Осенью прошлого года мы взялись описывать в блоге различные аспекты жизни удаленщика, напрямую не касающиеся работы. Выпустили две статьи о здоровье - про ходьбу и сон. Сегодня продолжаем тему рассказом об употреблении обычной воды. 

В комментариях к статье про ходьбу читатели хорошо раскрыли тему учета потребляемой еды и подсчета калорий. Когда-нибудь мы еще проанализируем эти комментарии, чтобы собрать все самое ценное. Но незатронутой осталась тема употребления жидкости, а ведь за этим тоже нужно следить.

Мы обсуждали тему приема воды, как обязательного элемента, на одном из внутренних собраний. Делимся результатами наших обсуждений, а также некоторых дополнительных изысканий.

Пить воду необходимо

С ростом популярности темы ЗОЖ, все чаще буквально из каждого утюга повторяют - воду употреблять необходимо, поскольку без нее организм не будет корректно работать. В очень грубом приближении это действительно так. Вода отвечает за обмен веществ, помогает выводить токсины, упрощает пищеварение и в целом позитивно влияет на организм. 

Правда, открытыми остаются вопросы о деталях - сколько именно надо пить воды и как ее потреблять. И однозначных ответов, подтвержденных медицинскими исследованиями, тут нет. Вслед за публикацией, показывающей корректность очередной гипотезы на какой-то группе испытуемых, выходит ее опровержение примерно с такой же доказательной базой. А последователи и противники гипотез по сути руководствуются субъективными наблюдениями.

Вот о коллективно-субъективном мы и поговорим (на основе обсуждения внутри компании).

Сколько пить

Считается, что в среднем человеку без повышенной физической нагрузки нужно употреблять 2 литра воды в сутки. Однако никаких медицинских исследований, что это именно так, а не иначе (в соответствии с современным подходом к доказательству медицинских гипотез), нам найти не удалось. Считается, что рекомендация появилась сразу после Второй мировой войны из недр Американской комиссии по питанию, а поддерживается до сих пор (с пометкой, что “кофе и чай не считаются”) в интересах производителей бутилированной питьевой воды. Так это или нет, выяснить после столь частого тиражирования этого мифа уже не представляется возможным.

ВОЗ приняла норматив 30 мл на 1 кг веса человека в сутки. От него и будем отталкиваться.

Оценивая, достаточно ли воды в вашем рационе, помимо веса, необходимо учесть сразу несколько факторов:

  • индивидуальные особенности организма;

  • климат, влияющий на естественные потери воды в ходе жизнедеятельности;

  • активность образа жизни и интенсивность физических занятий (а заодно и род этих физических занятий);

  • хронические болезни;

  • тип питания (сколько воды организм получает с пищей);

  • наличие вредных привычек.

А еще влияние могут оказать временные факторы:

  • повышенная температура тела, например при болезни;

  • прием некоторых лекарств, задерживающих или, наоборот, выводящих воду из организма;

  • резкая потеря влаги организмом в ходе определенных активностей (баня, длительное присутствие в сухом помещении и т.п.).

Хорошо, что при этом не требуется рассчитывать потребление воды до миллилитра. Главное понимать тенденцию и помнить, что чувством жажды можно руководствоваться не во всех ситуациях. Человек в современных реалиях вполне может путать жажду и голод. Плюс чувство жажды само по себе является сигналом о том, что воды организму уже недостаточно. И потреблять воду лучше до его проявления, причем небольшими объемами - равномерно в течение дня.

Кстати, пить сверх меры даже вредно. Лишний литр ничего не решает. Но в крайних ситуациях возможно отравление водой с летальным исходом. В 2007 году участница конкурса одной из американских радиостанций умерла, выпив 7,5 литров воды. Как писали в новостях, семья получила 16 млн. долларов компенсации.

Из какой жидкости “засчитывать” воду

В интернете есть масса рекомендаций пить указанный объем воды сверх жидкости, потребляемой вместе с пищей. Но в этом нет необходимости. Фрукты и овощи содержат до 98% воды и она вполне усваивается организмом.

Еще один философский вопрос - считать ли водой чай, кофе, вино и прочие напитки?

Зависит от того, что еще содержится в жидкости и как это “что-то” влияет на обмен веществ. 

  • Чай, кофе. Считается, что кофеиновые напитки обезвоживают. Но данные противоречивы. Есть эксперименты, согласно которым кофеин не обезвоживает, особенно если употребляется в этих дозах регулярно.

  • Вино, пиво. Злоупотребление алкогольными напитками обезвоживает. Утреннее похмелье после “веселого вечера” имеет в себе некоторую составляющую этого обезвоживания. Поэтому употребление алкоголя лучше совместить с водой (а уж какой объем жидкости при этом “засчитывать”, оценить экспериментально лично для себя). С другой стороны, умеренное употребление слабоалкогольных напитков (конкретно - пива), оказывается, тоже помогает гидратации организма: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4459073/

  • Сладкие газированные напитки. Вместе с жидкостью они приносят довольно много сахара, что влияет на обмен веществ. Развенчивая мифы о фильтрованной воде, на Хабре писали о том, что лимонады активнее вымывают кальций (со ссылками на первоисточники: https://habr.com/ru/company/aquaphor/blog/413439/). Но тут данные тоже противоречивы.

  • Соки. Как и фрукты, соки содержат большую долю воды. Правда, кроме этого еще кислоты и прочие вещества. Как и любой продукт, в избытке они не лучшим образом скажутся на организме. Но это не значит, что они не помогут его гидрировать. 

Чистую воду “выгоднее” пить с точки зрения питательности, поскольку чай, кофе и тем более сладкие напитки гораздо калорийнее. Кстати, удаленщику может пригодится то, что лишний стакан теплой воды перебивает аппетит. Это помогает немного компенсировать малоподвижный образ жизни и “приближенность” к холодильнику, которые вместе приводят к избытку потребления.

Какую воду пить

Наши коллеги живут в разных регионах, и качество водопроводной воды очень разнится. Поэтому когда мы обсуждали пользу питьевой воды на собрании, сама собой всплыла тема фильтрации.

В крупных городах нашего присутствия качество водопроводной воды вполне приемлемое. Коллеги используют простые трехступенчатые фильтры, чтобы иметь возможность в любой момент налить себе стакан питьевой воды из отдельного крана. Фильтры компенсируют несовершенство систем водоснабжения.

Те, кому не так повезло с ЖКХ, используют фильтры с обратным осмосом.

В регионах с наиболее жесткой водой устанавливают фильтры с таблетированной солью, которые позволяют ее смягчить. Один из наших специалистов живет в населенном пункте с водопроводной водой плохого качества. На входе в дом у него установлена система фильтрации, включающая механический и угольный фильтры, а также блок с солевыми таблетками. По отзыву самого коллеги, фильтр помог избавиться от проблем с кожей после приема душа. А для дополнительной очистки питьевой воды стоит пятиступенчатый фильтр.

Разобраться с тем, работает ли фильтр (и все ли он очищает) помогает анализ. Не рекомендуем использовать разные доморощенные инструменты, вроде TDS-метров, лучше уж старая-добрая лаборатория. Такие услуги можно найти практически в каждом городе.

На Хабре есть дельные статьи о системах фильтрации:

Тут важно помнить, что организму нужна не только вода, но и соли в правильной пропорции. Вода, проходя через организм, забирает с собой соли. Сама по себе при этом она является сомнительным источником микроэлементов - особенно в регионах с низкой минерализацией водопроводной воды. Получать нужные дозы солей можно из пищи или специальных препаратов (комплексных добавок, “спортивных” напитков или того же регидрона). Но учитывать баланс этих солей и баланс жидкости необходимо в комплексе.

При этом универсального правила, которое работало бы для всех, вывести нельзя - кто-то пьет чистую воду литрами, нагружая организм интенсивными тренировками, а кто-то, наоборот, потребляет очень много соленой пищи, но пьет мало. Оба описанных случая - смещение водно-солевого баланса, но “лечить” его надо по-разному.

Кстати, некоторые наши коллеги употребляют специализированную воду (с минералами). Это столовая или лечебная вода, при приеме внутрь которой следует руководствоваться определенными правилами и не превышать необходимую норму. Точную дозировку и методику лечения может определить только врач, поэтому стоит обратиться за консультацией к профессионалу.

Как это внедрить в жизнь

Как и со спортивными занятиями, проще всего превратить употребление воды в привычку. Но подойти к этому надо осознанно - проанализировать, как вы уже употребляете воду, а также выяснить, есть ли недостаток или переизбыток. Далее можно:

  • мысленно “привязать” стакан воды к утреннему подъему или вечернему ритуалу отхода ко сну;

  • ставить себе стакан или бутылку воды на рабочий стол;

  • установить приложение, которое будет напоминать о необходимости выпить воды.

Только при выработке привычки надо учитывать распорядок дня. Выпивать разом много воды непосредственно перед или во время физической нагрузкой не полезно (компенсировать растраченную жидкость надо по чуть-чуть, стараясь не “ударять” по организму разницей температур). А большие объемы жидкости на ночь будут естественным образом мешать сну.

Будьте здоровы!

P.S. Мы публикуем наши статьи на нескольких площадках Рунета. Подписывайтесь на наши страницы в VK, FB, Instagram или Telegram-канал, чтобы узнавать обо всех наших публикациях и других новостях компании Maxilect.

Комментарии (31)


  1. Javian
    20.01.2022 08:11
    +4

    Однако никаких медицинских исследований, что это именно так, а не иначе (в соответствии с современным подходом к доказательству медицинских гипотез), нам найти не удалось.

    В учебниках для студентов медвузов по урологии и гастроэнтерологии, изданных в 2010-х, я нашел эти цифры.


    1. Revertis
      20.01.2022 16:16

      Но они ведь оказались неверными, разве не так?


      1. Javian
        20.01.2022 16:40
        +1

        Как раз очень верные оказались. На собственном опыте убедился, начав выполнять рекомендацию врача. А потом начал искать с чем это связано. Вода участвует в пищеварении - при недостатке воды в перевариваемой массе, будет нарушаться моторика кишечника (сухую массу тяжелее продвигать). В медучебниках очень понятно расписано. У каждого необходимый объем индивидуален - насыщенный цвет мочи, сухой плотный кал показывает недостаток воды.

        P.S. экспериментально в моем случае для нормального самочувствия надо 1,5-3 литра. Летом по максимуму - т.к. много в пот уходит. Зимой - 1,5 литра или меньше. Но если несколько дней подряд не удается выпить норму - проблемы возвращаются.

        P.P.S. через несколько месяцев выполнения рекомендаций стал вес возвращаться в норму. И за полгода сбросил 12 кг.


        1. Revertis
          20.01.2022 16:42
          +4

          На собственном опыте убедился

          Это антинаучный подход, противоречащий стандартам доказательной медицины. Некоторые вон на собственном опыте убеждаются, что гадалки помогают или гомеопатия.


          1. DeepHill
            21.01.2022 19:10

            Разумеется что ничего общего между наукой и собственным опытом нет но как тогда быть? Игнорировать собственные наблюдения пока не наберёться достаточная доказательная база по даному вопросу ? Например для меня 2 л и более воды в сутки избавлятт от симптомов ГЭРБ ( стоит только забить и начать пить меньше как изжога после еды возвращается)


          1. Javian
            21.01.2022 21:21

            Прием жидкости. Недостаточный прием жидкости (<1200 мл/сут)
            предрасполагает к камнеобразованию. Повышенная жесткость
            воды (высокое содержание кальция) может уменьшить риск образования
            камней за счет снижения содержания оксалатов в моче

            ФАКТОРЫ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ИНФЕКЦИИ
            МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
            • Механический вымывающий эффект мочи (т.е. антеградный ток
            мочи).

            Специально открыл один из упомянутых учебников и поискал слово "воды"/"жидкости" - Урология : учебник / под ред. Д. Ю. Пушкаря. — 2-е изд., перераб. и
            доп. — М .: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 472 с .: ил.

            2.6. Физиология толстой кишки

            Суточное количество жидкости, проходящей через
            илеоцекальную заслонку, составляет в норме 2000 – 4000 мл, причем
            основное количество этой жидкости всасывается в правых отделах
            толстой кишки, а оставшиеся 70 – 120 мл выбрасываются с калом.

            Лечение СРК (СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА) представляет трудную задачу. Назначается диета, содержащая пектины, пищевые волокна, крупы (гречневая, овсяная), обильное питье до 1,5 – 2 л жидкости в сутки

            Семионкин Е.И. Колопроктология (Учебное пособие) – М: ИД МЕДПРАКТИКА – М,
            2004, 234 с.


  1. MUTbKA98
    20.01.2022 08:27
    +3

    Про воду надо знать только одно - летальная разовая доза порядка 20 литров. Не превышайте ее, и все будет отлично.


    1. goper
      20.01.2022 08:46
      +1

      Вы можете в обоих утверждениях. Первое - ложь потому что избыток воды вы выблюете, иначе смертельным будет 5 - 10 литров. Второе - отлично не будет, потому что вы рано или поздно перегрузите почки.


  1. Moskus
    20.01.2022 08:45

    Интересное замечание по поводу "ненадежности" чувства жажды. Мне случалось наблюдать довольно интересную корреляцию между тем, занимался ли человек когда-либо активными видами спорта или работал ли он физически на открытом воздухе, и тем, на сколько этот человек был осведомлен о необходимости поесть или попить вне этих занятий. Те, кто имели такой опыт, были менее склонны к перегреву и обезвоживанию в жару, а также к тому, чтобы испытывать усталость от голода. Организм - сложная система, сигналы которой тоже нужно учиться понимать. Физически пассивный образ жизни с детства этому не очень способствует.


    1. SquareRootOfZero
      20.01.2022 11:16

      В смысле, те, кто занимался спортом, чувствуют, что надо пить, а те, кто не занимался — не чувствуют, поэтому не пьют и помирают?


      1. Moskus
        20.01.2022 19:18

        Почему "помирают"? Нет, просто не так ясно понимают связь между какими-то ощущениями и тем, что нужно выпить воды или поесть. Как результат, например, перегреваются в жару. У нас нет "индикаторной панели с лампочками", где всё читалось бы однозначно и чётко.


    1. MentalBlood
      20.01.2022 12:38

      Наверное у них организм более адаптирован к нагрузкам и/т.е. оптимальней на них реагирует


  1. KarmicDude
    20.01.2022 08:47
    +4

    Объективно статья низкого качества. Сходите https://www.ncbi.nlm.nih.gov - тут полно исследований дегидратации и водно-солевого баланса.

    По своим наблюдением скажу, что литра в сутки чистой воды, не раствора (чаи, кофе и пр.) мало. Желательно пить чистую минерализованную воду с TDS около 230-350 мг/л комнатной немпературы, около 2 литров в день. От 3 литров тоже ничего не будет. Единственное, нужно следить еще и за потреблением соли и продуктов, ее содержащих. Возможно отеки и это все нужно регулировать балансом воды, соли и физ. активностью. У Цацулина неплохие видосы про это есть.


  1. edo1h
    20.01.2022 09:12
    +4

    Чистую воду “выгоднее” пить с точки зрения питательности, поскольку чай, кофе и тем более сладкие напитки гораздо калорийнее.

    вы забыли уточнить, что сладкие чай, кофе калорийны. многие (я в том числе) пьют чай и кофе без сахара. не потому, что так полезнее, а потому, что так вкуснее.


    1. BigBeerman
      20.01.2022 10:01

      а мне вкуснее с сахаром..Не, без сахара тоже вкусно, но с ним - еще вкуснее :)


  1. vaslobas
    20.01.2022 09:17

    3 вещи, которые я реально почувствовал и которые отразились на жкт:

    1. После пробуждения и перед сном по стакану тёплой воды.

    2. Повышенное употребление клетчатки, не важно в виде чего: овощей, фруктов или просто отдельной клетчатки

    3. Отказ от жиров и масла. Даже при отказе от всего жирного, я потребляю минимум 100 грамм животного жира в сутки за счёт: мяса, йогурта, творога.


    1. Hardcoin
      20.01.2022 10:16

      В нежирной индейке меньше 5 грамм жира на 100 грамм. В йогурте и твороге - тоже. Сколько вы едите в целом, если на нежирных продуктах набираете 100 грамм жира?


      1. vaslobas
        20.01.2022 21:29

        Одного йогурта у меня уходит за день только около 1 литра. Он примерно 5%. Это сразу 50 грамм жира даёт.

        Я им заправляю практически все:

        1. Творог с йогуртом, чтобы творог не был сухим

        2. Помидоры, огурец, варенная/гриль курица с йогуртом

        3. Бифстроганов с йогуртом

        4. Шаурма с йогуртом в качестве соуса

        Жкт сильно разгрузилось, не чувствую тяжести практически никогда, жир с живота начал уходить и не приходить. Физическая активность осталась на прежнем уровне.


  1. mkorotkov
    20.01.2022 10:16
    +1

    Я бы добавил, что своевременному приему воды способствует наличие бутылки для воды. Мне подарили в 2018 такую (похожа на эту https://contigorf.ru/ashland-chill/), и с тех пор я стал больше пить небольшими дозами.

    Отмечено в статье, тут я еще раз подчеркну, что важно пить теплую воду, чтобы организм не тратил энергию на ее согрев и не словил ангину, что тоже возможно.

    Бутылка около кровати ночью снизит риск инсульта, который чаще всего случается в районе 5 утра, когда организм наиболее обезвожен за период сна. Чтобы снизить вероятность такого исхода, в моменты просыпания (в туалет ночью сходить, например) полезно выпить несколько глотков (70-100 мл).


    1. PrinceKorwin
      20.01.2022 12:19

      Бутылка около кровати ночью

      Небольшое уточнение для тех у кого есть животные. Лучше это будет бутылка чем стакан. Из стакана ночью те же кошки тоже любят попить :)


      1. ZekaVasch
        21.01.2022 00:59

        Ну пусть попьет. Им тоже вода нужна


    1. Revertis
      20.01.2022 16:20

      А ещё рекомендуют не пить перед сном, чтобы не прерывать его на поход в туалет. Так лучше высыпаешься.


      1. mkorotkov
        20.01.2022 17:26

        Полагаю, что рекомендуют не пить много, а не полностью отказаться от приема воды перед сном.


        1. Revertis
          20.01.2022 18:00
          +1

          У меня любые 100мг перед сном мешают спать ближе к утру.


    1. Dolios
      20.01.2022 16:26

      Если вы просыпаетесь ночью и, тем более, если вы при этом хотите пить, вам нужно сдать анализы на сахар.


      1. mkorotkov
        20.01.2022 17:28

        Это скорее возрастное, многие после 40 просыпаются по ночам, чтобы "отлить водичку". У меня это также вызвано тем, что я себя не ограничиваю в воде за ужином и перед сном.

        А сахар в норме, регулярно проверяю и сравниваю результаты, смотрю на динамику.


      1. edo1h
        21.01.2022 05:49

        анализы на сахар надо сдавать регулярно, не спорю. кстати, лучше на гликированный гемоглобин, он более показательный.


        но у меня «хочу пить когда проснулся» обычно связано с тем, что забыл вовремя воду в увлажнитель долить )


  1. Ermak
    20.01.2022 15:00

    А как засчитывать потребление газированной воды без сахара, например, содовой?


    1. edo1h
      21.01.2022 05:52

      а чем она отличается от другой воды? считается общее потребление, в том числе с супом и т. п.


  1. YNK
    20.01.2022 16:49
    +1

    ВОЗ приняла норматив 30 мл на 1 кг веса человека в сутки.

    Это так, но если человек имеет избыточный вес тела, то вводится уточнение  30 мл жидкости на 1 кг рекомендуемой (идеальной) массы тела для фактического роста. Которую можно вычислить по формуле Бонгарда:

    Идеальный вес = рост (см) * окружность грудной клетки (см) : 240


    1. vaslobas
      20.01.2022 21:32

      Окружность грудной клетки переменная, а не константа в отличии от роста. У меня она варьируется от 95 до 105. Изменения за счёт широчайших и грудных.