Ранние результаты первого этапа испытания уникальной вакцины против колоректального рака у человека оказались многообещающими. Недавно опубликованная работа с изложением результатов испытаний первой фазы показала, что вакцина безопасна и стимулирует иммунную реакцию, прокладывая путь к более крупным испытаниям на человеке.
Колоректальный рак является вторым по величине раком убийцей в мире. Его не только сложно вовремя выявить, но и многие современные приёмы лечения являются мало эффективными. Почти половина пациентов после хирургической резекции, всё равно не выживают из-за склонности рака к рецидивам.

Новые вакцины призваны стимулировать иммунную систему пациента к атаке и уничтожению рака. Иммунотерапия как правило работает, обучая иммунную систему распознавать чужеродные вещества, поэтому она предназначена для выявления и уничтожения этих веществ, когда они естественным путём появляются в организме. Опухолевые клетки, как известно, являются хитрыми мишенями в этом смысле, поскольку они часто очень похожи на нормальные здоровые клетки.

Большим прорывом, который вдохновил учёных на эту специфическую вакцину, стало открытие, что почти все колоректальные раки экспрессируют молекулу GUCY2C. Эта молекула также обнаруживается в эпителиальных клетках кишечника, и её присутствие в этих клетках означает, что любая вакцина, нацеленная на неё, должна направлять иммунные клетки лишь на опухоли, а не на здоровую кишечную ткань.

Это первое испытание вакцины на человеке было нужно в целях установления профиля безопасности при лечении. Десять пациентов с раком толстой кишки I или II стадии получили инъекцию вакцины, и их контролировали в течение шести месяцев. Результаты были положительными, без серьёзных побочных эффектов. Обширный забор крови также показал, что вакцина успешно способствовала повышению активности специфических противоопухолевых иммунных клеток, что позволяет предположить, что лечение вызывает желаемый иммунный ответ.

«Это ключевое исследование предоставляет некоторые из первых доказательств того, что может быть возможно безопасно направить собственную иммунную систему пациента на поиск и уничтожение этого типа рака», – говорит Карен Кнудсен, из Sidney Kimmel Cancer Center. «Это настоящий прорыв – и он возможен благодаря учёным и клиницистам из нашей группы по колоректальному раку, работающими синхронно».
Следующим этапом исследования является переход к более крупным испытаниям второй фазы с участием большего числа пациентов, чтобы чётко оценить эффективность вакцины. Исходя из информации, полученной в первой фазе, учёные уже изменили вакцину, чтобы она была более эффективной. Также есть надежда, что вакцина будет эффективна не только в лечении колоректального рака. Недавние работы показали, что молекула GUCY2C также экспрессируется при раке желудка, пищевода и поджелудочной железы, а это означает, что эта перспективная вакцина может быть полезна в борьбе с большим количеством распространённых типов рака.
«Цель испытания, которое начнётся этой осенью, состоит в том, чтобы показать, что вакцина версии 2.0 ещё лучше, и что она может принести пользу гораздо большей группе пациентов с онкологическими заболеваниями», – говорит Адам Снук, автор новой работы.

Split tolerance permits safe Ad5-GUCY2C-PADRE vaccine-induced T-cell responses in colon cancer patients – Journal for ImmunoTherapy of Cancer

Комментарии (24)


  1. arielf Автор
    30.04.2019 02:42
    -2

    Ещё в 90-e нам говорили про «персонализированную медицину», но она была не более чем мифом. Реальные терапии регенеративной медицины пошли по наиболее правильному пути — универсализации. Убирая малый спектр причин при помощи небольшой лечебной панели, мы лечим большой спектр заболеваний и патологий!


    1. c0f04
      30.04.2019 07:48

      Персонализованная медицина пока просто не может развиваться, поскольку генетика ещё только в зачатке, тут необходимо ждать её кардинального удешевления и ухода в массы. Но она уже давно не миф: BiDil: Assessing a Race-Based Pharmaceutical – первое признанное лекарство, работающее только для негроидной расы, эффект обнаружен случайно.

      Историю этого лекарства можно прочитать в книге «На заре человечества: Неизвестная история наших предков» Николаса Уэйда. В этой книге рассматривается эволюция человечества с точки зрения генетики. Очень интересно написано, хотя и очень предвзято, ведь автор – обычный научный журналист. Конкретно Вам очень рекомендую, уверен, что книга понравится, как человеку интересующемуся генетикой.


      1. anatoly314
        30.04.2019 18:48

        Так уже давно есть лечение от рака крови персонализированное. Забирается некоторое кол-во крови пациента, генно модифицируется и вводится обратно. Лейкоциты наученные с какими клетками нужно бороться, размножаются и профит!!!
        www.sciencenews.org/article/car-t-cell-gene-therapy-top-science-stories-2017-yir


        1. arielf Автор
          30.04.2019 18:51

          Ну, финальная фаза персонализированная, но технология универсальная. Как настройка конфига у программы. А впрочем, и универсальные лейкоциты были выращены.


  1. EobardThawne
    30.04.2019 03:57
    +2

    «Это настоящий прорыв», как же я устал это читать в течении 7 лет про медицину, про рак, продление жизни. Новости так и выходят такие десятками, но не видел ни разу реальных применений в жизни. Ну почему все так?


    1. MTyrz
      30.04.2019 04:15
      -2

      Если верить википедии, то

      В среднем от момента, когда начинаются клинические исследования онкологического препарата, до момента, когда препарат получает одобрение в уполномоченном органе здравоохранения, проходит 8 лет.
      Иначе говоря, про что вы читали семь лет назад, тому остался годик-другой до применения в реальной жизни.


      1. EobardThawne
        30.04.2019 04:38

        На людях бы использовали лучше. Сотни людей, у которых пожизненные сроки и которым грозит казнь в тюрьмах за страшные преступления. Да наверное и есть такие лаборатории, только они скрытны от людских глаз и там уж точно не тестируют препораты от рака. В нашем лицимерном и жестком мире, без вариантов, чтобы в мире где-то таких лабораторий не было. Да еще и корпорации мрази те еще, пока их препораты им преносят миллиарды и триллионы долларов, они будут всеми силами тормозить развитие этой отрасли, ужас, на какой страшной и жестокой планете мы живем, люди разобщены, кругом царит лицемерие, ненависть, злость. Так и уничтожимся со временем, а могли бы быть единым народом, где царит добро и высокие технологии, развитие


        1. xVir
          30.04.2019 07:27

          У меня ощущение, что я в Одноклассниках


          1. Vkuvaev
            30.04.2019 08:01

            Есть немного:)
            Есть такие методы которые называют таргетной терапией, против конкретного типа опухоли, т.е. Очевидно, это не связано с народными методами лечения, и является, как раз, следствием новейших, многолетних изысканий из «добрых» лабораторий. Да, она не шустрая, болезненная, но, реально работает. Выполняется за счет государства, я говорю про РФ.
            Жизненный опыт он у всех такой разный…


        1. LoadRunner
          30.04.2019 09:45

          А вы так уверены, что у людей с пожизненным сроком есть рак, чтобы на них испытывать вакцину?
          На мой взгляд, лучше набрать добровольцев, которым если вакцина поможет, то будет лучше. Моральный выбор: вылечить 10 заключённых пожизненно или вылечить 10 людей, которые никому не навредили, а может и даже помогают обществу?

          И завязывайте с теориями заговора, это контрпродуктивно.


        1. xsevenbeta
          30.04.2019 10:34

          Для чего применять к заключенным насилие, если и без насилия очень многие безнадёжно больные легко согласятся на экспериментальное лечение не проверенным средством?


        1. Am0ralist
          30.04.2019 11:27

          На людях бы использовали лучше
          Вы не поверите, но клинические исследования проводят на людях.
          Клинические исследования лекарств от рака проводят на людях, у которых пожизненное, то есть которым не долго осталось жить с этим раком… Проводят долго, зачастую до последнего испытуемого. Вот только большая часть таких лекарств — очень токсичны и сами по себе могут убить человека. Поэтому эти исследования ведут так долго, а не выдают всем подряд лекарство, вдруг кому поможет.


          1. MTyrz
            30.04.2019 15:39

            Справедливости ради надо заметить, что предлагаемый вариант как раз особо токсичным по крайней мере не выглядит. А так-то да, химиотерапия по крайней мере в части случаев выполняется классическими БОВ первого поколения.


            1. Am0ralist
              30.04.2019 15:55

              Ну, он не токсичен в прямо смысле, но может иметь серьезную побочку (например, будут атакованы какие-нибудь другие клетки), то есть организм — это такое гигантское количество параметров, что без длительных испытаний, чтоб хоть какую-то статистику совпадения теоретического и практического поведения получить — никуда. Так-то и клинические сворачиваются периодически раньше времени, и вроде как серьезно испытанные лекарства с полок отзывались. Ну а раковые протоколы вообще на неопределенный период времени рассчитывают и без понимания, сколько на каждую следующую фазу перейдёт испытуемых, не говоря уже о том, что заканчиваются многие из них именно в связи с тем, что они закончились…


              1. MTyrz
                30.04.2019 16:23

                Да, тут вы полностью правы. Про это же, собственно, я этажом ниже отписал.


        1. MTyrz
          30.04.2019 15:33

          Клинические испытания предполагают использование на людях. Более того, вот прямо в этой статье написано дословно (цитирую)

          Это первое испытание вакцины на человеке было нужно в целях установления профиля безопасности при лечении. Десять пациентов с раком толстой кишки I или II стадии получили инъекцию вакцины, и их контролировали в течение шести месяцев. Результаты были...
          Не понимаю, что вам не нравится в этом контексте. На чудо-лекарствах столько раз обжигались, напарываясь на отдаленные последствия, что сейчас пытаются подстелить соломки даже там, где вроде бы не собираются падать. Не факт, что оптимальная стратегия, но по крайней мере абсолютно понятная.


    1. sena
      30.04.2019 11:09

      «Это настоящий прорыв», как же я устал это читать в течении 7 лет про медицину, про рак, продление жизни. Новости так и выходят такие десятками, но не видел ни разу реальных применений в жизни. Ну почему все так?

      Грантовая система финансирования. На «прорыв» выделят деньги скорее, чем на скупые скучные исследования.


      1. mammuthus
        30.04.2019 17:57

        Поделитесь методикой прогнозирования?


    1. DarkWanderer
      30.04.2019 19:18
      +1

      Потому что вы этим не интересуетесь, многие виды рака уже имеют выживаемость близкую к 100% после лечения. Просто видов рака сотни, и огромный прорыв в лечении одного вида не означает что "весь рак побежден насовсем"


  1. vesper-bot
    30.04.2019 09:46

    Сплошная вода, кроме ссылки на научную работу, из которой ничего в статье не взяли. Потрясающе.
    Смысл самой «вакцины»: внедряются клетки с вирусом, который выделяет GUCY2C, на неё наводится иммунитет (немодифицированный, если я правильно понимаю), т.е. создаются Т-клетки против конкретно этой молекулы, они разбредаются по организму и атакуют те клетки, которые выделяют GUCY2C, а это «почти все виды колоректального рака». При этом клетки типа CD4+ не появляются из-за ограничения на аутоиммунку, так как эта молекула присутствует в здоровых клетках, зато появляются клетки типа CD8+, видимо, реагирующие на экспрессию вовне. Эффективность в тестовой группе на первой-второй стадии 10% антитела и 40% CD8+, но побочные эффекты «не выше первого уровня», т.е. невелики у всей тестовой группы.


    1. Hardcoin
      30.04.2019 18:42
      +1

      Спасибо. arielf не всегда уделяет внимание механизмам работы, ваш комментарий всё объяснил.


  1. LunaticRL
    30.04.2019 15:20
    +1

    Простите, видимо здесь неточность: если молекула GUCY2C содержится и в раковых клетках и в обычных эпителиальных, то иммунитет как раз таки не может отличить раковые от здоровых по этому признаку.
    Похоже в объяснении пропущены какие-то существенные детали.


    1. arielf Автор
      30.04.2019 18:49

      Эта молекула также обнаруживается в эпителиальных клетках кишечника, и её присутствие в этих клетках означает, что любая вакцина, нацеленная на неё, должна направлять иммунные клетки лишь на опухоли, а не на здоровую кишечную ткань.


  1. dark_soho
    30.04.2019 15:20

    прочитал голосом Алькатраса из crysis 2