image

Привычному нам миру много чего угрожает. Это и возможность падения астероида на Землю, и действия террористов, ядерное оружие, болезни. Да много чего. Ученые стараются разрабатывать различные инструменты борьбы с этими угрозами, хотя и с переменным успехом.

Билл Гейтс считает, что «тяжело в учении — легко в бою», и призывает всех готовиться к новой пандемии. Никто не знает, что это будет за пандемия, как она будет распространяться или кто будет ею затронут. Но становится понятно, что мир не готов к этому событию. Доказательством может служить та же вспышка заражений людей вирусом Эбола в Африке, а потом и в других странах.

Медики оказались неготовы к тому, что масса людей заболеет, победить Эбола удалось с большим трудом. Вполне может быть, что в следующий раз проблема окажется гораздо более серьезной и справиться с ней так легко уже не получится. Такая угроза была озвучена на Всемирном экономическом форуме в Давосе.

Представители многих стран согласились с этим мнением, решив начать финансирование CEPI (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations) — коалиции, взявшей на себя обязательство борьбы с эпидеями. В проекте приняли участие, кроме прочих стран, Норвегия, Индия, Япония и Германия. Средства в борьбу с грядущими эпидемиями и пандемиями вкладывает также Wellcome Trust плюс Фонд Билла и Мелинды Гейтс.

Основное направление работы CEPI — создание вакцин, которые могут стать эффективным инструментом в борьбе с еще неизвестными патогенами, которые будут угрожать человеку в будущем. Сейчас вакцины помогают бороться с рядом опаснейших заболеваний, которые ранее считались смертельными. Собственно, без вакцины они смертельны и сейчас, так что все, что отделяет нас от большого числа тяжелейших заболеваний — это именно вакцина.

CEPI будет работать совместно с правительствами разных стран (о чем уже говорилось выше), бизнесменами, фармацевтическими компаниями и производителями вакцин, некоммерческими организациями, институтами и университетами. Все это делается ради одной цели — заблаговременная разработка средств и методов противодействия пандемиям.



Традиционные способы разработки вакцин — слишком медленные и неэффективные. Они приводят к тому, что надежные средства борьбы с опасными инфекционными и вирусными заболеваниями если и появляются, то слишком поздно в случае внезапной атаки патогенных микроорганизмов. Быстро распространяющиеся эпидемии не дают времени на раскачивание, необходимо работать очень быстро. Сейчас же средний срок разработки вакцины составляет более 10 лет.

К чему может привести отсутствие надежного средства борьбы с болезнью хорошо знают все. Достаточно вспомнить распространение «испанки» — опаснейшего штамма вируса, который поражал жителей многих регионов нашей планеты в начале 20-го века. Тогда этот вирус стал причиной гибели миллионов человек. Испанский грипп или «испанка» был, вероятней всего, самой массовой пандемией гриппа за всю историю человечества в абсолютных цифрах как по числу заразившихся, так и умерших. В 1918—1919 годах (18 месяцев) во всем мире испанкой было заражено около 550 млн человек, или 29,5 % населения планеты. Умерло приблизительно 50—100 млн человек или 2,7—5,3 % населения Земли, что позволяет считать эту эпидемию одной из наиболее масштабных катастроф в истории человечества. Сейчас человека успел напугать вирус Эбола и вирус Зика, с которыми пока удается справляться.

Во многом, успешная борьба с этими вирусами обусловлена способом их распространения. Один вирус распространяется с жидкостями тела (то есть нужен непосредственный контакт больного со здоровым человеком, так в большинстве случаев происходит заражение). Другой разносится определенным видом комаров, то есть насекомыми, с которыми можно бороться, и довольно эффективно. Но если бы какой-то из этих вирусов распространялся бы по воздуху, то людям пришлось бы гораздо хуже. А гарантии того, что так не случится в ближайшем же будущем, просто нет. Для жителей густонаселенных регионов подобный вирус будет представлять особую опасность.

И не только потому, что заболевание может быть смертельным. Но и потому, что разработать вакцину против такого заболевания человек бы просто не успел, как говорилось выше. Билл Гейтс надеется на то, что CEPI справится со своей задачей. Изначально организация получит для работы сумму в $460 млн. Задача — использовать наиболее современные способы разработки вакцин, созданные учеными, коммерческими частными и некоммерческими государственными организациями. Работа CEPI будет состоять из двух основных направлений. Первое — разработка эффективных методов создания вакцин, которые можно было бы применить в случае появления неизвестного сейчас патогена. И второе — создание вакцин против патогенных микроорганизмов, о которых известно, что они собой представляют. Пример — тот же вирус Эбола.


Работа над ликвидацией последствий испанки

По мнению авторов проекта, помочь в осуществлении задуманного может генетика, которая сейчас развивается очень активно. При помощи генной инженерии можно изменить клетки организма человека таким образом, чтобы мы сами вырабатывали необходимые для борьбы со смертельными заболеваниями антитела. То есть речь идет о так называемой «генетической вакцине», которая действует немного иным способом, нежели стандартные вакцины, где используются ослабленные или мертвые микроорганизмы.

Новые методы создания вакцин помогут нам быть более уверенными в своем будущем — это раз. И два — они же будут способствовать эффективной борьбе человека с современными опасными заболеваниями, такими, как малярия, ВИЧ и другими.

Участники проекта будут стараться сделать все, чтобы на разработку новых вакцин уходило меньше времени, а госрегуляторы разных стран быстрее принимали решение о возможности использования того либо иного нового средства после его успешных испытаний. Только в этом случае борьба с патогенами может быть максимально эффективной.

По мнению Гейтса, крайне необходимо создать еще и глобальную систему уведомлений о возникающих угрозах и связанную с ней систему быстрого реагирования. Причем только лишь CEPI не сможет дать человеку все, что необходимо для борьбы с пандемиями. Помимо этого, нужна и дополнительная работа. В сеть быстрого реагирования будут входит тысячи больниц со всего мира, которые первыми смогут определить наличие нового опасного патогена и тут же забить тревогу. Для этого нужны и специально подготовленные специалисты, чьей задачей будет разработка методов борьбы с названной угрозой и непосредственная борьба.

Система наблюдения за пациентами тоже должна претерпеть изменения и стать более эффективной. Для этого нужа подготовка еще одного класса специалистов, которые смогут и за пациентами наблюдать, и принимать непосредственное участие в оперативной ликвидации последствий пандемии или эпидемии.

Патогенные микроорганизмы — плохо, устойчивые к антибиотикам бактерии — еще хуже


«Я бы хотел надеяться, что в ближайшие десять лет нам не грозит какая-то эпидемия вроде эпидемии гриппа-испанки. Мне кажется, что у нас будут значительно более качественные и надежные инструменты, мы сможем более эффективно реагировать, но сейчас мы уязвимы в том случае, если какая-то инфекция будет распространяться так же быстро, как грипп», — заявил Гейтс.

По его словам, опасаться также нужно ростом резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Сейчас этому способствует неправильное и чрезмерно активное использование этих препаратов в мире. Ошибки в процедуре лечения относительно простых заболеваний при помощи антибиоткиов приводят к тому, что возбудители туберкулеза, малярии и прочие зловредные микроорганизмы приобретают резистетность к лекарственным препаратам.

Билл Гейтс не единственный человек, кто опасается резистентных к антибиотикам бактерий. Медики прогнозируют, что к 2050 году такие актерии будут убивать уже по 10 миллионов человек в год по всему миру. Вероятно, в ближайшие десятилетия подобные сверхбакерии смогут стать одной из главных причин смертности на Земле, обогнав даже такие «традиционные» причины, как онкологические заболевания, автокатастрофы и войны.

На данный момент количество смертей, вызванных устойчивыми к антибиотикам микробов не так велико: около 700 тысяч человек в год. Тем не менее, этот показатель продолжает увеличиваться.

А не так давно ученые смогли получить очередное доказательство того, что человек умер из-за негативного воздействия на его организм резистентного микроба. Как оказалось, причина смерти — бактерия Klebsiella pneumoniae. Женщина, которая путешествовала по Индии, вернулась домой, после чего ее поместили на карантин. Чуть позже врачи обнаружили в организме пациентки бактерию, устойчивую практически ко всем известным антибиотикам. Эта бактерия получила устройчивость к 26 антибиотикам, включая аминогликозиды и полимиксины. Также она частично устойчива к тигецилину — антибиотику, который был специально разработан для борьбы с резистентными микробами.

Хуже всего то, что новые антибиотики появляются крайне редко. Причина практически та же, что и с вакцинами — необходимость проведения продолжительных во времени процедур тестирования новых лекарственных препаратов. Плюс у регуляторов занимает большое количество времени одобрение новых препаратов. В среднем, создание нового лекарства с выведением его на рынок в США занимает около 12 лет. Бывают и более сложные случаи. Например, фармацевтическая компания Paratek Pharmaceuticals более 20 лет ждет одобрения разработанного ею антибиотика.

Что же делать?


В принципе, план, предложенный Гейтсом, достаточно реалистичный и главное, его можно реализовать в относительно сжатые сроки. А поскольку все это еще и неплохо финансируется, надо думать, что проект будет развиваться быстрыми темпами.

Ведь опасность действительно реальна. Эксперты напоминают, что мы никогда не будем точно знать, где «выстрелит» в следующий раз. Это сновам может быть африканская глубинка, но эпицентром может стать и центр мегаполиса. И ко всем таким случаям человек должен быть готов и находиться во всеоружии.
Поделиться с друзьями
-->

Комментарии (34)


  1. RedSnowman
    20.01.2017 03:28
    +1

    >Доказательством может служить та же вспышка заражений людей вирусом Эбола в Африке, а потом и в других странах.
    Cерьёзно? В Африке зергали изоляторы чтоб доставить больных к «настоящим целителям», как только что-то появлялось в цивилизованных местах, то дальше пары заголовков в газете не заходило.

    >создание вакцин, которые могут стать эффективным инструментом в борьбе с еще неизвестными патогенами
    Либо что-то не так с переводом, либо способ производства поменялся. Как можно создать вакцину без возбудителя?


    1. marks
      20.01.2017 11:32

      Имеется в виду то, что человек должен быть готов встретить эпидемию в любой момент. Как только что-то появляется, сразу вступают в работу специально созданные подразделения, которые используют эффективные инструменты и методы создания вакцины, в том числе, и с применением методов генной инженерии. Плюс регуляторы не ставят палки в колеса, а помогают.

      Понятно, что для создания самой вакцины нужен возбудитель.

      Попробую перефразировать, спасибо.


      1. RedSnowman
        20.01.2017 13:33

        >как только что-то появляется, сразу вступают в работу специально созданные подразделения
        Было бы замечательно если бы такое образование действительно существовало, ох вейт, это же ЦКЗ.


        1. QWhisper
          20.01.2017 21:18

          Только в африке с их пониманием санитарии и любовью обниматься с трупами, ЦКЗ мало чем могло помочь. Эбола вообще как по мне плохой пример. Ее распространение было связано с плохой санитарией и не пониманием ее норм населением. Европу научили все эти пандемии, африку нет.


          1. RedSnowman
            21.01.2017 18:56

            Естественный отбор не является чем-то плохим, с ним не нужно бороться. Let them die.


            1. QWhisper
              22.01.2017 09:36

              Спорный вопрос, это тогда надо выкинуть всю медицину.
              Ну и не думаю, что лично вы лежа в больнице предпочтете умереть от какой нибудь бактериальной инфекции которая легко вылечиться антибиотиком, надеясь на то что, ваша жертва через 100 поколений приведет к иммунитету против этой бактерии.


              1. shifttstas
                25.01.2017 20:03
                +1

                Плохой пример, вы говорите о смерти из-за нежелания личится а выше вам писали о смерти из-за тупости. т.е если заранее было предупреждение — с трупами нельзя обниматся, но по каким-то своим убеждениям человек это сделал — ну да, собственно let them die…


    1. zerocooolx
      20.01.2017 19:18

      Как можно создать вакцину без возбудителя?

      Не вакцину конечно… но антитело, способное на анализ возбудителя, и уничтожение/изоляцию/нейтрализацию.


    1. Karpion
      20.01.2017 19:18

      Простите, что они делали с изоляторами?


      1. max1muz
        20.01.2017 21:47

        Набегали как зерги (такие милые инопланетные зверушки) и крушили их.


  1. Vnuchok
    20.01.2017 08:44
    -1

    Вот меня тоже эта цитата поставила в тупик. Для начала нужно обнаружить возбудитель и только потом будет возможно создать вакцину. Нет, может быть сейчас есть какие-то общие платформы для создания вакцин вообще, и если да, то такую платформу подготовить необходимо заранее, согласен. Но если верить «Теории Всемирного Заговора», а ей верят очень многие обыватели (не я), то именно вирус Эбола создали и «проверили» на жителях Африки военные специалисты. Это я к чему? Да как среди правителей стран, политиков разных, так и среди бизнесменов, запросто могут оказаться такие приверженцы. Ну и они могут раскритиковать, а возможно, и попытаться запретить деятельность CEPI…


  1. RusikR2D2
    20.01.2017 10:10

    Им еще систему патентования и ценообразования медицинских препаратов бы поменять. А то толку-то от лекарства, если его половина населения купить не сможет.


    1. Areso
      20.01.2017 18:20

      Ну, это лишь подтверждает теорию заговора :-), золотой миллиард купит вакцину, кто-то на последние, кто в кредит, а остальные вымрут и перестанут набегать в Европу и США через южные границы.


      1. rPman
        21.01.2017 12:33

        Эта теория не выносит критики, в случае с эпидемиями именно для золотого миллиарда полезне чтобы они закончились как можно быстрее, а еще лучше не начинались, и для этого нужно именно повальное лечение и профилактика.

        Только идиот будет надеяться пересидеть в бункере… как минимум в бункере не так удобно.


  1. joann
    20.01.2017 10:54
    +2

    Просто он что то знает…


    1. madsmiley
      20.01.2017 17:07

      Он играл в Plague Inc.


  1. Eshero
    20.01.2017 10:58
    +2

    Помню его выступление на конференции TED. Там он говорил что для предотвращения глобального потепления необходимо уменьшить количество углекислого газа, а для этого нужно сократить население Земли. Дословно «Если мы хорошо поработаем над новыми вакцинами, здравоохранением, репродуктивными услугами, то мы сможем уменьшить население на 10-15%». Теперь можно только догадываться, какие вакцины он нам готовит.


    1. sapper
      20.01.2017 14:34
      +1

      Он все верно говорит — о том, что многим странам надо задуматься о репродуктивной политике. Существующее количество людей и так слишком большое, и ещё будет прирастать за счет Африки, где в нищете и болезнях будут семьи по 10 человек просто потому что никто им денег на контрацептивы не даст и не просветит. А проблема перенаселения — она общая.


      1. 4ebriking
        20.01.2017 17:09
        +1

        Основная проблема тут — каждый хочет «сократить» кого-то другого, но не себя.
        В сущности всю историю так было, как бы это красиво при этом не называлось.
        Самый первый ход при этом обычно — разделить людей на сорта, в идеале так, что бы самых «низших» при этом можно было бы вообще объявить «не людьми» или вообще «нЕлюдями».


        1. Labunsky
          20.01.2017 18:18

          каждый хочет «сократить» кого-то другого, но не себя
          Никто (адекватный) не предлагает сокращать уже живых людей, предлагают обычно сокращать рождаемость


          1. Nikelandjelo
            20.01.2017 22:11

            Так проблема остаётся. Как с разоружением, я не хочу уничтожать свои бомбы если не буду уверен, что мои конкуренты тоже уничтожат. Если все в мире согласятся сократить рождаемость — превосходно, а если только пару стран — скорее всего плохо для этих стран.


        1. QWhisper
          20.01.2017 21:20

          Ну у Билла трое детей, не так и много. Можно считать, что сократил себя.


    1. spyderDFX
      20.01.2017 17:14

      Не население уменьшить, а замедлить рост населения на эти 10-15%.
      Не нужно объяснять, что это не одно и то же?


      1. Eshero
        20.01.2017 17:40

        Замедление роста численности населения на 10% кардинально ничего не поменяет. Популяция людей все равно будет расти. Он говорил именно об уменьшении. А уменьшение может подразумевать многое. Это не только запуск какой-то новой эболы, это возможность стерилизации отдельных пластов населения, посредством тех же самых вакцин или генетически модифицированных продуктов. Но это уже, возможно, мое больное воображение, а может быть и нет, в крайнем случае это мое мнение.


        1. Areso
          20.01.2017 18:22

          Уменьшение может быть достигнуто и естественным путем, если рождаемость будет меньше смертности. Правда процесс растянется на поколения, в то время как вспышка чего-нибудь эдакого выкосит половину населения за год-другой.


    1. shadyxtx
      20.01.2017 19:18

      Вспомнилось "Инферно" Дена Брауна.


    1. cb_ein
      20.01.2017 19:18

      Емнип, дословно эта цитата выглядит не так. Речь шла о снижении на 10-15% ожидаемого прироста населения, которого можно добиться улучшением качества жизни и медицины. Давно уже не секрет, что общество, живущее в плохих условиях и с повышенной детской и прочей смертностью, борется с этим повышенной рождаемостью.


    1. aleksey19
      20.01.2017 19:18

      Дословно оригинал:
      «First, we've got population. Now, the world today has 6.8 billion people. That's headed up to about nine billion. Now, if we do a really great job on new vaccines, health care, reproductive health services, we could lower that by, perhaps, 10 or 15 percent but there we see an increase of about 1.3.»

      Перевод в субтитрах TED:
      «Первый сомножитель — население. Сегодня в мире — 6,8 миллиардов людей, и эта цифра вырастет примерно до 9 миллиардов. При условии крупных успехов в создании новых вакцин, в здравоохранении, в сфере охраны репродуктивного здоровья, рост может снизиться на 10-15 процентов, но это все равно прирост на примерно 1,3 миллиарда.»

      Говорилось про снижение прироста, а не снижение населения. Имхо, неправильно поняли «грамотные» переводчики и наплодили шокирующих высказываний Билла Гейтса.


    1. GalVorbak
      20.01.2017 19:18

      Ага, заговоры. Только в долгосрочной перспективе это и не нужно: повышение качества жизни (больше всего — здравоохранения) приведет к снижению рождаемости. Поэтому не нужно будет никаких модификаций в вакцине, демография сама нормализуется со временем.
      К тому-же, даже если бы и да, то по моему скромному мнению, население земли можно сократить на все 90%. Настолько высокая численность не дает никаких преимуществ для вида, только создает проблемы с благосостоянием, пропитанием, неравномерностью обеспечения и вообще.


  1. Arxitektor
    20.01.2017 11:24
    +1

    Для бактерий подошло бы создание фагов против них с максимальной скоростью.
    И какие-то дополнения к законам что-бы во время пандемии упростить тесты лекарств.
    Или с согласия человека вводить ему не до конца протестированные лекарства.


    1. Silvatis
      20.01.2017 11:43
      +1

      вот к стати да, между смертью и экспериментальным лекарством было бы неплохо иметь возможность выбрать экспериментальное лекарство. С правом на эвтаназию, если что то пойдет не так (утрируя, если болезнь вылечат но при этом начнет слезать кожа). Ну и, естественно к этому килограмм тонкостей для читеров, что решат не идти дальше этапа «это помогает умирающим, зачем дальнейшая сертификация: и без этого покупают»


  1. Welran
    20.01.2017 12:48
    +1

    Во всем мире от эпидемии эболы умерло людей меньше чем в России за год от ДТП. А испанка случилась сразу после первой мировой войны явно не в эпоху расцвета здравоохранения. Билл Гейтс на старости лет явно начал слишком много беспокоится о малозначительных опасностях.


    1. Zergos_Z
      20.01.2017 17:27

      Проблема с ДТП в России — это проблема России, а пандемия — это проблема всего человечества. И как раз такие проблемы мало кто пытается решать, ведь на решении этих проблем не заработаешь особо.


      1. 4ebriking
        20.01.2017 18:04
        +1

        пробелемы пандемий — это в первую очерь умение государств решать вопросы соблюдения ВСЕМИ карантинов, гигиены, санитарных норм и правил, своевременного получения качественной информаци с мест и рассылки таковой же вниз, наличия в готовности врачей, изоляторов, госпиталей, средств обеззараживаиня территории прочая и прочая и прочая… Можно сравнить как эпидемию холеры сумели купировать при СССР в Одессе — и не сумели — при царях (убежала через все заставы с правительственным курьером). И как неск лет назад Китай задавил у себя какой-то из штаммов гриппа, не выпустив наружу даже информации, что там внутри происходило.
        Вообще противоэпидемические законы сейчас — почти во всех странах — очень жёсткие, объявляется карантин и военное положение на территории и привет расстрел на месте за попытку нелегально выбраться с территории (до этого нигде не доходило _вроде_бы, но законы почти всех стран такой вариант предусматривают (по цепочке — через уставы)).

        А вся авиация на планете «приземляется» за 15 минут срочным нотамом от ИКАО.

        Кстати, был при этой эболе показательный пример — медицинский самолёт, вёзший заболевшую медсестру кажется в Норвегию — не согласовал заранее место и время промежуточной посадки для дозаправки (хотя заведомо не долетал беспосадочно) — и уже в воздухе — вруг запросил посадки в Испании, чуть ли не в Мадриде, да ещё с текстом, что-то вроде у меня мол аварийный запас только остался… Испания отказала, и даже подняла истребители что бы даже в воздушное пространство не пустить. Те бегом нашли другой вариант и сели на военной базе в Ирландии, а на Испанию СРАЗУ пошёл очень резкий накат в сми от «прогрессивной общественности».

        (там ситауция на самом деле хитрая — с одной стороны самолёт был спец. медицинский, т.е. без слива чего-либо за борт как в обычных (в обычных туалет в накопитель идёт, а раковины (и вентиляция) — за борт через форсунки) и на борту врачи и т.п. — т.е. типа всё безопасно, но при ближайшем рассмотрении — есть много «более других» вариантов (самолёт мог повредиться при посадке, быть не столь герметичным как заявлено. у гражданских пилотов могло кончиться рабочее время на перелёт и их надо везти в гостиницу спать свои законнные 8 часов, самолёт мог иметь мелкие проблемы технические, не позволяющие ему продолжить перелёт и т.п.) — и соотв власти Испании оказались бы перед необходимотью срочно принимать это всё у себя — они от такой перспективы сумели вовремя отказаться. хотя их по сути ставили перед фактом, что к ним на посадку в гражданский порт заходит медицинский самолёт (про то, что там больная с эболой — ответили только после дополнительных расспросов далеко не сразу).