На Хабре уже писали о различных расстройствах, но как-то так получается, что тема шизотипического расстройства остается не раскрытой. Да и в сети сложно найти информацию для широкого круга людей по этой теме. Часто можно встретить много раз скопированные копирайтерами тексты со множеством неточностей и откровенными мифами, а еще чаще — полную противоположность, заумные тексты, написанные врачами для врачей. Так, согласно DSM, шизотипическое расстройство — это демонстрация пациентом первазивной модели социального и межличностного дефицита, отмеченного острым дискомфортом и сниженной способностью к формированию близких отношений, который испытывает когнитивное и перцептивное искажение, а также проявляет эксцентричность в поведении, начинающеюся с ранней юности и представленную в различных контекстах. Если вы ни слова из этого не поняли — добро пожаловать под кат. Сегодня мы посмотрим, как все это выглядит изнутри.
Для начала стоит сделать небольшое отступление. Поскольку речь пойдет о самоанализе — все будет предвзято. Я – не врач. Стоит понимать, что не все вещи воспринимаются адекватно и попытка описать свое состояние может не совсем соответствовать тому, что будет видеть врач или еще хуже психолог. Многие утверждения будут даваться без доказательств, просто потому, что "я так вижу". Эта статья скорее для тех, кому интересен как раз взгляд на все "от первого лица".
Кто я?
Полагаю, что статья попадет в новую для меня аудиторию и мне нужно представиться. Меня зовут Иван и… Не буду вдаваться в подробности, постараюсь кратко рассказать о себе. Раньше у меня все было нормально. Учился в художественной школе и в физмате, принимал участие в разных олимпиадах и конкурсах. Занялся программированием, писал на разных языках, заинтересовался анализом безопасности компьютерных систем, поступил на соответствующую специальность. Параллельно развивался как музыкант. Но постепенно меня накрывало, забросилась и учеба, и хобби и я все больше выпадал из своей жизни...
Болезнь
Итак. Шизотипическое расстройство. Если несколько независимых психиатров указали на одно и то же – маловероятно, что они все ошиблись в одну сторону. Значит оно есть. Оно подкралось незаметно и последние несколько лет не отпускает. И, судя по всему, не отпустит уже никогда. В прошлом в нашей стране это называли вялотекущей шизофренией. В настоящее время название поменяли, но суть осталась. В целом классификация расстройств с приставкой шизо- достаточно развесистая и довольно сложно проводить границы между многими из них. Не знаю, как врачи это делают. Википедия говорит, что шизотипическое расстройство встречается у 3% населения, но в целом сложно это оценить. Многие люди с подобными недугами выпадают из общественной жизни и их “не видно”. А учитывая условия жизни в нашей стране, где местами чуть ли не все выглядят угрюмыми и подавленными, сложно вот так сходу сказать, кто тут болен больше других.
Существует такое мнение, что шизотипическое расстройство – это, в отличии от шизофрении, не инвалидизирующий диагноз, но практика общения с врачами в ПНД показывает, что инвалидность дают, просто не всем. При сильно выраженной социальной дезадаптации и утрате работоспособности могут поставить 2 группу.
Вокруг расстройств шизофренического спектра ходит много мифов. Например что все такие пациенты – буйные психопаты, которые всех готовы порезать, или что обязательно должны быть постоянные галлюцинации и бред или что происходит размножение личности или еще что-нибудь такое. На самом деле многие пациенты вполне себе спокойные люди, может быть даже пугающе спокойные, а наличие выраженной позитивной симптоматики не является обязательным. Одной негативной и так хватает с головой. В этом плане шизотипическое расстройство близко к простой форме шизофрении, просто оно не так сильно выражено, сохраняется определенная критика к своему состоянию. Хотя когда говорят “не сильно выражено” — это, конечно, врачи говорят, а не пациенты.
Апатия
Психиатры в сети часто используют понятие апатико-абулический синдром. На практике ни разу не слышал, чтобы пациентам такие слова говорили, но постоянно что-то такое подразумевают. Это в основном те моменты, с которых начинаются жалобы при разговоре с врачем и то, что более или менее понятно описывается. Апатия, упадок сил, утомляемость, сонливость — это то, что вредит работоспособности в первую очередь. Из разговоров с врачами в стационаре я пришел к выводу, что инвалидность зачастую ставится пациентам с подобными расстройствами именно из-за этих проблем. Они просто не могут работать.
Некоторые считают, что люди с этим расстройством просто очень ленивые и поэтому они могут часами ничего не делать. Но это не совсем так. Скорее имеет место полное отсутствие желаний, стремлений, которое дополняется утомляемостью. Если ленивому человеку лень делать какие-то полезные вещи, но он в целом не против погулять, съесть что-нибудь вкусное, кино посмотреть, в игрушки поиграть, то здесь даже включить кино желания не возникает. А если и включишь, то к середине фильма можно понять, что ты его и не смотрел даже, не помнишь о том, что там происходило. Или даже устал смотреть. Такое тоже бывает. При этом ничем другим ты не занимался, просто был в своих размышлениях.
Часто бывает, что мыслей в голове вообще нет. Голова "не думает". Очень сложно собраться с мыслями и что-то сделать, даже простые повседневные задачи занимают очень много времени. Можно лежать, ни о чем не думать и ничего не делать очень долго. Даже камешек о стенку кидать не хочется (ну знаете, это когда он от стенки отскакивает и обратно в руку возвращается). На Хабре писали уже о том, как при разных расстройствах у людей возникает поток мыслей, который они не могут контролировать, а здесь полностью противоположная ситуация — мыслей слишком мало и текут они очень медленно.
Часто можно услышать, что это все происходит от недостатка воли. Якобы нужно себя заставлять что-то делать, работать над собой и не быть "слабаком". Это конечно здорово, но на мой взгляд главная проблема не в этом, а в отсутствие эмоций и возможности получать удовольствие. А когда не можешь получать удовольствие, то и делать что-то заставить себя очень сложно. Конечная цель не понятна, да и сам процесс приятных чувств не приносит. Единственная реальная мотивация, которую получилось придумать – это желание оставить что-то после себя.
Отсутствие эмоций
Судя по фотографиям раньше у меня эмоции были. Сейчас я уже не помню, когда это было. И как это было. Несколько лет назад все начало меняться. Выглядело это примерно так: сначала пропадают положительные эмоции, уходит способность получать удовольствие, остается только тревога, страх, гнев, но потом и они уходят. Все это происходит медленно, постепенно, ты только постфактум начинаешь понимать, что все изменилось, что чувства исчезли. И остается… А не понятно, что остается. Когда психиатр спрашивает "как бы вы могли охарактеризовать свое настроение", самый подходящий ответ — никакое. Оно никакое. Ни хорошее, ни плохое. Оно просто отсутствует. Я долго пытался найти какие-нибудь способы его изменить, но в результате просто устал искать.
Единственное, что меняется — это внутреннее напряжение в условиях стресса. И все. Иногда напряжение такое сильное, что просто разрывает изнутри. Врачи почему-то называют это тревогой. Хотя наверное это слово может подойти – неопределенные переживания… Да, пожалуй это можно так назвать, но эмоциональной окраски эти переживания не несут. Это самое внутреннее напряжение носит скорее физиологический характер. Учащается пульс, дыхание, поднимается давление, может начаться головокружение или “молоточки в голове” если совсем все плохо, не более того. Возможно это и есть то самое “расщепление”, когда полностью противоположные эмоции возникают одновременно и в результате гасят друг друга и получается сильное напряжение без окраски.
Реакция на хорошие и плохие события ничем не отличается. В результате любое событие проходит только через призму логики и положительная или отрицательная оценка делается только на основании практических умозаключений. Вкусная еда – хорошо. Если была бы невкусная – было бы хуже. Светит солнце и вообще погода нормальная – хорошо, под дождем можно промокнуть. Подскользнулся на льду – плохо, так можно и травмироваться. Машина проехала по луже и штаны обрызгала – плохо, придется стирать. Никаких эмоций.
При этом притупляется инстинкт самосохранения. С точки зрения здорового человека это скорее всего выглядит как попытки навредить себе. Но такой мысли может и не быть, это скорее потеря той границы, за которой вероятность навредить себе сильно увеличивается. В условиях стресса внутреннее напряжение мешает работе логической части мозга, а чувств, которые могут подстраховать в этот момент, нет.
Тут стоит сказать, что потеряв ориентир в виде чувств, начинаешь по-другому относиться ко многим вещам. Теряется страх перед многими явлениями. В сочетании с нарушениями мышления это приводит к пугающим реакциям на внешние раздражители. Та самая несовместимость с культурными нормами берет начало где-то здесь. Например, если у здорового человека сериал "Ганнибал" (зрелище не для слабонервных, где все постоянно переходят границы социально приемлемого поведения) вызывает целую бурю различных эмоций, то в моем случае это полное безразличие. Скорее вызывает интерес сам сюжет, диалоги, какие-то второстепенные детали, красивые кадры, а герои сериала (особенно Уилл Грэм) кажутся по духу ближе, чем окружающие люди.
Эмпатия
Очень сложно сопереживать в полной мере другому человеку, когда у тебя отсутствуют эмоции, которые он испытывает. Но призма логики может помочь и в этой ситуации. Я не случайно привел пример с персонажем сериала. Мы с ним и правда в чем-то похожи. И дар "эмпатии", который у него есть, мне знаком. Там, где обычные люди только чувствуют, мы — думаем и сопоставляем детали, которые все обычно не замечают за эмоциями. И видим все. Всю фальшь, все манипуляции, все уловки. Действительно можно видеть точку зрения другого человека или по крайней мере кажется, что ты можешь ее видеть. Психиатры это называют “магическим мышлением”, говорят, что пациенты думают, что “читают мысли”. Это, разумеется, не так, просто внимание обращается не туда, куда обычно все его обращают, и получается такой эффект. Зачастую свои умозаключения сложно объяснить, но они всегда строятся на каких-то деталях.
Сопутствующее этому процесу избегание зрительного контакта — это такой способ убрать часть второстепенной информации и сосредоточиться. Видишь слишком много и в то же время слишком мало — это очень точное описание зрительного контакта. Лопнувший капилляр, цвет глаз, кошачья шерсть на шапке — мозг начинает заниматься второстепенными деталями и отвлекается от главного. Очень сложно смотреть в лицо и думать одновременно. А если не думать, то ничего и не останется.
Проявление эмоций
Поскольку проявлять особо и нечего, то со стороны такие люди, как я, могут казаться холодными, отрешенными. Мимика скудная, голос также мало модулирован, практически всегда монотонный, равномерный. В сочетании с определенной внешностью и одеждой может складываться образ монаха.
Иногда бывают улыбки, или лучше даже назвать это ужимками. Непроизвольные реакции, которые никак не связаны с эмоциями. У окружающих они могут вызывать ощущение страха и ненормальности, поскольку они часто не соответствуют окружающей обстановке. Это как страшилки с клоунами – ломает мозг и вызывает смешанные чувства. Не все люди знают, что эти ужимки не являются проявлением добродушия или хорошего настроения, и это иногда в процессе разговора с кем-то приводит к мысли “никто меня не монимает”. Действительно, внешний вид окружающими интерпретируется не всегда верно и совершенно не понятно, что с этим можно сделать. Как бы это странно не звучало, но собаки понимают меня лучше, чем люди.
Нарушения памяти и мышления
После очередного прохождения батареи тестов от психолога и последующего ознакомления с заключением, которое она написала, я был несколько озадачен. Там был целый абзац о тех нарушениях мышления, которые у меня есть. Это действительно интересный момент — интеллект в плане "соображалки" сохраняется хорошо, но мышление в целом нарушено. Восприятие, переключаемость внимания, память и ассоциации — все работает неправильно.
Под “соображалкой” я понимаю интеллект в привычном значении этого слова. Тот, который к примеру определяется с помощью матриц Равена. Давно уже их не видел, но тут недавно дали этот тест и получилось 130 баллов. Я обычно скептически настроен по отношению к подобным тестам, но полученный результат по крайней мере говорит, что сильных проблем по этой части точно нет.
Иногда возникает ощущение, что я очень забывчив. Даже приходится записывать, что я должен купить из продуктов например. Или можно выйти из метро с четким пониманием, что забыл, как я куда-то приехал. То есть я понимаю куда я приехал, но сам процесс выпадает из памяти. Мысли об этом вызывают сильное напряжение. Кажется, что сходишь с ума, что ты на какой-то период времени был не собой и не уверен, что все это время происходило...
При этом по тестам получается, что с памятью все хорошо. Ну или не очень плохо по крайней мере. В последний раз получилась кривая запоминания слов — 5-7-9-10-9. Отложенно – 6. Запоминание слов с рисованием картинок — 11 из 13 верно и еще одно — близкое по смыслу. А провалы в памяти происходят не из-за проблем с самой памятью, а из-за того, что мозг занят не тем. Он занят философскими размышлениями, навязчивостями или какими-то деталями, не имеющими отношения к основной деятельности. Внимание акцентировано куда-то совершенно не туда. По результатам выполнения какого-то не очень сложного дела можно совершенно не помнить, как его сделал. Ты не можешь доверять самому себе. Появляются разные сомнения, которые не отпускают и не вылезают из головы, и ассоциативные цепочки могут увести очень далеко. Это один из примеров навязчивых размышлений, от которых сложно избавиться, даже понимая, почему они возникли.
Ассоциации работают интересным образом и, насколько я понимаю, связаны с все тем же соскальзыванием на второстепенные детали объектов. Это именно то, что окружающие часто принимают за “творческие” способности. Но дело не в творчестве, просто цепочка мыслей периодически скатывается на какую-то незначительную, малозаметную деталь, и дальше продолжается как ни в чем не бывало. Это помогает делать разные странные вещи, да. Помогает искать закономерности там, где их никто не видит, да. Но при этом вести целенаправленную деятельность не всегда получается. Мозг постоянно куда-то соскакивает. Приходится следить за собой и постоянно возвращать к изначальному ходу мыслей. Но не всегда это получается, конечно. Особенно сложно бывает подбирать нужные слова. Если забыл какое-то слово, то ты вспомнишь кучу всего, но не то слово, которое нужно. Это видимо и является причиной, по которой такие люди, как я, начинают придумывать неологизмы, используют какие-то слова не совсем по назначению, пытаясь передать свои мысли.
Акцентуация внимания на деталях и постоянные соскальзывания хорошо видны в тестах на обобщение картинок — там я сразу делаю обобщения по каким-то совершенно не важным критериям, и только потом, да и то далеко не всегда, могу скорректировать решение на более "общепринятое". Смываются критерии важности и неважности. При этом самому это диагностировать сложно, я бы даже не подумал, что такие проблемы у меня есть, если бы мне психолог о них не рассказала.
Ах да, про детали еще стоит добавить, что периодически начинаются вымораживающие цепочки совпадений, которые мозг сам вычленяет из повседневной жизни. Например когда начинаешь видеть во всех цифровых часах вокруг себя закономерности. Дубли вроде 11:11 или одно и то же количество минут, например 13. И вот ты изо дня в день неосознанно замечаешь это и кажется, что крыша едет. Как будто ты смотришь на часы только тогда, когда там 13 минут.
Нарушения мышления – это интересная тема. Болезнь создает те самые “слепые пятна” и самостоятельно понять, что именно происходит, и происходит ли вообще, очень сложно. Если с апатией все понятно, ее можно у самого себя найти и убедиться, что да, она есть, то с мышлением все не так просто. И тут возникает интересный вопрос: а нужно ли пытаться эти проблемы исправлять, как это пытаются делать некоторые психологи, если они помогают творить, вести какие-то исследования или решать нетривиальные задачки? Но это больше риторический вопрос. Полностью решать проблемы с мышлением пока никто не научился.
Непонимание
Очень часто я делаю выводы, основываясь на своих наблюдениях, на множестве мелких деталей, а окружающие люди (даже некоторые врачи) мои выводы считают проявлениями тревоги и паранойи. При этом сами они заняты эмоциями и, на мой взгляд, слепы. Приходится иногда даже искать документальные подтверждения своих высказываний чтобы им что-то доказать. И они часто находятся. Так вот, люди: то, что вы думаете, что у кого-то паранойя — это не значит, что за ним не следят. А учитывая долгий период занятий информационной безопасностью, про многие вещи я знаю не только "что" можно сделать, но и примерно "как" это можно сделать. Так что грань безумия тут очень тонкая, не стоит всех под нее подгонять.
Люди часто меня неправильно понимают. Из-за отсутствия эмоций я часто выгляжу просто спокойным. А все вокруг могут внезапно решить, что мне грустно, и начать что-то делать, чтобы меня развеселить. Но мне не грустно, они сами все это придумали. А общение с психологами — это вообще красота. Они начинают сразу манипулировать и я все это вижу и… Думаю лучше всего это состояние описать так: представьте, что вы умеете показывать какой-нибудь фокус с картами. Знаете, как он работает. И тут вы сидите и смотрите, как его показывает кто-то другой. И как бы нужно удивиться, но вы не можете — вы знаете, как все работает и не можете заставить себя все это развидеть. И в результате психолог думает что-то одно, вы — что-то другое и в результате получается осадок в виде "что-то психолог сам себе придумал". У меня не раз такое было и я прекращал занятия после первого посещения. Не потому, что я "убегал от своих проблем", как это видел психолог, а потому, что я "чуть не уснул на этом скучном представлении".
Отгороженость и маски
Вообще мне не нужно общение. Во всяком случае постоянное точно не нужно. Мне хорошо быть одному, внутренний мир достаточно большой, чтобы не было необходимости в затыкании дыр в нем с помощью других людей. Интеллектуальное, профессиональное общение воспринимается в целом нормально, оно не затрагивает эмоции. А вот с повседневным все сложнее и избежать его не всегда возможно.
Чтобы не выбиваться из окружения приходится натягивать на себя маски эмоций, которые сформировались не внутренними процессами, а длительным наблюдением за окружающими. Они не всегда получаются уместными или естественными и, полагаю, это заметно. Все в какой-то ситуации улыбаются — тебе тоже следует улыбнуться, все грустят — тебе тоже следует быть грустным. Примерно так это выглядит. Только это очень быстро утомляет и нужно много отдыхать. Это как быть актером — тяжелый труд. Приходится натягивать на себя образ другого человека, который тебе чужд. Это — не ты. Возможно именно такое поведение приводит к мифу о том, что шизофрения — это раздвоение личности. Но это не так. Это одна личность под маской и без нее.
Дереализация и иллюзии
Окружающее пространство теряет перспективу, звуки приглушаются, насыщенность цветов уменьшается, время замедляется… Ты как-будто спишь и видишь сон. Прекрасно понимая, что вокруг происходит, ты теряешь "чувство реальности". Все какое-то неправильное. Это одно из самых жестких проявлений заболевания. Такой "приход" может случиться где угодно, это состояние ничем не провоцируется, оно само по себе наступает. Длится недолго, но из-за неправильного ощущения времени кажется, что оно никогда не закончится.
Некоторые люди думают, что при дереализации искажаются формы предметов, цвета меняются на противоположные или происходит еще какая-нибудь фигня, которую здоровому человеку сложно представить. Но на самом деле это не так. Основное давление оказывает скорее само ощущение, что все какое-то не такое. Я бы его описал, как ощущение того, что ты спишь и не можешь проснуться. Но при этом ты бодрствуешь. Это очень тяжело переносится.
Иллюзии — это менее пугающие, но тем не менее очень занятные явления восприятия. В отличии от галлюцинаций, иллюзии стоятся на недостатке информации. Идея в том, что мы владеем лишь частью информации и мозг уже сам достраивает недостающую часть. В результате можно в столбе среди кустов увидеть человека, в пакете, летящем через дорогу — кошку, в звуках принтера за стенкой можно услышать отдельные слова и.т.д.
Иногда бывают вкусовые и обонятельные иллюзии. Или галлюцинации, я как-то не очень понимаю где тут проходит граница. Это вообще очень странная штука. Можно просто так почувствовать запах салата с крабовыми палочками, когда ничего такого в квартире нет, или в процессе поедания мясного блюда получить на языке вкус лимонада. Это кратковременное проявление, но заставляет искать какой-то подвох. Мне кажется, что это происходит из-за того, что мозг каким-то образом раскладывает сложные запахи и вкусы на составляющие и в какой-то момент одна из составляющих начинает доминировать и получаются такие эффекты. Хотя вполне вероятно, что тут я ошибаюсь.
Лечение в ПНД
В какой-то момент стало понятно, что без медикаментозного лечения не обойтись. Выбор был не очень богатым и я обратился в ПНД по месту жительства. Дальнейшее лечение проходило сначала в главном филиале диспансера, потом перевели в другой, на базе городской поликлиники, но в целом они были похожи. Возможно кому-то будет интересно узнать о том, что происходит в стенах этого заведения, так что немного расскажу.
Существует две части диспансера. Это общее отделение, где принимают участковые психиатры и психологи, и есть дневной стационар. Общее отделение больше похоже на поликлинику – много самых разных людей, длинные очереди, шумно, все бегают и ничего не понятно. Регистратура такая же, как и в обычной поликлинике. Карты постоянно теряют. Никаких процедур здесь не проводят, просто общаются с пациентами, отправляют на диагностику к психологу, собирают консилиумы врачей, ставят диагнозы, выписывают рецепты и справки.
Дневной стационар находится на другом этаже. В новом отделении он больше похож на центр психологической помощи, чем на больницу. Тихо, чисто, стоят какие-то растения. Люди по большей части очень спокойные, видимо из-за принимаемых лекарств. В старом отделении есть некоторое гнетущее ощущение, но оно скорее из-за старого здания. Там узкие темные коридоры и маленькие кабинеты. Что интересно, в обоих случаях в стационарах отсутствуют зеркала. Их нигде нет, ни в коридорах, ни в туалетах, ни в кабинетах.
Дневной стационар не предполагает постоянное в нем нахождение. Формально можно в нем быть всю первую половину дня – там кормят завтраком и обедом, можно ходить на разные занятия. Сейчас там проводят лекции по психообразованию пациентов и родственников, разные тренинги и консультации. Даже немного странно, что в нашей стране что-то пытаются делать нормально. Но посещение всего этого добровольное.
Нужно в обязательном порядке посещать только два кабинета. Это кабинет лечащего врача-психиатра, который назначает лекарства, и кабинет, где стоят сейфы и эти самые лекарства выдают. То есть пришел к врачу, получил бланк для выдачи таблеток, получил их и можешь идти домой. В начале нужно приходить каждый день, затем – через день. По мере того, как дозировки лекарств будут подобраны, могут и на неделю отпустить.
На сегодняшний день нет четкого понимания о причинах развития расстройств этого спектра и лечение получается симптоматическим. В моей ситуации преобладают апатия и депрессивные состояния из-за того, что я не могу ничего делать. Атипичные нейролептики и антидепрессанты помогают немного с этим справиться, но о полном выздоровлении речи конечно не идет. Собственно эти лекарства в диспансере выдают бесплатно. Ну то есть это страховой случай, который покрывается полисом ОМС.
Есть еще пара кабинетов. Это процедурный, где берут кровь при поступлении и делают уколы некоторым пациентам, и помещение с койками, где делают капельницы. Я там ни разу не был, просто мимо проходил.
Вот как-то так это и выглядит. В целом ничего страшного в диспансере не происходит. В отличии от больницы, в которую меня один раз занесло по линии военкомата. Психиатрическая больница сильно напугала своей атмосферой. Можно пару слов сказать про это. Собственно речь о первой алексеевской больнице она же Кащенко, в которую выписывают “путевки” как их ласково называют некоторые редиски, уверяющие, что там нечего бояться. Пустынный парк со старыми зданиями, скорые, милиция, которая насильно госпитализирует людей, части дверей нет, остальные закрывают на ключ, решетки на окнах, просто так никуда не пройти, обыск на входе, у пациентов все отбирают, а врачи выглядят еще более безумными, чем пациенты, которых они по всей видимости накачивают по уши. Отделение, в которое меня пытались направить, создало впечатление смеси тюрьмы и коммунальной квартиры. Воспользовался своей вменяемостью и отказался от обследования там. И никому не советую в здравом уме в такое место отправляться. В обычном диспансере условия куда лучше, а таблетки все равно везде одинаковые.
Что я еще делаю со своим состоянием?
Пришлось искать какие-то занятия, которые будут отвлекать от плохих мыслей и постепенно возвращать из полного бессилия и бездействия в более-менее рабочее состояние. В этом плане неплохим занятием оказалась кулинария. Не очень долгое действие за один раз — можно себя заставить, и это занятие, на котором можно сосредоточиться. Это важно. Нужно аккуратно все резать, следить за временем, собирать кучу разных ингридиентов, потом еще сервировка – тоже то еще занятие. И в конце – бонус в виде красивой вкусняшки. Радости она не принесет, но всяко лучше, чем макароны из магазина. Если готовить каждый день что-то новое, то можно и немного себя дисциплинировать и растормошить. Это и правда помогает при апатии.
Со временем к кулинарии добавилась разработка. Вернуться к информационной безопасности после основательного выбивания из этой темы было сложно. Да и допуски в разные места получать стоя на учете проблематично. Начал осваивать новую для себя область – верстку, разработку нестандартных сайтов. Ни о каком изучении по 8-10 часов в день речи конечно не шло. Начинал с сессий по пол часа, потом по часу в день. Так и изучал. Появились подработки. За пару лет углубился очень неплохо, начал делать вещи, которые у многих вызывают удивление. До того, как я начал описывать все это в статьях, мне люди просто не верили, что я сам делал свое портфолио.
В процессе лечения появился также небольшой тремор рук от нейролептиков. От него помогает игра на музыкальных инструментах – гитаре и фортепиано. Не совсем понимаю, как это работает, но эффект заметен. Если пару дней не играть – тремор усиливается. Также добавил по часу в день занятия по музыке. Маленькими шагами написал книжку – пособие по гитаре фламенко. Начал писать этюды. Сначала маленькие, потом подлиннее. Если кому-то вдруг будет интересно, то можно послушать синтезированные записи. Самому записать все вживую пока не получается. Но сборники в печатном виде опубликовал.
Это я все к тому, что даже имея серьезные проблемы, можно чего-то добиться. Занимаясь по часу в день можно медленно, но верно к чему-то прийти. У меня вызывает удивление, когда совершенно здоровые люди говорят, что ничего не могут достичь. Все вы можете.
Выводы?
Не знаю, какие тут можно сделать выводы. Надеюсь, что кому-то было интересно почитать о том, как видится свое состояние при таком расстройстве. Возможно кому-то это даст надежду, что можно хотя бы частично реабилитироваться. Вобщем выводы делайте сами.
Комментарии (215)
KevlarBeaver
18.11.2018 14:28Якобы нужно себя заставлять что-то делать, работать над собой и не быть «слабаком».
У меня было депрессивно-тревожное расстройство несколько лет: депрессия, панические атаки, агорафобия и вот это вот всё. И ясно помню, как все вокруг говорили, что нужно взять волю в кулак и просто встать и пойти, когда хотелось лечь и сдохнуть. А к психиатрам обращаться — это моветон и что люди подумают, и потом тебя никуда на работу не возьмут. Слава богу, что в итоге, я таки собрался, послал всех лесом и обратился в психушку — там меня поставили на ноги меньше, чем за две недели. Хотя после — я ещё три года сидел на антидепрессантах, чтобы окончательно побороть болячку. А если бы я слушал советы окружающих, — не знаю, куда бы меня это привело.dcc0
18.11.2018 14:39Не спорю, что в крайнем случае, может и надо. Но если хватает сил разобраться с тем, что происходит с тобой и какие факторы приводят к тем или иным событиям в жизни, то можно и повременить с этим делом. А том можно себя накрутить на то, что нездоров.
KevlarBeaver
18.11.2018 14:52+2От того, что человек обратится к хорошему психотерапевту или психиатру, — с него точно не убудет. Я вообще сторонник того, чтобы проходить нормальное обследование всего организма регулярно, просто у меня на это денег нет. А когда есть очевидные симптомы — с чего вдруг нужно не идти к доктору, а разбираться самому? Нет, на самом деле, я вообще немного сторонник самолечения и решения проблем своими силами, но тут нужно не упарываться, а понимать, что свои силы ограничены и если тонометр, градусник и какие-то препараты — можно купить в аптеке, то томограф у себя в квартире «на всякий случай» не поставишь.
slonpts
19.11.2018 01:39С шансами у dcc0 опыт общения с другими людьми. При ипохондрии человек все время находит у себя разные болезни, начинает сам слишком много париться из-за них, других этим грузить. В такие моменты ипохондрикам на самом деле плохо, больно и страшно, но при объективном обследовании нарушений не находится.
У ипохондриков в некоторой степени ощущения боли, депрессии и т.д. могут контролироваться разумом, и тут совет «повременить, а то можно себя накрутить на то, что нездоров» очень к месту.opckSheff
19.11.2018 06:40Нет, вы неправы категорически и по факту противоречите сами себе.
Чем дольше ипохондрик будет «временить», тем больше он себя будет накручивать. И даже если в действительности он абсолютно здоров, то детальное обследование позволит это выяснить побыстрее и поводов накручивать себя не останется.slonpts
20.11.2018 00:14А еще часто после детального обследования по поводу одного заболевания, которое показывает отсутствие данного заболевания, вскоре начинается следующее заболевание :)
У ипохондриков болезнь и лечение оной — процесс, а не результат. Так что тут скорее надо пробовать разные варианты — и «временить», и «скорее обследоваться» и делать то, что помогает уменьшить беспокойство по поводу выдуманных заболеваний (если таковых в анамнезе много).
Я только предлагаю помнить про то, что если человек сам придумывает себе болезни, то такой вариант стоит попробовать. Вдруг поможет. Не поможет — ок, пробовать что-то другое.
Возвращаясь к исходному комментарию. Конечно же, если придуманных болезней в анамнезе нет — то обследоваться чем скорее, тем лучше.
Hardcoin
19.11.2018 10:13Нарушение явно видно — необъективное восприятие проблем. Не знаю, лечат ли это у психологов, но решение "повременить" тут подойдёт, если уж совсем никаких других вариантов нет.
hashtet
19.11.2018 12:12Ну, тут основной момент, что нужен «хороший(!)», а где их взять — вопрос.
Т.е. многие мои знакомые решились «я ёбнулся — поиду к психиатру», итог: Тебе назначаю 2 недели в стационаре, где тебя круглосуточно пичкают Галоперидолом. Выходишь овощем. О болезни задумываешься меньше, как и обо всём другом в этом мире — и такое овощное состояние потом перебороть куда сложнее, нежели какое-либо психическое расстройство. Вот такая медицина.
Может не везде так, говорю за лечение в Тульской и Московской областях. У них на всё — один рецепт — Галоперидол.
JustDont
18.11.2018 15:08Есть очень простой критерий всех этих «пограничных» состояний: если человек видит проблему, значит проблема есть и нужно это всё обследовать и лечить.
А если не видит (или видит но уверен, что сам с этим разберется) — то и всё нормально.WinLin2
18.11.2018 20:08Алкоголики обычно никогда не видят проблем, но люди с которыми они живут видят проблему.
UncleBance
18.11.2018 20:22к сожалению, все они видят. как и многие другие люди с проблемами, идут по пути наименьшего сопротивления. Ведь алкоголизм не возникает внезапно и из неоткуда. Это психическое расстройство может прогрессировать незаметно из-за травмы, инфекции или стресса. Алкоголизм прогрессирует только из-за увеличения дозы и продолжительности возлияний. Причем, добровольных. Поэтому считать алкоголизм болезнью не особо верно. В первую очередь это распущенность.
Sigmund_SD
19.11.2018 11:13+2Каждое сложное многофакторное явление имеет простое неверное объяснение.
nrcpp
20.11.2018 19:59Алкоголизм — это болезнь, хотя бы потому, что можно иметь генетическую предрасположенность к ней. В дополнение — поведение алкоголика, мало чем отличается в общем смысле от поведения псих.больного. Такие же хаотические и деструктивные действия, как и при шизофрении или паранойи. Впрочем алкоголик и есть псих.больной. Не даром нарколог и психиатр — это обычно один и тот же человек.
UncleBance
20.11.2018 21:26алкоголизм как и любая зависимость не болезнь в силу своей природы. Зависимость — да, можно назвать болезнью. Но возбудителем ее является человеческая глупость и распущенность. Все рассказы про «у меня родители курили и я курю, у меня родители пили и я пью» песни в пользу бедных. Чтобы получить зависимость, надо иметь пристрастие. Добровольное. И будь у вас все предки алкашами, они из могил не встану, воронку вам не вставят и вливать в вас алкоголь не будут. Вы будете делать это сами, но сопровождать объяснениями про зомби. Прям Чеховский Лаевский в чистом виде. «А что вы хотите от нас, от осколков крепостничества?»
saege5b
18.11.2018 22:25Я здоров, это вы вокруг все психи. (С)
Частый девиз людей (особенного старшего возраста), которые немного с «потёкшей крышей».
А ещё «радует», что таких нельзя принудительно к врачу направить, или пригласить врача, негласно побеседовать.
А то, то такой человек любит мозги всем взбалтывать, это проблема исключительно ближнего круга.JustDont
18.11.2018 22:29Ну да, граница, по достижении которой можно и без согласия субъекта действовать — она довольно далеко. Но какая разница, переставите границу — будут злоупотребления в другую сторону, списать пенсионера в дурдом и поиметь с этого его квартиру — прекрасный образ действий жеж.
Fenzales
19.11.2018 08:50Очень вредный совет, психические расстройства могут снижать способность к критике своего состояния.
JustDont
19.11.2018 10:07Если они не заметны для окружающих и не вызывают социальных проблем — да пусть сколько угодно снижают. Подсказка: ничего серьезного вы при всём желании под это не подпишете, серьезные проблемы ведут к серьезной же социальной дезадаптации, которую сложно не заметить.
В противном случае мы имеем карательную психиатрию, с которой можно людей «лечить» сотнями и тысячами при даже небольших изменениях критериев того, что считать отклонением от нормы.
albik
18.11.2018 17:20+1Вот благодаря таким как вы люди лечат депрессию не в самом начале, когда можно обойтись парой месяцев легких СИОЗС, а уже в конце, когда нужно годами пить антидепрессанты — потому что вначале все такие «да ты не переживай, всё пройдет», а когда всё перетекает в серьезные расстройства — «да у тебя просто силы воли нет, что ты как тюфтя, вот в наше-то время». Причем удивительная черта всех таких вот советчиков — ни один из них за свои мудрые советы ответственность нести не собирается.
UncleBance
18.11.2018 17:23+1ответственность всегда лежит на том, кто принимает решение. Поэтому, даже если вы пришли к доктору — это не судья. Он может вам лишь дать совет. Прислушаться к нему или нет исключительно ваше решение и только вы несете за него ответственность. Как и к любому другому.
albik
18.11.2018 17:52И давно у нас доктора перестали нести ответственность за назначенное лечение? Навскидку —
— ст. 109, часть 2 (Причинение смерти по неосторожности);
— ст. 118, часть 2 (Причинение тяжкого вреда здоровью вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей);
Так что врачи, в отличие от доморощенных диванных экспертов, ответственность несут. А вот доморощенные диванные эксперты за слова слова ответственности нести не собираются. А если ты не собираешься нести ответственность за свои слова, то чего вообще открывать рот. Я так считаю.UncleBance
18.11.2018 18:02врач несет ответственность, если в результате исполнения им своих профессиональных обязанностей будет доказан вред. Отсюда следует два вывода:
1. исполнение должно начаться. если вы пришли к доктору с копьем в спине из-за бессонницы и после получения совета на госпитализацию ушли, то не думайте, что доктор воткнет вам в спину второе копье, лишь бы вас вылечить.
2. ненадлежащее исполнение еще надо доказать, а это почти невозможно в силу п.1.
Поэтому ответственность за заражение всякими плохими болезнями лежит не на том, кто поставил диагноз (иначе как заведомо знать?), а на том, кто не стал лечиться.albik
18.11.2018 18:07Какое заражение, какие плохие болезни, что вы несете. Разговор про ответственность за назначенное лечение. Если лечение нанесло вред — врач за назначенное несет ответственность. В отличие от доморощенных диванных экспертов.
Ariez
18.11.2018 21:25+1Если эта методика является стандартной для лечения этой патологии — нет, не несет врач ответственности. Если это побочное действие лекарств, которое невозможно предугадать — не несет. Если это непосредственно осложнение при выполнении вмешательства, и пациент знал о такой вероятности развития событий, то ответственность будет в том случае, если это непосредственно грубая ошибка врача. Грубо говоря «знал, что нерв проходит тут, но все равно резанул скальпелем». А если «у пациента аномалия строения и атипичное расположение нерва, который при данном хирургическом доступе не должен быть задет» — то таки нет, не несет ответственности.
В общем. Вопрос ответственности врача — очень и очень большая тема, которая затрагивает много факторов (знал ли пациент что лечение может нанести ему вред и все равно согласился — или не знал? Был ли врач компетентен? обусловлен ли нанесенный вред умыслом врача, его незнанием или непреодолимыми факторами, которые невозможно предсказать?). Поэтому однозначно заявлять «если лечение нанесло вред — врач несет ответственность» — это неверно в корнеHardcoin
19.11.2018 10:23методика является стандартной для лечения
Значит её как минимум проверяли. И у врача есть основания назначить именно её именно вам. Основания, которые хотя бы пытаются проверить по строгим научным стандартам (психиатрия пока крайне не надёжна, на мой взгляд).
Если есть выбор, то лучше выбрать это, чем совет соседа по подъезду, например.
el777
18.11.2018 23:17+1Представьте идеальный мир, в котором врачи практически не ошибаются. Вот они лечат некоторое тяжелое заболевание, почти победили его — методика вылечивает 99% больных, а 1% умирает. Это успех или нет?
Для врачей это провал — этого 1% хватит, чтобы посадить всех врачей на планете в тюрьму. Теперь это уже неуспех для пациентов: был 1% неизлечимых — стало 100%.
Я даже не говорю про то как придти к такому успеху без экспериментальных методов по дороге.albik
18.11.2018 23:23-6С одной стороны мне, конечно, интересно, что у вас — ГТР или параноидная шизофрения, но с другой — я не ваш лечащий врач, справляйтесь со своими маниакальными идеями как-нибудь без меня и строго под наблюдением врачей.
Ariez
18.11.2018 21:18UncleBance имел в виду несколько другое. Как врач могу пояснить.
Приходит ко мне пациент, мол болит колено.
Моя задача как врача:
1. Осмотреть, сформировать клиническое мнение («предварительный диагноз»), назначить дополнительные методы исследования для подтверждения, в итоге сформировать прям окончательный диагноз
2. Предоставить пациенту всю up-to-date информацию о данном диагнозе, существующих вариантах лечения, какие побочные эффекты или последствия конкретных методов лечения (или последствия нелечения), какие современные тенденции. Если есть различные методы лечения — то предоставить приблизительный план «от простого/малоинвазивного к сложному». Объяснить, что доказано, что нет.
Дальше только пациент, исходя из полноты представленной информации, решает, что ему выбрать.
Грубо говоря пример — типичный остеоартрит коленного сустава. Объясняю, что в целом доказанных методов не так много. Консервативные — коррекция образа жизни (снижение массы тела, коррекция метаболического синдрома), противовоспалительная терапия (низкие дозы противовоспалительных, к примеру), ортезирование (ортезы, shoe insole), гиалуроновая кислота (плюс-минус уровень доказательности), лечебная физкультура, при выраженных болях или выпоте в сустав — гормоны внутрь сустава (но рассматривать как кратковременное спасение перед операциями). Хондропротекторы не имеют строгой доказательной базы, но из-за отсутствия побочных эффектов могут применяться при мотивации пациента. Хирургические методы лечения — корригирующие остеотомии, одномыщелковое эндопротезирование, тотальное эндопротезирование.
Выбор метода лечения осуществляет пациент совместно с врачом.
Но врач не может заставить пациента что-то сделать. Поэтому ответственность, по сути, всегда разделена поровну между пациентом и врачом.
Ситуация со стороны пациентов «лечь и сложить лапки, а врач пусть лечит» — то есть свалить всю ответственность за собственное здоровье — часто встречается на пост-советском пространстве. Особенно ярко ее можно встретить у поколения 50+, когда звонишь лежащему знакомому в больницу, мол «что делали, как дела» — а в ответ «что-то капали, что — не знаю. Диагноз не знаю. Сделали МРТ, УЗИ и гастроскопию, результатов не знаю» и т.д.albik
18.11.2018 21:35Ключевое слово — выбор. Когда человеку выбора не предоставляют, при этом прикрываясь «да я просто советовал» — это как минимум неэтично.
Mladolaborant
18.11.2018 21:50Ситуация со стороны пациентов «лечь и сложить лапки, а врач пусть лечит» — то есть свалить всю ответственность за собственное здоровье — часто встречается на пост-советском пространстве.
Как и совершенно зеркальная ситуация «Я тут доктор, я лучше знаю что вам надо».
Не в обиду вам, конечно сказанно, но от этого на самом деле устаёшь. Как и от пересказа по полчаса то, что можно увидеть за пять минут пролистав бережно собранную папочку с выписками и прочим добром.
К сожалению, ситуация с взаимодействием с пациентом в наших краях аховая. Как, впрочем и многое другое.Ariez
18.11.2018 22:35Как и совершенно зеркальная ситуация «Я тут доктор, я лучше знаю что вам надо»
Абсолютно согласен
Как и от пересказа по полчаса то, что можно увидеть за пять минут пролистав бережно собранную папочку с выписками и прочим добром
Не всегда. Сбор анамнеза — достаточно трудоемкий процесс, и я обычно следую по принципу «лучше максимально полно выслушать, чем пропустить важный факт». Очень много ответов кроется в том, как развивалось и прогрессировало заболевание. А просмотр папки идет строго после, причем бегло по принципу «ненормальных значений анализов».
Грубо говоря — в папках обычно сухие факты. В сборе анамнеза — множество мелких ключей к пониманию. Грубо говоря к той же боли в коленном суставе — у нас очень любят ставить диагноз «артроз», при этом по западной литературе жалобы у больных с рентгенологической картиной 3 стадии артроза будут в 10% у мужчин и в 40% у женщин (японское исследование, при необходимости кину ссылку). Поэтому для меня начинает играть роль «когда болит, когда стихает, какой характер боли, какая реакция на, скажем, смену обуви, какие привычные физ.нагрузки, была ли четкая травма, опухало ли колено, есть ли жалобы на другие суставы» и т.д. Этого в папочках обычно нет )Mladolaborant
18.11.2018 22:57В папках обычно сухие факты
В папке — история лечения за последних четыре года. А при устном пересказе у нас, опять-таки, очень любят прицепиться к чему-нибудь одному и на его основе делать вывод. Желательно — минимизирующий вероятность постановки нежелательного диагноза. Ну и назначать удобное, а не правильное лечение.
Причём это касается даже платной медицины.
Поэтому волей-неволей приходится самому почитывать медицинскую литературу по своей теме и поддерживать знакомство с парой вменяемых врачей для истолкования прочитанного в случае непоняток. Ну и по выходу от невменяемых врачей выкидывать нафиг назначения и левыми путями добывать то, что на самом деле помогает.
Что, конечно же не отменяет наличия вменяемых и правильных врачей. Просто почему-то по своей части я с ними очень редко сталкиваюсь.Ariez
18.11.2018 23:06В папке — история лечения за последних четыре года
Да. Но это — факты. Анализы, диагнозы, результаты проведенных обследований, результаты госпитализаций. Я же не говорю, что это никому не нужный хлам — очень даже нужный. И папка будет просмотрена.
Я прицепился к другому
Как и от пересказа по полчаса то, что можно увидеть за пять минут пролистав бережно собранную папочку с выписками и прочим добром
Папка и сбор анамнеза — разные вещи. Их невозможно взаимозаменить
saege5b
18.11.2018 22:36+1У меня нестандартная реакция на бариевый ренгеноконтраст, название не знаю — тебе это ни к чему (с) лечащий врач.
У меня забавный откат от атропина + какие-то побочки, коментарий врачей см. выше.
У меня забавный откат от анастезии в стоматологии, см. выше.
У меня у родителей делали МРТ. Я без бумажки, что там написано не воспроизведу, и не факт что по бумажке с первого раза чётко вокализирую. Что успели сделать копии — хорошо, а остальные… не повезло.
У ребёнка на зубном рентгене есть забавные (не угрожающие моменты). Но перефотографировать плёнку адекватно не удалось, а подробности — см. в начале.
Но виноват пациент, да.albik
18.11.2018 23:02+1Слушайте, ну это сейчас вообще не в тему. Есть отдельная категория мудаков от медицины, причем, что самое интересное, в подавляющем большинстве из времен СССР, однако ни я, ни Ariez никого не обеляли.
Реакция Ariez мне абсолютно понятна — как практикующий врач, он видит ситуацию со своей стороны и самое дебильное, что можно придумать — его за это минусовать или критиковать. Показания свидетелей одного и того же преступления расходятся, а уж говорить о расхождении между т.з. врача и пациента так вообще не приходится. И, согласитесь, верх идиотизма высказывать претензии человеку, которого вы даже не знаете, просто на основании лычки. Если у вас есть претензии — высказывайте их конкретному врачу, все врачи тут вообще не при чем.saege5b
19.11.2018 00:04считай мой комментарий реакцией на последний его абзац.
я не высказываю претензий. это глупо и бесполезно.
Понимаю. что по 200 раз на дню рассказывать подробности каждому пациенту — суток не хватит.
но за 30+ осознанного хождения по врачам, я всего несколько раз встречал врачей, которые в двух словах давали направление куда копать самому, остальные в лучшем случае буркнут пару специализированых терминов, которые на слух воспринимаются никак, и всё, прощай.albik
19.11.2018 00:27Рассказывать пациенту особенности болезни так же нелепо, как рассказывать знакомому особенности TCP/IP. Кто-то, может, конечно, и поймет, но для подавляющего большинства это ничего не значащая информация.
saege5b
19.11.2018 01:42Т. е. вернулись к:
"Ситуация со стороны пациентов «лечь и сложить лапки, а врач пусть лечит» — то есть свалить всю ответственность за собственное здоровье — часто встречается на пост-советском пространстве. Особенно ярко ее можно встретить у поколения 50+, когда звонишь лежащему знакомому в больницу, мол «что делали, как дела» — а в ответ «что-то капали, что — не знаю. Диагноз не знаю. Сделали МРТ, УЗИ и гастроскопию, результатов не знаю» и т.д.
"
с чего и началось.
Кстати, удивительно, но однажды весь пакет обследований прислали на электронку! промежуточные анализы, заключение врача, рекомендации. жаль, что в той больнице этим занимаются несколько врачей, остальные не видят смысла.
Mladolaborant
19.11.2018 04:56Вот это вот:
Ситуация со стороны пациентов «лечь и сложить лапки, а врач пусть лечит» — то есть свалить всю ответственность за собственное здоровье
И есть прямое следствие вашего поста.
В отличии от знакомого с TCP/IP, пациент своей больной жопой заинтересован в том, чтобы понимать, что с ним за херня и что из этого может быть. Более того, хоть это и не всегда так, но иногда пациент может знать о ходе и особенностях своего заболевания гораздо больше чем человек сидящий в кресле в белом халате и смотрящий на него как на тупую быдлу, для которой этоничего не значащая информация.
.
А потом эти милые люди в белых халатах удивляются, что ты относишься к ним как к тупой быдле, пытающейся вывести тебя из строя на месяцок-другой максимально болезненным способом.
Извиняюсь за грубость, но в моём случае это действительно большая проблема.
shaggyone
19.11.2018 07:48Дык рассказывать можно (и нужно) на уровне достаточном для понимания. С протоколом TCP/IP пример, пожалуй, сложный, но вот была у меня ситуация, у жены машина зимой замёрзла, отвезли в сервис, те диагностировали плохую компрессию, и рекомендовали замену двигателя, за 50 тысяч рублей. Со словами, «она у вас, наверняка ещё масло ест и в гору, наверняка едет слабо».
А масло машина ест. Мы как то раз подливали чутка.
Я обзвонил всех знакомых, включая знакомого механика, который к тому времени в другой город переехал, и выяснил, что «ест масло» это не дважды подлить за сезон, а заливать литр на сотню км, заодно, что должен сизый дым из выхлопной трубы идти. Ну а проблема была из за того, что во время праздников с двигателя масло обтекло со стенок цилиндров, т.к. машина не новая, компрессия упала, завели её просто плесканув масла в цилиндры (в принципе, это то, что я сам хотел сделать, но по холоду на улице не стал).
Машина с тех пор уже 2 года ездит, нуждалась только в мелком ремонте.
Т.е. разница между разобрался и не разобрался в 50 тысяч рублей. У нас в Красноярске это примерно полторы средних зарплаты.
Да, я не знаю особенностей процесса ремонта, как там гайку правильно затягивать, чтобы не перетянуть, какая последовательность операции, чтобы в нужное место машины залезть, и т.п. Но понимать, что сизый дым от того, что масло из картера в цилиндр попадает, мне это никак мешает.
Hardcoin
19.11.2018 10:19Возможно. Но тут главное учитывать, когда слушаешь совет постороннего — что он ни за что не отвечает. И не хочет отвечать. И соответственно корректировать ценность совета.
Случаи, когда человек на самом деле отвечает и/или подтверждает слова надёжными исследованиями, это отдельный вопрос. Такое тоже бывает.
dcc0
18.11.2018 18:04Я пока никаких советов не давал. И про силу воли ничего не писал. Не нужно мне приписывать свои домыслы.
Случаи, когда человек ходил (утрирую) к 10 разным врачам с разными вопросами, и когда человеку прописали 10 разных лекарств и итог тоже известны.albik
18.11.2018 18:14А я про конкретно вас и не говорил. Я говорил за категорию людей, которые с апломбом раздают свои полоумные советы в стиле «пока не прижало — можно и повременить, и только в крайнем случае стоит идти к врачу».
Ariez
18.11.2018 21:27Если говорить конкретно про психиатрию — то там все очень сложно. Можно несколько месяцев менять схемы лечения, подбирая терапию, и это будет абсолютно нормально. Ибо у всех все по-разному.
walti
19.11.2018 21:46Врачебный поиск — поиск пределов финансовых возможностей пациента (с) мое. лично выстраданное.
Спасибо, но нет.Ariez
19.11.2018 21:55Если вы считаете, что где-то врачебный поиск отличается (в конкретном примере про подбор терапии) — вы сильно заблуждаетесь.
И да, считать, что все врачи только и хотят денег заиметь — неверно. Поверьте, если куда больше вариантов заработать вне медицины, это проще, быстрее и против совести идти не надо. А так все-таки подавляющее большинство врачей искренне хочет помочь и докопаться.walti
19.11.2018 22:32Я не про психиатрию, но про медицину в целом.
Личный опыт — десяток лет с близким человеком, у которого был тромбофлебит в ногах с постоянно рецидивирующим рожистым воспалением.
Так что за симметричный цинизм к докторам я извиняться не буду.
Hardcoin
19.11.2018 10:11Да, пока есть силы лечиться, можно и повременить, вы правы. Потом, правда, сил уже не будет даже на лечение, но зато повременил же, польза (на самом деле нет).
AcidVenom
18.11.2018 14:42+1Перепись «психов» начать.
А вообще:
Якобы нужно себя заставлять что-то делать, работать над собой и не быть «слабаком».
если человек обратился за помощью или хотя бы занялся самоанализом, это явно не признал слабости, а наоборот.sfi0zy Автор
18.11.2018 15:02+3Ну самоанализом я занялся уже постфактум, когда состояние стало улучшаться. На момент первого обращения к врачу голова совсем не соображала, там как-то выбора особо не было — или лежать весь день без движения или топать за помощью.
Sigmund_SD
19.11.2018 18:16и ты принял верное решение. Иногда врачи мудаки, и диагнозы не те, и все в руках утопающего… Но прежде чем начать «путь в тысячу шагов», нужно банально встать на ноги. Я Теперь верю в грамотных психиатров, и верюб, что их так же мало как настоящих дедов морозов. Но в такой ситуации хоть кривые, хоть косые психиатры, но сняли острое состояния. И на том спасибо. Дальше сам. Моему близкому человеку поставили шизотипическое расстройство. Многие психиатры. На деле простая биполярочка на фоне не простого пограничного расстройства.
KonkovVladimir
18.11.2018 14:50Вялотекущея шизофрения это не заболевания, а практика карательной медицины СССР использовавшаяся по отношению к диссидентам. Не наговаривайте на себя.
Окружающее пространство теряет перспективу, звуки приглушаются, насыщенность цветов уменьшается, время замедляется… Ты как-будто спишь и видишь сон. Прекрасно понимая, что вокруг происходит, ты теряешь «чувство реальности». Все какое-то неправильное. Это одно из самых жестких проявлений заболевания. Такой «приход» может случиться где угодно, это состояние ничем не провоцируется, оно само по себе наступает. Длится недолго, но из-за неправильного ощущения времени кажется, что оно никогда не закончится.
Обычное явление при кислородном голодании мозга, если человек слегка прижмет себе сонную артерию, то увидит тоже самое примерно через минуту.
Вообще все симптомы напоминают плохое кровоснабжение головного мозга, МРТ сделайте.
Не было хронических инфекционных заболеваний?sfi0zy Автор
18.11.2018 14:54+1Хронических заболеваний не было, с кровью все в порядке. Ранее в обычной поликлинике невролог тоже это заподозрил, выписывали препараты для улучшения кровообращения, но эффекта от них никакого не было.
KonkovVladimir
18.11.2018 17:35Мозг человека очень сложен и к тому же избыточен, у нас не один мозг а целых три мозга
Лимбическая система объединена многочисленными связями с неокортексом и автономной нервной системой, поэтому она интегрирует две важнейшие функции мозга животного и человека — эмоции и память. Удаление части лимбической системы приводит к эмоциональной пассивности животного, а стимуляция — к эмоциональной гиперактивности. Активизация миндалевидного комплекса запускает механизмы агрессии, которые могут корректироваться гиппокампом. Лимбическая система запускает пищевое поведение и вызывает чувство опасности. Все эти формы поведения контролируются как самой лимбической системой, так и через гормоны, вырабатываемые гипоталамусом. Влияние лимбической системы на функции организма осуществляется через контроль за деятельностью автономной нервной системы. Роль лимбической системы столь высока, что ее называют висцеральным мозгом. Она обусловливает эмоционально- гормональную активность животного, которая, как правило, плохо поддается рассудочному контролю даже у человека.
Если вы говорите, что заходя во двор своей старой школы и вглядываясь в окна своего класса вы прекрасно помните за какой партой сидели и имя своей учительницы, но никаких эмоциональных воспоминаний не испытываете, то лимбическая система у вас не функционирует как надо.
Неокортекс у вас вполне нормально работает раз вы смогли написать такую статью.
Инстинкты я думаю, тоже в порядке.
Вы пытаетесь работой неокортекса восполнить отсутствие активности лимбической системы, неокортекс конечно штука сильная, особенно если он тренированный, но я бы рекомендовал найти хорошего специалиста и сделать МРТ.albik
18.11.2018 19:10+1И что сделает хороший специалист с МРТ? Скажут «Лимбическая система, запускайся, раз-два!», а она такая ррраз — и запустилась?
UncleBance
18.11.2018 14:52мне кажется, что человек способный посмотреть на себя критически со стороны априори не может быть ненормален психически. Окружение не может быть объективным индикатором в силу принципов формирования. Например, если вы работаете за 20т руб среди таких же, то ваши возможности, интересы и мечты формируются средой. Поэтому вряд ли кто будет мечтать о дошираке как вершине кулинарного искусства и горевать о забившийся пепельницы в Maserati как о трагедии вселенского масштаба. Но это совсем не означает, что таких людей нет. Есть, но за нынешним горизонтом общения. И если вас не понимают, это может быть связано как раз с ним. Не зря наши предки говорили, что сытый голодному не товарищ. Непонимание может носить чисто социальный характер, когда внешне успешному и образованному человеку «повезло» окунуться, например, на самое дно жизни и там увидеть такое, что иной раз остается разве что пить… Не лучший выход, но иногда единственный.
Что же до психиатра, то я лично не верю в их лечебные свойства для людей, способных посмотреть на себя критически, то есть сохраняющих адекватность. Во-первых, они работают за деньги и уже это ставит под сомнение их мотивацию как помощь. Во-вторых, вряд ли они знают душевные переживания такого уровня на собственном опыте (иначе их бы не было в этой профессии). И последнее. Психиатр выписывая вам таблетки и корректируя поведение, крадет вашу личность, заставляя подыгрывать под правила горизонта общения. Поэтому, если вы не пациент психушки, который ушел в свой мир, а в реальности лишь пускает слюни или несет шизофренический бред, то надо лишь взять себя в руки и признать, что не все на свете может найти понимания в чужих глазах. И это нормально. Даже в том случае, если чужих глаз большинство. Просто не надо с ними обсуждать то, что они не способны понять и у вас не будет лишнего повода к депрессии.
У меня была аэрофобия. Я боялся летать до панического ужаса. Но как-то раз мне пришлось по командировке лететь в богом забытый край на таком же летательном аппарате. И я себя убедил, что если что — я просто умру (или попаду в рай, как теперь модно думать). И… И все. Я больше не боюсь летать. Сижу, смотрю кино, в иллюминатор или читаю книжку. Самолет как место перестал существовать и играть какую-либо роль.Warrangie
19.11.2018 08:35+1Во-первых, они работают за деньги и уже это ставит под сомнение их мотивацию как помощь.
Очень странное заявление. Подобный ярлык можно повесить на абсолютно всех людей, работающих за деньги, ну или почти на всех. К примеру я работаю за деньги потому что умею делать то что делаю и хочу кушать. А ещё на своей новой работе я получаю в два раза меньше чем на предыдущей, потому что было скучно. Но это уже вне темы разговора.
IamNoExist
19.11.2018 10:08Что же до психиатра, то я лично не верю в их лечебные свойства для людей, способных посмотреть на себя критически, то есть сохраняющих адекватность.
Очевидно, что адекватным людям и не требуется помощь психиатра, а по вопросам веры вам в церковь надо обратиться.
Во-первых, они работают за деньги и уже это ставит под сомнение их мотивацию как помощь.
А за что они должны работать извините? За идею, еду и за «спасибо»? Во первых психиатры как и во всех профессиях бывают хорошие и плохие, с теми и другими я сам лично столкнулся. Последних конечно надо гнать из профессии ссаной метлой. А первым я по гроб жизни благодарен за то что они помогли моей родной сестре выбраться из состояния глубокой депрессии и начать нормально жить, потому что она элементарно была не способна есть и спать.
Поэтому, если вы не пациент психушки, который ушел в свой мир, а в реальности лишь пускает слюни или несет шизофренический бред, то надо лишь взять себя в руки и признать, что не все на свете может найти понимания в чужих глазах. И это нормально. Даже в том случае, если чужих глаз большинство. Просто не надо с ними обсуждать то, что они не способны понять и у вас не будет лишнего повода к депрессии.
Примерно с такими мыслями люди в глубокой депрессии накладывают на себя руки. Вы судя по всему с этим никогда в жизни не сталкивались, так что не натягивайте свои псевдофилософские суждения на психиатрию, это прежде всего наука и вы в ней ничего не смыслите.
BaLaMuTt
19.11.2018 15:25-1Что же до психиатра, то я лично не верю в их лечебные свойства для людей, способных посмотреть на себя критически, то есть сохраняющих адекватность.
а такие люди это и не клиенты психиатров, а клиенты психологов и психотерапевтов. К психиатрам обычно попадают те кто совсем связь с реальностью и адекватность потерял.
phenik
18.11.2018 14:59Спасибо за статью, очень интересные наблюдения.
шизотипическое расстройство встречается у 3% населения, но в целом сложно это оценить
Интересно было бы временную динамику проследить. Может это уже не отклонение, а намечается тренд, адаптация к меняющимся условиям жизни, человек становится менее эмоциональным и более рассудочным.Stanislave26
19.11.2018 14:08Пруф не дам, давно читал — было одно исследование, проверяли есть ли корреляция между показателем заболеваемости шизофренией и значительно возросшим потреблением марихуаны после 60-х годов в штатах. Не нашли. Количество шизофреников в процентном соотношении — величина постоянная. Пока. Может очередной замер покажет иную картину.
frmless
19.11.2018 14:12Причем здесь рассудочное мышление?
Расстройства шизофренического спектра — это расстройства мотивации в первую очередь, а вовсе не замещение эмоционального подхода на чисто прагматический. На самом деле, когда узнаешь о существовании подобных расстройств, становится ясно, что именно аффективно-волевая сфера первична и имеет наибольшую значимость.phenik
21.11.2018 05:25Причем здесь рассудочное мышление?
Имелось в виду деятельность, поведение. Рассудочное в каких-то формах есть и у животных. Для человека лучше использовать понятие произвольного контроля. Волевая составляющая важна, но не первична. Можно на примере дыхания рассмотреть. Если некто погружается в воду, то задерживает дыхание, и это происходит рефлекторно. Но можно задержать дыхание произвольно (сознательно), и только тогда на этапе исполнения потребуется волевое усилие. Животные такое не могут проделать, хотя, если постараться, условный рефлекс выработать можно)
Управление эмоциями, в частности их симуляция, будет приводить к повышенным энергозатратам. В похожей теме подробно обсуждали этот момент, если интересно с этого комента.
smart_alex
18.11.2018 15:06+3Благодарю за статью, было очень интересно почитать как видят мир люди с подобными проблемами. Стиль изложения доставил удовольствие — читать было легко и приятно, понравилась также ясность мышления и умение чётко излагать свои мысли на «бумаге». Я являюсь модератором форума и постоянно сталкиваюсь с тем, что 50% нормальных с точки зрения медицины людей не могут связать двух слов и правильно построить предложение — о смысле их высказываний приходится только догадываться, вы в этом смысле просто Лев Толстой.
Что касается психиатрии, то вспоминается документальный фильм, где проводили опрос светил психиатрии первой величины перед входом в здание мирового конгресса психиатров — все светила перед камерой признали, что современная психиатрия не знает причины ни одного психического заболевания и науке не известен ни один случай излечения ни одного психического больного. :)sfi0zy Автор
18.11.2018 15:14понравилась также ясность мышления и умение чётко излагать свои мысли на «бумаге»
К сожалению ясность пока только на бумаге, после нескольких перечитываний и исправлений странностей, в живом общении я не могу говорить так, как пишу.smart_alex
18.11.2018 15:35Кстати, про 11:11 — это известное явление, если я ничего не путаю, то это называется «синхронизмами» и это замечаете не только вы — об этом явлении можно почитать в интернете.
sfi0zy Автор
18.11.2018 15:39Да, просто привел это как близкий многим пример, который легко понять. Просто этих совпадений становится так много в самых разных местах, что сложно их все как-то систематизировать и понятно описать.
smart_alex
18.11.2018 16:26-2Любопытно, знакомы ли вы с идеями Карлоса Кастанеды в области перцепции восприятия (изложенными в художественной форме в его книгах)? Для тех кто не в курсе — Кастанеда был не только писателем, но и легитимным с точки зрения науки антропологом. Там очень много очень нетривиальных идей о том, как мы воспринимаем мир.
— Дон Хуан, и что же тебе сказал Волшебный Олень?
— «Не грусти».
:)sfi0zy Автор
18.11.2018 16:30Не читал книги данного автора, так что нет, не знаком.
smart_alex
18.11.2018 16:36-1Ну тогда рекомендую ознакомиться — получите огромное удовольствие от художественной формы и получите роскошную пищу для ума. А может быть найдёте решение своей проблемы.
Siddthartha
18.11.2018 17:39+1ну вы же знаете как закончил карлос, да? может поинтересуйтесь прежде чем советовать мистику человеку с расстройством шизоидного спектра.
smart_alex
18.11.2018 17:54+1Простите, но мысль, что общедоступные популярные художественные книги могут быть противопоказаны некоторым категориям людей мне как-то в голову не приходила. Даже не знаю что тут сказать.
albik
18.11.2018 19:19>Даже не знаю что тут сказать.
Такое бывает. Надо лишь определиться — то ли вы за «нетривиальные идеи» этого шизотерика, то ли за художественную ценность этой беллетристики — и аффект сразу сойдет.smart_alex
18.11.2018 19:42Попробую объяснить за что я. Книги Кастанеды многослойные и каждый видит в них то, что способен разглядеть. Вся их «мистика» это не более, чем поверхностная художественная упаковка очень глубоких идей по перцепции человеческого восприятия.
Теперь немного о читателях. Самые непритязательные в интеллектуальном плане видят только «кактусы и наркоманов», чуть более интеллектуальные видят уже «магический антураж». На самом деле книги вообще не об этом, а о принципах работы человеческого восприятия.
Моё предположение, что Кастанеде понадобился весь этот «мистический антураж» только для того, чтобы донести свои идеи до массового читателя, ведь никто не читает сухие научные антропологические отчёты о полевых экспедициях.
Но это только моё предположение и частное мнение.albik
18.11.2018 20:34+1О принципах работы человеческого восприятия лучше всего пишут нейрофизиологи. Всё остальное — лишь догадки и предположения в стиле «и скорее всего, силу земли», только без «скорее». Особенно из уст человека, который никогда нейрофизиологом не был.
И он такой не один — у нас мудрецов, готовых рассказать всю правду-матку, хоть лопатой грузи — Ошо, Гров, Толле, Зеланд, тысячи их. И у всех у них абсолютно разные теории одного и того же.
Великий смысл можно увидеть в палке и не увидеть во вселенной, это всего лишь вопрос личного восприятия. Факты — вот что важно. А факты таковы, что наш Карлуша как-то не очень воинно закончил свой путь, а потому всю его болтовню можно без потери смысла помножить на ноль.
Наверняка вам это не понравилось, но я и не ставил цели вас разозлить. Я за то, чтобы делиться проверенным знанием, а не чьими-то словами, принятыми на веру и возведенными в ранг.smart_alex
18.11.2018 20:45Как бы вам сказать… Дело в том, что строго детерминированные системы неспособны развиваться. Перед стройной армией нейрофизиологов обязательно должно быть некое пространство «нечёткой логики», генерирующей идеи и гипотезы, которые и будут проверяться нейрофизиологами, вооружёнными строгой научной методологией.
Поэтому попытка убрать догадки и предположения из научного процесса равнозначна злостному саботажу и диверсии, направленными на остановку научного процесса познания.albik
18.11.2018 21:07Если это всего лишь догадки и предположения, то никакого смысла ознакамливаться с ними нет.
smart_alex
18.11.2018 21:09Простите, коллега, тут никак не могу с вами согласиться по причинам означенным в предыдущем моём сообщении.
vindy123
19.11.2018 15:52факты таковы, что наш Карлуша как-то не очень воинно закончил свой путь, а потому всю его болтовню можно без потери смысла помножить на ноль
я без подковырок спрашиваю, мне правда интересно. как тот факт, что он умер от рака печени, опровергает те концепции, которые он формулировал при жизни? то есть что ему нужно было сделать, чтобы вы сказали «дааа, ушел как воин»? Лучиком радуги просиять над вашим домом или что?smart_alex
19.11.2018 16:17что ему нужно было сделать, чтобы вы сказали «дааа, ушел как воин»?
Ему ничего не нужно делать. Карлос Кастанеда и коллега albik (как и мы с вами) настолько несопоставимые по масштабу фигуры, что об этом просто смешно говорить. Это как спрашивать что должен был сделать океанский лайнер, чтобы рыба-прилепала была довольна.
Как я уже заметил чуть выше, книги Кастанеды многослойные и каждый видит в них только то, что способен разглядеть. Некоторые не видят ничего, но это не проблема Карлоса Кастанеды.
albik
19.11.2018 20:01Его концепция — контролируемая глупость. И тут так получается, что всю дорогу он паразитировал на тех, кто свою глупость как раз никак не контролирует.
Вы можете представить Будду, продающему свои книжки и зарабатывающем этим на жизнь? Вот и я нет. И не потому, что продавать знания — это что-то плохое и блаблабла, а потому что когда ты говоришь одно, а делаешь совершенно другое — то имя тебе мудашвили.
Если отвлечься от масштабов фигур, как советует smart_alex, защищая свою жизненную программу, то всё становится кристально ясно — Карлуша просто рубил бабки на доверчивых лохах. Таковых и сейчас предостаточно — Ошо лечит зарэп ЗОЖправильный смысл, однако сам себе противоречит в разных книгах. Зеланд много трындит про некие реальности, однако сам он почему-то сам себя не протрансерфил и находится в этой вот нашей реальности. Гроф, разыменовывавшийнулевой указательБПМ-матрицы, не питается праной, а рубит капусту на лохах на семинарах. Толле — это просто притча воязыцех, за одно только выступление было срублено 30 млн рублей.
И если разобраться — а чем Карлуша отличается от всех этих гуру? А ничем. Он так же рубил бабки на лохах и так же презентовал свои ничем и никак не доказуемые теории.
Всё отличие Кастанеды от прочих гуру лишь в том, что он был первый яркий, и только. В остальном же он лишь один из ряда противоречащих друг другу мудрецов.smart_alex
19.11.2018 20:32М-да… Только хотел почитать новое творение Олега Артамонова про режимы энергосбережения в STM32, как опять приходится отвлекаться на Карлоса Кастанеду… :)
albik, видите ли в чём дело: вы всё время обсуждаете упаковку, но не видите сам продукт. Тут уголок помялся, тут рисунок отпечатан неровно, тут ценник дороговат — это всё не имеет никакого значения. Что и как делал Карлос это вещь десятая по отношению к идеям, заложенным в его книги. А их там столько и они такого качества, что по совокупности я даже затрудняюсь подобрать им аналог.
Хочу также заметить, что стиль ваших высказываний говорит о том, что либо Карлос Кастанеда вас чем-то лично задевает, либо вас лично задевает тематика несколько более широкая, чем тривиальный школьный или институтский курс.
Смелее, друг мой, будьте дерзким — не отказывайте себе в удовольствии ещё раз перечитать книги Карлоса Кастанеды и дать пищу своему раскрепощённому и пытливому уму.
А я, с вашего позволения, пойду почитаю про STM32.albik
19.11.2018 20:42smart_alex если чужая точка зрения вызывает такое бурление и местами пригорание, то чего стоит вся ваша мудрость, почерпнутая из книг Карлуши.
smart_alex
19.11.2018 20:50Ни в коем случае, никакого бурления и пригорания, в данный момент Кастанеда меня вообще мало интересует, я всё пытаюсь почитать про STM32. :)
albik
19.11.2018 20:52Я и заметил. Удачного изучения STM32.
Sigmund_SD
19.11.2018 22:39как можно вообще упоминать Кастанеду всерьез, года статья о психиатрии? Кастанеда стоит полкой выше для тех, кто прочитал Пауло Коэлье, и хочет позаборестее.
albik
19.11.2018 22:41Это вы меня спрашиваете?
SfilD
19.11.2018 08:52+3Многие знают, как закончил Кастанеда, но почему он так закончил? Не была ли его печальная кончина следствием отступления от пути воина? Никто не знает наверняка. Есть множество примеров того, как выдающиеся вначале карьеры люди заканчивали свою жизнь в болезнях, либо разрушив свои психику и тело вредными привычками. По-простому, став чемпионом в чём-то, нужно постоянно это подтверждать и поддерживать, иначе, через время, станешь чемпионом с приставкой экс.
Так и Карлос, imho, не смог стереть свою личную историю и быть человеком знания по банальной причине публичности, известности и популярности, свалившихся на него после публикации книг, которые несовместимы с путём воина. Пройдя огорь и воду, многие ломаются о медные трубы.smart_alex
19.11.2018 16:36В контексте обсуждения данной статьи не имеет никакого значения как Карлос ушёл из жизни и как его жизненный путь соотносился с «путём воина». Его произведения очень непростые и многослойные и многие видят только внешнюю сторону его произведений.
Я упомянул о Кастанеде только в связи его идеями по перцепции человеческого восприятия (которых практически никто не замечает и которые почти всегда выпадают из обсуждения). В данном случае вся мистика и различные его концепции типа «пути воина» вообще не предполагались к обсуждению, речь шла только о том как мы воспринимаем мир и в связи с темой обсуждаемой статьи.
vindy123
19.11.2018 16:51Так что не так с его кончиной-то? Вполне логично, что для нас, не-воинов, в нашем мире твердых иллюзий любое действие воина будет интерпретировано нашим сознанием так, чтобы не разрушать иллюзию мира. То, что в пределах нашей матрицы для нас его как бы тело как бы заболело и как бы умерло, говорит только об одном — мы находимся внутри матрицы, а не снаружи) Это ничего не говорит о том, как далеко сам Кастанеда продвинулся по пути.
В его книгах куча эпизодов про это, когда его ученическое сознание пытается своим инструментарием объяснить то, что делают учителя. Все эти полеты по воздуху, превращение в ворона и т.д.albik
19.11.2018 22:49В том и прикол, что Карлуша ваще никак не описал уход воина. Поэтому всё что угодно можно интерпретировать как угодно. В т.ч. смерть Карлуши. Можно представить это как смерть от огня изнутри, а можно как огонь изнутри. Особенно будут рады раковые больные, ага
vindy123
21.11.2018 09:58Поэтому всё что угодно можно интерпретировать как угодно
В широком смысле — это справедливо для любой концепции или предмета искусства. Красота в глазах смотрящего. Любой внешний объект или явление вызывает в сознании некий набор реакций, и этот набор уникален именно для вашего сознания. То есть просветления можно достигнуть, хоть читая Кастанеду, хоть отбивая поклоны палке, воткнутой в землю, хоть шнурки завязывая. Кого-то один крючок цепляет, кого-то другой.
sidorovmax
18.11.2018 15:40Встречал статьи где предозревают вирусную инфекцию как причину шизофрении.
d0lph1n
18.11.2018 15:44Правда ли, что такие расстройства «компенсируются» обострением математических способностей?
sfi0zy Автор
18.11.2018 15:53Статистической информацией не владею, но по себе могу сказать, что абстрактные вещи вроде общей алгебры даются легко, а вот арифметика или матан, где нужно делать сложные вычисления, вызывают проблемы, очень много ошибок допускаю. Скорее всего это с концентрацией внимания связано.
ankh1989
19.11.2018 12:54Тут я вам порекомендую прочитать 4-й том ламрима — известная буддистская книжка про концентрацию внимания. Если вкратце, то почти никто не может ни на чём толком сконцентрироваться. Обычно фокусируют внимание на чём то на несколько секунд и дальше оно уплывает, да так, что пациент даже этого не замечает. Все считают, что именно так и надо и у них с вниманием и мышлением всё ок.
Tarson
18.11.2018 15:47Да почти все симптомы как у меня (кроме тремора). Но как-то я думаю, что в моем случае это от возраста — и неинтересно все и учиться новому не хочется, а тем более работать. Даже путешествовать надоело.
В прошлом годе четыре статьи здесь написал, в этом одну. Темы еще есть, а заставить никак не могу себя, хотя времени свободного навалом.
Кстати в спортзал хорошо ходить. Также сначала сессиями понемногу.ehabi
19.11.2018 09:09Аналогичный случай был с нашей коровой, коллега. С возрастом замечаю за собой сужение интересов, увлечений, многое становится просто неинтересно, не вызывает прежних эмоций, на что-то просто жалко стремительно убегающего времени. С теплотой вспоминаю свой кризис 40-летних, тогда он казался жутким несчастьем, сейчас — страданиями молодого Вертера.
hdfan2
18.11.2018 16:00Вот этот момент не понял:
В результате любое событие проходит только через призму логики и положительная или отрицательная оценка делается только на основании практических умозаключений. Вкусная еда – хорошо. Если была бы невкусная – было бы хуже. Светит солнце и вообще погода нормальная – хорошо, под дождем можно промокнуть. Подскользнулся на льду – плохо, так можно и травмироваться. Машина проехала по луже и штаны обрызгала – плохо, придется стирать. Никаких эмоций.
А как надо-то на это реагировать? Прыгать от радости, если тебе дали что-то вкусное, и непрерывно это фотографировать и посылать в инстаграм, вместо того, чтобы есть? Или пойти и повесится, если машина обрызгала? По-моему, то, что вы описали, и есть нормальная реакция.sfi0zy Автор
18.11.2018 16:05Речь идет не о крайностях, а об обычных эмоциях. Обычный человек может просто расстроиться т.к. его облили или даже немного позлиться на редиску, который это сделал, или улыбнуться тому, что ему предложили вкусной домашней еды. Здесь же нет вообще ничего.
RetroGuy
20.11.2018 13:06Вообще по описанию звучит даже как полезный навык. Я давно с переменным успехом пытаюсь относится спокойно к неприятным явлениям которые не могу изменить.
dunkelfalke
20.11.2018 16:33+1Ну как сказать.
Да, бывают ситуации, когда это полезно. Но дело в том, что у шизо* это не навык, а постоянное состояние при любой ситуации. И из за этого вообще ничего не хочется делать.
JaroslavB
18.11.2018 18:03Я тут как раз начал смотреть сериал Доктор Хаус, посему очень хочется вставить свои рекомендации ))
Апатия, упадок сил, утомляемость, сонливость
Такое состояние иногда вызывает инфекция например болезнь Лайма (боррелио?з). Шас все хорошие клиники имеют отдельный пакет на сдачу крови для Лайма, Инфекционисты говорят что сейчас уже целая эпидемия Лайма. Эту болезнь рекомендуют лечить сильными антибиотиками но также дополнительно есть трава Горец японский и Элеутерококк. Эти травы очень эффективны если любая инфекция поразила мозг, детали.
Также рекомендую посмотреть в сторону Аюрведы. Где апатия и слабость называется состояние или гуна Тамас
Основными характеристиками тамо-гуны являются: тьма, смерть, разрушение, невежество, лень и безумие.
То есть Аюрведа говорит что используя определенную диету можно плавно но сильно влиять на эмоциональное и психическое состояние:
Пища, относящаяся к типу тамас, делает человека унылым, инертным и ленивым. Она отнимает у индивидуума высокие идеалы, цели и побуждения, усиливает тенденцию к страданиям от хронических болезней и депрессии и заполняет ум мраком, гневом и грязными мыслями.
А вообще если состояние действительно серйозное рекомендую брать отпуск и ехать в Индию путешествовать по храмам и заняться йогой. Слышал как много людей с неизлечимыми диагнозами брали билет в одну сторону в Индию/Тибет и потом возвращались уже другими людьми но без болячек.opckSheff
19.11.2018 07:16+2Вы ещё сходите в полицию и скажите «Я тут посмотрел CSI и мигом научу вас раскрывать преступления!»
А потом придите в госдуму и скажите «Посаны, вы нубы, я посмотрел Карточный домик и научу вас, как действовать!»
Трындец.jrthwk
19.11.2018 10:57+5>А потом придите в госдуму и скажите «Посаны, вы нубы, я посмотрел Карточный домик и научу вас, как действовать!»
А они тебе «Чувак, мы смотрели уже, так и действуем!»
Tagire
18.11.2018 19:23Эх, анализы рулят, сейчас вылечить могут черт знает что, главное вовремя обнаружить. А насчёт шизы, если с Урала то не лишним будет проверить гормоны, тут химпром не так давно в порядок приводить стали так что у многих истерик причина просто в проблемах с щитовидной железной, лечится копеечными колесами. Ну и грамотный психотерапевт тоже тема, как бы странно не звучало, но антидепрессанты реально помогают против депрессии, если сочетать с адекватной врачебной помощью. Это как кортикостероиды против яесотки. Можно годами чесаться и мыться три раза в день, а тюбик мази решает проблему за неделю.
theedge
18.11.2018 19:33Интересная заметка. По тестам у меня выражена шизоидная акцентуация характера и знакомы многие описанные здесь симптомы.
Вы говорите, что есть «желание оставить что-то после себя». Но оно придуманное, возможно, это что-то вроде рационализации. Однако Вы живете, у Вас непростая работа, Вы (как, любой другой, и даже больше) преодолеваете постоянноые трудности, проблемы, боль. На сколько я знаю, переносить все это и двигаться дальше (т. е. продолжать жить) нас заставляет мотивация, обусловленная позитивными желаниями. У вас действительно таких совсем нет?
Вы пробовали сознательно фокусировать внимание на положительных ощущениях (во время еды, занятиях музыкой), запоминать и в последствии вспоминать их и трансформировать в желания, наполняющие жизнь смыслом?
Вы серфите в сети, или пишите статью, или отвечаете на комментарии. Подумайте — зачем? Что это дает Вам (кроме того, чтобы просто оставить после себя текст в интернете)? Попробуте поискать какие-нибудь положительные чувства, сопровождающие эти действия.
Случайно не пробовали заниматься йогой?
ПС. На счет Кастанеды — не уверен, что стоит читать. Как-бы не навредило.johnfound
18.11.2018 21:17+1Вы говорите, что есть «желание оставить что-то после себя». Но оно придуманное, возможно, это что-то вроде рационализации. Однако Вы живете, у Вас непростая работа, Вы (как, любой другой, и даже больше) преодолеваете постоянноые трудности, проблемы, боль. На сколько я знаю, переносить все это и двигаться дальше (т. е. продолжать жить) нас заставляет мотивация, обусловленная позитивными желаниями. У вас действительно таких совсем нет?
Желание "оставить что-то после себя" самое положительное желание которое может вообще существовать. И единственный возможный непротиворечивый смысл существования вообще.
TitovVN1974
19.11.2018 12:20+1ИМХО, практики Карлоса могут усугубить симптомы.
Alexufo
20.11.2018 11:27особенно встречи с Пейотлем)
TitovVN1974
20.11.2018 13:37{из собственного опыта}
1) Практики остановки внутреннего диалога, остановка оценок и желаний иногда создают некомфортный внутренний «вакуум» с потенциальной апатией.
2) Практика сновидений может вынести на поверхность бессознательное. Юнг указывал, что в ряде случаев это опасно.
3) про Мескалито ничего сказать не могу, но
a) Резкие переходы при ненадлежащем общении с Марией Пасторой (Мятой из Оахаки) сильно нагружают мозг. Традиционный подход предпочтителен.
б) Аяваска в больших дозах может быть очень трудным опытом. Я не смог умереть как личность.
в) Аяваска в малых регулярных дозах (чай) действует как антидепрессант, приводя к любви ко всему окружающему, замечательно… но снижает тестостерон, что делает, в частности невозможным силовую тренировку где-то в течение месяца после курса.
Pyhesty
18.11.2018 21:46+2автор, откровенно не прочитал всё, но не нашёл ни одного упоминания про МРТ!?
если что-то началось внезапно, то нужно сразу проверить голову на МРТ,
и лучше до общения с терапевтом…
и дальше при наличии отклонений лечиться у нейрохирурга
ps: к сожалению, был опыт с коллегой, но хотя бы время не упустили, сделали МРТ и
показало очаговое повреждение нервов в голове.jok40
21.11.2018 08:59Ну показало. И что дальше? Вылечили?
Pyhesty
21.11.2018 09:06да, в течении года фактически вылечили,
без лечения или при неправильном лечении (например, седативными)
можно было потерять личность буквально за пару месяцев
опять же повторюсь, правильно поставленный диагноз, а именно то, чем обусловлено
изменение личности — очень важно, особенно на начальных этапах болезни…
SerJook
18.11.2018 22:44Апатия, упадок сил, утомляемость, сонливость
И как же вы умудряетесь программировать в таком состоянии?
Мы с вами братья по несчастью. Правда у меня всё серьезнее. Но я искренне надеюсь, что это не навсегда. По крайней мере, после нескольких лет неприятных состояний у меня начались значительные улучшения. Нервная система восстанавливается, очень медленно, но восстанавливается. Вернулись и краски жизни, и эмоции, пусть и не полностью, и когнитивные способности стали улучшаться. Дереализация прошла. Мышление стало более рациональным, целенаправленным, спасибо арипипразолу. Осталась астения, после 2-3 часов работы над кодом я выжат, как лимон, при этом продуктивность очень низкая. Но я не теряю надежды стать полностью работоспособным.
Работать с психотерапевтом не пробовали?sfi0zy Автор
19.11.2018 08:58И как же вы умудряетесь программировать в таком состоянии?
Лекарства помогают включать мозг, но работаю я все равно не полный день. Часа 4 — это максимум, потом силы заканчиваются и голова уже не соображает нормально. В то время, когда все эти симптомы были самыми сильными, я программировать совсем не мог.
Ingref
18.11.2018 23:33Автор, спасибо за статью. Надеюсь, что вам действительно правильно поставили диагноз и вы действительно пошли на поправку. Но на всякий случай я бы на вашем месте использовал свои способности к логическим умозаключениям и попытался бы проверить этот ваш диагноз «на сходимость». То есть, исключить на 100% все остальные возможные диагнозы по DSM.
Если исключить все остальные диагнозы не получится, то есть смысл выписать все возможные диагнозы, которые подпадают под ваши проблемы. Причём, не обязательно с приставкой «шизо». Поищите в других разделах.
Как ни странно, даже если 3 психиатра поставили один и тот же диагноз — это не капли не является доказательством. Вернее, это может быть доказательством того, что они просто не знают, что ещё ответить, поэтому и ставят такой диагноз. Не исключена вероятность, что у вас вообще что-то другое (возможно, даже не психического характера, а психологического).
Тут выше уже упоминали про семейный анамнез — я бы на этом тоже внимание заострил. В частности, на отношениях с родителями, братьями\сёстрами, бабушками, дедушками и т. д.
В общем, посыл моего комментария такой — если вас не госпитализировали, то есть большая вероятность, что вы реально здоровый в психическом смысле человек. И, соответственно, «лечиться» надо не медикаментами и не у психиатров.albik
18.11.2018 23:55>даже если 3 психиатра поставили один и тот же диагноз
Вы сами-то как, сталкивались с тремя одинаковыми диагнозами трех разных врачей? Надо же, если не госпитализировали — значит здоров. Рассказали бы об этом болеющим простудой, ишемией, гепатитом или панкреатитом, было бы интересно послушать, что они вам скажут и в какое место пошлют, наш очередной диванный эксперт в сфере всего.Ingref
19.11.2018 00:26Автор сам пишет, что психиатры в некоторых больницах «выглядят еще более безумными, чем пациенты». Так что я бы не сравнивал психиатрию с традиционными отраслями медицины. Если бы они могли по анализу крови поставить диагноз — тогда да. А так, как это делается сейчас, особенно в России — это крайне неточно (очень велика вероятность ошибки).
albik
19.11.2018 00:45+2Эти психиатры «в некоторых больницах» никакого диагноза не ставили. Оспаривать чей-то диагноз только на основании неких сумбурных представлений — как минимум неэтично, а уж приравнивать врачей-психотерапевтов к людям второго сорта только на основании того, что они живут в России — это вообще дно, ибо есть конкретные и стандартные критерии диагностики по МКБ-10 — раз, к психотерапевтам попадают в последнюю очередь — два.
Alexufo
19.11.2018 02:27То есть, исключить на 100% все остальные возможные диагнозы по DSM.
По справочнику, который не ратифицирован минздравом и европейским союзом? спасибо — не надо.
webzuweb
18.11.2018 23:42Это как страшилки с клоунами – ломает мозг и вызывает смешанные чувства.
Я, конечно, дико извиняюсь. Что это? Фантомные эмоции?webzuweb
18.11.2018 23:54Т.е. если Вы помните это значит Вы может понимаете, что любовник жены в шкафу из бородатых анекдотов это смешно? Будете ли Вы стараться смеяться в подобных моментах, чтобы показать, что понимаете юмор?
sfi0zy Автор
19.11.2018 09:02Что это? Фантомные эмоции?
Нет, это то, что люди, которых я спрашивал, про такие страшилки говорят. Сам я только логикой понимаю, что там что-то не так, есть противоречия.
DeusModus
19.11.2018 00:44+1Спасибо вам за то, что поделились своим опытом.
Вы исключили все факторы не из области психиатрии? Я имею ввиду диагностику например с помощью МРТ с контрастом(и КТ) как мозга так и шейного отдела и вообще позвоночника и подобные вещи.
nlykl
19.11.2018 01:00Несколько слов о дереализации: часто сталкивался в подростковом (до 17 лет) возрасте, причем приступы могли продолжаться по нескольку часов. Способность определять цвета предметов сохранялась, но, в целом, мир воспринимался абсолютно бесцветным. Время тянулось медленно, мысли были тяжелыми и тягучими. Текущее положение в пространстве и времени мозгом осознавалось, но как-будто не воспринималось всерьёз. Иногда дереализация переходила в деперсонализацию: ощущение, что ты не личность, а работающий по алгоритмам робот, не имеющий никаких мыслей, чувств, желаний и убеждений. Практически пропадал интерес к противоположному полу.
Приступы сошли на нет после единичного приёма разрешенного в Нидерландах растения и перехода на более обильное и разнообразное питание. Сначала через силу, так как чувство голода при дереализации притупляется. А, может, просто организм вырос.
alex-pat
19.11.2018 01:02Спасибо за публикацию. В данный момент меня больше всего интересуют подробности того, как вы пробовали работать с разными психологами, т.е. каким опытом вы можете поделиться в вопросе поиска нормального психолога/психотерапевта?
Exilibris
19.11.2018 01:51+5Я внимательно изучил вашу статью. Она действительно мне понравилась. Некоторые моменты я перечитал дважды. У меня возникли некоторые вопросы, на которые мне также было бы интересно получить ответы.
Я сразу хочу заметить, что интерес мой сугубо исследовательский, у меня нет ни предпосылок к критике вашего состояния, ни в поддержке этого состояния, но мне интересен ваш путь и ваши умозаключения, позволю себе задать эти вопросы и дать некоторые комментарии:
1. В статье вы упоминаете о том, что «постепенно меня накрывало, забросилась и учеба, и хобби и я все больше выпадал из своей жизни...»
В данном случае, вы используете понятие «своей жизни», то есть у вас есть явная ассоциация с привычным вам образом, который постепенно сменился, и эта смена, судя по тексту далее, далеко не самая приятная, так как вы «выпадали» из своей зоны комфорта.
Что произошло в вашей жизни, что могло быть стать причиной смены общего режима жизни?
Вопрос достаточно личный, и вы вполне можете завуалировать конкретику. Примерами подобных потрясений можно считать: потерю близкого человека, разлады в отношениях с любимым человеком, неудачи в деятельности, так как не существует абсолютного успеха во всем и т.д.
2. «Вообще мне не нужно общение. Во всяком случае постоянное точно не нужно. Мне хорошо быть одному, внутренний мир достаточно большой, чтобы не было необходимости в затыкании дыр в нем с помощью других людей.»
Вы публикуете статью, делитесь собственным опытом, получаете комментарии от других людей, отвечаете на них. Рассказав вашу историю, вы делитесь впечатлением, переживанием:
«Это я все к тому, что даже имея серьезные проблемы, можно чего-то добиться.… Возможно кому-то это даст надежду, что можно хотя бы частично реабилитироваться.»
Полагаю, вами движет мотив помочь тем, кто столкнулся с подобным, если не конкретным рецептом, то хотя бы самой историей, вашим взглядом на жизнь, иначе зачем публиковать текст, верно?
3. На протяжении всей статьи, вы ведете рассуждение от первого лица (ваше «Я») и постоянно упоминаете внешний объект, который наделяете значимым влиянием на все происходящее («мой мозг»):
«мозг начинает заниматься второстепенными деталями»
«провалы в памяти происходят не из-за проблем с самой памятью, а из-за того, что мозг занят не тем»
«Мозг постоянно куда-то соскакивает.»
«периодически начинаются вымораживающие цепочки совпадений, которые мозг сам вычленяет из повседневной жизни»
и т.д.
Вы производите анализ собственного восприятия, раз за разом, наблюдая за потоком, когда фокусируетесь на нем, открывая для себя определенные феномены восприятия.
P.S.
Иван, позвольте спросить, почему вы решили, что это проблема, которую необходимо «лечить»? Я понимаю, что очевидный ответ отчасти написан в самом начале статьи — «Они просто не могут работать», а затем раскрыт в виде субъективных переживаний.
Вы можете не отвечать на мои уточняющие вопросы, вы в праве проигнорировать мой комментарий или даже резко высказаться с критикой, но я считаю, что:
С вами совершенно все нормально (за исключением одной детали).
И я настаиваю на этом, вопреки всему, что вам сказали врачи. Это непопулярное мнение, я отдаю себе в этом отчет.
Вы переживаете стадию развития вашего самосознания. Это совершенно очевидно по многим причинам: вы пишите статью, вы рассуждаете о себе и своей проблеме, вы делаете акцент на способностях замечать то, что не замечает большинство других людей (вы идентифицируете себя по отношению к большинству). Я повторюсь, это совершенно нормально, но до этой стадии большинство людей не доходит в своем развитии, так как их мышление замкнуто в совокупности повторяющихся паттернов. У вас нету явных патогенных признаков для расстройства. Склонность к самоанализу не является основной причиной психических расстройств, но может стать входом в «кроличью нору», в этот лабиринт ощущений, в этот мир комбинаторики чувственного восприятия, в котором очень многие с легкостью способны запутаться.
«цепочка мыслей периодически скатывается на какую-то незначительную, малозаметную деталь… Помогает искать закономерности там, где их никто не видит, да»
Вы считаете это «болезнью»? ) Вы наивный, возможно, несколько растерянный человек, который вдруг оказался среди целого океана возможных деталей для анализа, с которыми не сталкивается большинство заурядных подчиненных паттернам мышления устоявшихся моделей поведения представителей общества.
Вы не испытываете эмоций? А вы хотите испытывать эмоции? Вы же знаете их, словно «какой-нибудь фокус с картами», они вам скучны в банальном проявлении.
P.P.S.
«Очнитесь, мистер sfi0zy» )phenik
19.11.2018 05:45О-о… классный комент. ИМХО, просто подсознание на чуточку приблизилось к сознанию, и приоткрыло кухню. Это иногда пугает, но жить можно (и без таблеток), важно оставаться собой, не раствориться в этом мире, и найти способ использовать открывшиеся возможности. Можно почитать «Солярис» Лема, или посмотреть кино Тарковского, но не воспринимать все буквально. Очень созвучно.
sfi0zy Автор
19.11.2018 09:37+2Что произошло в вашей жизни, что могло быть стать причиной смены общего режима жизни?
Конкретных событий не было, все было хорошо. Просто стали нарастать симптомы, пропали эмоции, началась апатия и стало невозможно ничем заниматься.
С вами совершенно все нормально. У вас нету явных патогенных признаков для расстройства.
Тут не соглашусь. Я бы не сказал, что состояние «почти овоща» совсем без мыслей и без энергии сделать хоть что-то — это нормально. Или что сильное напряжение без намека на эмоции, как бы не хотелось их иметь — это нормально. Или соскальзывания мышления, делающие речь не понятной окружающим — это нормально. Здесь тот самый момент, когда не стоит делать заключения по несколько раз перечитанному и исправленному тексту не видя человека. А наблюдениями за мозгом я стал заниматься уже после того, как на фоне приема лекарств стал более-менее нормально соображать и с помощью психолога смог увидеть, где именно возникали провалы. Подумал, что людям с похожими проблемами может быть полезно посмотреть на эти же моменты.sic
19.11.2018 09:55Просто как гипотеза, быть может на какой-то более длительный, чем ранее бывало, момент у Вас все стало относительно нормально (до того, как Вы зафиксировали проблемы)?
Exilibris
19.11.2018 21:31С большим уважением к вам и вашему состоянию, я покажу вам очередной фокус, игру с семантикой.
Патогенез — это механизм зарождения болезни. Механизм вполне формален, он явно определен. Формальное определение включает причину и следствие, следовательно, патогенез описывает в том числе и причину.
Когда я задавал вопрос:
«Что произошло в вашей жизни, что могло быть стать причиной смены общего режима жизни?»
Вы ответили:
«Конкретных событий не было, все было хорошо.»
Патогенез мог быть скрыт, мог иметь физиологическое начало, корнями уходящее в хронические заболевания, потому как «стали нарастать симптомы», «постепенно меня накрывало», но «Хронических заболеваний не было, с кровью все в порядке».
И я бы прошел мимо, посочувствовав и поставив вам плюсик в карму, отработав паттерн эмпатии, сочувствия, если бы не проходил все это многократно сам.
Наверняка, вам доводилось слышать от врачей тот факт, что отрицание является первичной реакцией психики. Отрицание — это защита, а защита не бывает без нападения. От кого защищаться, если на вас никто не нападает, даже потенциально?
Любая новая информация, на которую «Мозг постоянно… соскакивает», способна спровоцировать стресс, вызванный необходимостью осознанного и непротиворечивого встраивания в собственную систему мировоззрения.
Когда вы видите необычный эффект, без контекста, вы принимаете его как есть, так как не способны его осознать. Чем больше контекст вашего восприятия, тем больше ассоциаций формируется: «цепочка мыслей периодически скатывается на какую-то незначительную, малозаметную деталь… Помогает искать закономерности там, где их никто не видит».
Так происходит с каждым новым знанием. Откуда я это знаю, и кто я такой, чтобы утверждать подобное? Я человек, и мне свойственно быть логичным от природы, при этом причинно-следственные связи в логике формируют своего рода «blockchain». Ассоциативные знания, пласты информации, один над другим, разве не так вы развивались с детства и по сей день? Слой за слоем, одна информация основана на другой, вы все выше в слоях абстракции с одной стороны до тех пор, пока не потеряете суть рассуждений и все глубже в конкретике с другой, пока не упираетесь в фундаментальные ограничения, с которыми работает философия. Например, трудной проблемой сознания.
Разве приятно осознать, что ход ваших последовательных логических заключений оказался не верным? Что если часть ваших рассуждений скомпрометирована, скажем, ошибкой? Вам доводилось в юности вести совокупность тригонометрических преобразований, которые трудно сводимы к решению, и, исписав много листов бумаги, вы в какой-то момент перепроверяя осознаете, что случайная ошибка заставила вас блуждать по лабиринту, в котором нет выхода?
Что, если я вам скажу, что таким лабиринтом в определенный момент для вас стала сама реальность. Сам факт того, что вы мыслите, само то многообразие «незначительных, малозаметных деталей…», которые «никто не видит», очень ярко характеризуют выраженную и замкнутую ассоциативность вашего мышления.
Я не буду затягивать свой комментарий.
Вы находитесь в состоянии «почти овоща», потому что вы в процессе своего развития потоком сознания вошли в цикл огромного рефакторинга. Ваше «напряжение такое сильное, что просто разрывает изнутри», «речь не понятная окружающим», — это стресс, который вы испытываете при когнитивном диссонансе перед ощущением объема рефакторинга. Диссонанс вызван отсутствием наличия быстрого решения. Его просто нет. Как переписать огромный код операционной системы, если мы вдруг осознали, что существует более базовый уровень абстракции. Что делать, если почва ушла из под ног, все аксиомы растворились, «и я все больше выпадал из своей жизни...»
Ваше мировоззрение было скомпрометировано новым уровнем детализации, и вы столкнулись с вынужденным пересчетом всей цепочки транзакций блокчейна под названием «жизнь».
Страшно? Еще бы)
Отрицание словно война. Война никогда не меняется. Иногда война становится формой существования. Вы обрели новое состояние вашего Я на текущий момент времени. И мне более чем понятна ваша позиция защиты, ведь на текущий момент это ваша новая «своя жизнь».
Вспомните мои слова: «у меня нет ни предпосылок к критике вашего состояния, ни в поддержке этого состояния, но мне интересен ваш путь и ваши умозаключения».
Я не иду к вам с миром, и не иду с войной.
Отрицание (защита) бессмысленна, отсутствует нападение. И это касается обеих частей этого тезиса. Нет смысла отрицать мир — отсутствует предпосылка к дипломатическому перемирию, к поддержке вашего режима, и нет смысла отрицать войну — отсутствует агрессия и намерения нападения, разрушения вашего режима.
Я просто наблюдаю за вами и вашим опытом, мой дорогой друг.
Ах да, я же начинал с фокуса. Весь фокус в том, что вы впервые увидели себя в зеркало в чуть более расширенном смысле понятия отражение.
Со вторым Днем рождения! )
Johnny_Vietnam
19.11.2018 17:52-1Это лучший комментарий из всех что я когда либо читал. В последнем пункте вы описали все то что было со мной. Но я сам виноват, нельзя принимать ЛСД целый год чуть ли не каждую неделю, особенно если ты любишь задумываться о смысле жизни/что такое сознание/а вдруг все вокруг это мое воображение/я уже умер. Иногда думал что у меня депрессия, но вот уже почти год не упарываю и все вернулось в почти исходное состояние. Вообще я понял одно, каким бы человек интровертом не был — без общения (живого) он сойдет с ума.
Crevice
19.11.2018 03:30+2Извиняюсь, если вопрос окажется неприятным.
После того как оказались на учете в ПНД, какие реальные ограничения появились в жизни? Как с получением прав, выездом за границу, продажей недвижимости итп?sfi0zy Автор
19.11.2018 09:40На дееспособность это не влияет. С правами могут быть сложности, но все зависит от состояния, плюс карты отправляют в архив если долго не обращаться и с диспансерного учета снимают. Но возможно в других местах все по другому, так что утверждать ничего не буду.
DGN
19.11.2018 18:11+1С правами нет проблем пока нет общей базы. В любой момент она может появиться. Аналогично с работой, как только проверка на ПНД станет доступной по стоимости, начнутся реальные проблемы с трудоустройством. Учет, консультативный учет и просто медкарта в ПНД имеют юридически разные последствия, но в общем результат одинаков. Карта может уйти в архив, а может и не уйти, они не обязаны это делать. Доказать ошибочность диагноза, единожды поставленного, невозможно (можно лишь утяжелить). Выздоровления не предусматривается, максимум — длительная ремиссия
с летальным исходом.
Потому, избегайте ПНД и зафиксированных попыток суицида (а всех суицидниковотправляют в адставят на учет в ПНД) как черт ладана. Только частные врачи и частные клиники.
Впрочем, если хотите группу, напротив — только в ПНД (но не быстро, не всем и обычно не бесплатно).
eyeofhell
19.11.2018 08:31+1Чтобы не выбиваться из окружения приходится натягивать на себя маски эмоций, которые сформировались не внутренними процессами, а длительным наблюдением за окружающими. Они не всегда получаются уместными или естественными и, полагаю, это заметно. Все в какой-то ситуации улыбаются — тебе тоже следует улыбнуться, все грустят — тебе тоже следует быть грустным. Примерно так это выглядит. Только это очень быстро утомляет и нужно много отдыхать.
По моему опыту, десяток лет постоянной практики — будет получаться легко, непринужденно и без усилий. По этому видео же не скажешь, что я не могу испытывать эмоции? А я ведь не могу ^_^
dcc0
По тексту: полностью здоров.
1) Профессиональная деятельность накладывает отпечаток, 2 ) климатические и социальные условия. (не фанат знаков зодиака), но статистика говорит, что время 3) рождения влияет. Врачей уволить…
sfi0zy Автор
Как раз благодаря врачам и приему таблеток и появляется возможность писать внятные тексты.
Deterok
А как вообще выглядит написание текстов без таблеток?
Сложно сосредоточиться на задаче?
sfi0zy Автор
Сложно даже начать писать. Все очень медленно делается, ничего не получается, мысли просто не собираются. Сделать длинный и читаемый, без сильных провалов в логике, текст скорее всего не получится.
BingoBongo
У меня с кодом для gui обычно такие же проблемы )
Sonic55rus
А еще читать внятные тексты и даже проявлять желание написать какой-нибудь дурацкий коментарий.
А в кабинете для капельниц просто капельницы. Поставили — можешь полежать, поспать, прийти в норму. А можешь топать, если в состоянии.
Про больницу соглашусь. Я не в Кащенке был, но они похоже все одинаковые.
questor
Знаете, по интернету обычно диагнозы ставить — дурная привычка, особенно если у вас нет соответствующего профильного образования.
O1eja
Даже если образование и есть, то частенько это тоже очень сомнительное действие.
Hardcoin
Мда, тесты не нужны, осмотр и анализы не нужны, по тексту в интернете и дате рождения можно всё выяснить. А мне можете диагноз поставить? В профиле есть ещё комментарии, если одного не достаточно.