)
![](https://habrastorage.org/getpro/habr/upload_files/da9/512/b51/da9512b510fa31f26c6980e97f0f85ed.jpg)
Когда появилась возможность проводить такие операции?
«Буквально 3-4 года назад подобное было невозможно, но сейчас, благодаря совместным усилиям Центра компетенций НТИ, Сколтеха и Моторики, это стало реальностью. Подобные операции требуют серьезной подготовки. Я уверен, что человечество готово к этой технологии», — врач-нейрохирург, эксперт Центра Компетенций НТИ на базе ДВФУ Артур Биктимиров.
Что могут чувствовать пациенты уже сейчас?
«Мы получили два вида чувствительности: это давление и проприоцептивная. Человек понимает, держит ли что-то в протезе — это проприоцептивная обратная связь. А чувство давления позволяет понять, можно ли еще сильнее сжать предмет, или он сжат максимально».
Комментарии (4)
JayK
16.12.2021 07:53Вархаммер 40к - близко!
Насколько я понял обеспечивается связь сенсоров на перчатке нервными волокнами, а дальше методом тренировки мозг научается соотносить полученные ощущения с объективной реальностью.
COKPOWEHEU
16.12.2021 12:16Интересно победили ли они отторжение электрода и заращивание его соединительной тканью
Affdey
Хорошо, но как-то однобоко. Ожидал про сенситивную связь, а тут про электроды. В предыдущей статье тоже нету. Как реализована чувствительность на прикосновение в протезах?